آنچه در این مطلب خواهید خواند
پرخوابی چیست؟
پرخوابی، که به خوابآلودگی بیش از حد در طول روز یا صرف زمان بیش از حد برای خواب اشاره دارد، وضعیتی است که بیدار ماندن در طول روز را دشوار میکند. وقتی این مشکل را دارید، ممکن است در هر زمانی – مانند محل کار یا هنگام رانندگی – به خواب بروید. ممکن است مشکلات مرتبط با خواب دیگری نیز داشته باشید، از جمله کمبود انرژی و مشکل در تفکر واضح.
طبق اعلام بنیاد ملی خواب، تا ۴۰ درصد از افراد هر از گاهی علائم پرخوابی را تجربه میکنند.
پرخوابی اولیه
این نوع پرخوابی زمانی است که شما هیچ بیماری پزشکی دیگری که باعث این وضعیت شود، ندارید. چهار بیماری از این نوع وجود دارد:
- نارکولپسی نوع ۱ نوعی پرخوابی است که به دلیل پایین بودن سطح یک ماده شیمیایی در مغز و مایع مغزی نخاعی به نام هیپوکرتین (اورکسین) ایجاد میشود. مغز شما نمیتواند زمان خواب و بیداری شما را آنطور که باید کنترل کند. وقتی به نارکولپسی نوع ۱ مبتلا هستید، چرت روزانه معمولاً کوتاه است و به شما کمک میکند احساس شادابی بیشتری داشته باشید، که در مورد سایر انواع پرخوابی صادق نیست. این نوع نارکولپسی، نارکولپسی همراه با کاتاپلکسی نیز نامیده میشود، به این معنی که میتواند باعث ضعف ناگهانی عضلات هنگام احساس هیجان شود.
- نارکولپسی نوع ۲ علائم خفیفتری نسبت به نارکولپسی نوع ۱ دارد. شما سطح طبیعی هیپوکرتین دارید و دچار کاتاپلکسی نیستید.
- پرخوابی ایدیوپاتیک، پرخوابی بدون علتی است که پزشکان بتوانند آن را پیدا کنند. ایدیوپاتیک به معنای “بدون علت شناخته شده” است.
- سندرم کلاین-لوین نادر است و بیشتر در نوجوانانی که از بدو تولد پسر هستند، رخ میدهد. این سندرم باعث حملات شدید پرخوابی میشود. وقتی به آن مبتلا هستید، ممکن است تا 20 ساعت در روز بخوابید. دورههای پرخوابی شدید ممکن است از چند روز تا چند هفته طول بکشد. پزشکان فکر میکنند که این دورهها مربوط به نقص عملکرد هیپوتالاموس، بخشی از مغز که اشتها را کنترل میکند، و تالاموس، بخشی از مغز که خواب را کنترل میکند، است.
پرخوابی ثانویه
این نوع پرخوابی ناشی از چیز دیگری است. شاید شما به دلیل مشکلات جسمی یا روانی، داروها یا سایر مواد، آسیب یا اختلال ژنتیکی با خوابآلودگی بیش از حد مواجه باشید.
برخی از بیماریهایی که میتوانند باعث پرخوابی شوند عبارتند از:
- بیماری پارکینسون
- آپنه انسدادی خواب
- کمکاری تیروئید
- میگرن
- کمبود ویتامینها
- زخمهای گوارشی
- صرع
- آنسفالیت
- اسکلروز چندگانه
- چاقی
- آتروفی چند سیستمی
- دیستروفی میوتونیک
- اختلالات خلقی مانند افسردگی
موادی که میتوانند باعث پرخوابی شوند عبارتند از:
- داروهای آرامبخش مانند بنزودیازپینها، باربیتوراتها، ملاتونین و داروهای خوابآور
- داروهای فشار خون
- داروهای ضد صرع
- داروهای بیماری پارکینسون
- شل کننده های عضلات اسکلتی
- داروهای ضد روان پریشی
- مواد افیونی (هیدروکدون، اکسی کدون)
- کانابیس (ماریجوانا)
- الکل
همچنین ممکن است در اثر ترک یک داروی محرک، مانند داروی ADHD، دچار پرخوابی شوید.
همچنین ممکن است به دلیل سندرم خواب ناکافی دچار پرخوابی شوید، که به سادگی به این معنی است که شما عادات خواب (مانند ورزش نکردن یا ننوشیدن کافئین در عرض چند ساعت قبل از خواب) که به شما امکان استراحت کافی را میدهند، رعایت نمیکنید.
علل پرخوابی
چندین علت بالقوه برای پرخوابی وجود دارد، از جمله:
- اختلالات خواب نارکولپسی (خوابآلودگی در طول روز) و آپنه خواب (قطع تنفس در طول خواب)
- نداشتن خواب کافی در شب (کمبود خواب)
- پرخوابی ایدیوپاتیک
- اضافه وزن داشتن
- سوء مصرف مواد مخدر یا الکل
- آسیب به سر یا بیماری عصبی مانند ام اس یا پارکینسون
- داروهای تجویزی مانند آرامبخشها یا آنتیهیستامینها
- ژنتیک (داشتن یکی از بستگان مبتلا به پرخوابی)
- افسردگی
تشخیص پرخوابی
اگر در طول روز به طور مداوم احساس خوابآلودگی میکنید، با پزشک خود صحبت کنید. برای تشخیص پرخوابی، پزشک از شما در مورد عادات خواب، میزان خواب شبانه، بیدار شدن در شب و اینکه آیا در طول روز به خواب میروید یا خیر، سوال خواهد کرد. پزشک همچنین میخواهد بداند که آیا مشکلات عاطفی دارید یا دارویی مصرف میکنید که ممکن است در خواب شما اختلال ایجاد کند.
پزشک شما همچنین ممکن است برخی آزمایشها، از جمله آزمایش خون، اسکن توموگرافی کامپیوتری (سیتی اسکن) و تست خواب به نام پلیسومنوگرافی را تجویز کند. در برخی موارد، الکتروانسفالوگرام (EEG)، که فعالیت الکتریکی مغز را اندازهگیری میکند، مورد نیاز است.
درمان پرخوابی
اگر پرخوابی در شما تشخیص داده شود، پزشک میتواند داروهای مختلفی را برای درمان آن تجویز کند، از جمله محرکها، داروهای ضد افسردگی و همچنین چندین داروی جدیدتر (به عنوان مثال، پروویجیل، واکیکس، زایرم و زایوا).
اگر دارویی مصرف میکنید که باعث خوابآلودگی میشود، از پزشک خود در مورد تغییر آن به دارویی که احتمال خوابآلودگی کمتری دارد، سوال کنید. همچنین میتوانید زودتر به رختخواب بروید تا شبها بیشتر بخوابید و مصرف الکل و کافئین را قطع کنید.
محرکهای پرخوابی
برخی داروها میتوانند هوشیاری را افزایش داده و به شما کمک کنند در طول روز بیدار بمانید. اینها قرصهایی هستند که به صورت خوراکی، معمولاً صبحها مصرف میشوند. پزشکان معمولاً موارد زیر را تجویز میکنند:
- آرمودافینیل (نوویجیل) یا مودافینیل (آلرتک، پروویجیل). این داروها با تغییر میزان مواد طبیعی خاص در ناحیهای از مغز که خواب و بیداری را کنترل میکند، عمل میکنند.
- داروهای محرک روانی. داروهایی که معمولاً برای ADHD استفاده میشوند مانند آمفتامینها، دکستروآمفتامین (دکسدرین اسپانسول، پروسنترا، زنزدی) یا متیل فنیدات (کنسرتا، دیترانا، متیلین، ریتالین) میتوانند به شما کمک کنند تا هوشیارتر بمانید. این داروها عوارض جانبی بیشتری دارند و خطر وابستگی ایجاد میکنند، بنابراین پزشکان معمولاً ابتدا گزینههای دیگری را امتحان میکنند.
داروهای ضد افسردگی برای پرخوابی
برای برخی از انواع پرخوابی، به ویژه آنهایی که با اختلال خلقی مانند افسردگی مرتبط هستند، پزشک ممکن است داروهای ضد افسردگی مانند پروزاک یا ولبوترین تجویز کند. داروهای ضد افسردگی برای برخی از پرخوابیها، مانند سندرم کلاین-لوین، مؤثر نخواهند بود.
داروهای جدید برای پرخوابی
داروهای دیگری نیز به گزینههای اخیر برای درمان پرخوابی تبدیل شدهاند، از جمله:
کلسیم، منیزیم، پتاسیم و سدیم اکسیبات (Xywav). در سال 2021، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) Xywav را به عنوان اولین دارو برای پرخوابی ایدیوپاتیک تأیید کرد. این دارو سیستم عصبی مرکزی شما را تضعیف کرده و فعالیت مغز را کند میکند. شما آن را به صورت مایع از طریق دهان مصرف میکنید. همچنین میتوان آن را اکسیبات کمسدیم نامید.
Xyrem. این دارو نیز مانند Xywav فعالیت مغز را کند میکند، اما فقط سدیم اکسیبات به عنوان یک ماده تشکیل دهنده دارد. اگر مراقب سدیم خود هستید، این ممکن است انتخاب خوبی برای شما نباشد.
پیتولیسنت (واکیکس). پزشکان میتوانند این داروی آنتیهیستامین را برای خوابآلودگی بیش از حد در طول روز تجویز کنند. هیستامینها به تنظیم چرخه خواب و بیداری شما کمک میکنند. همچنین میتواند به درمان کاتاپلکسی در افراد مبتلا به نارکولپسی نوع ۱ کمک کند.
CPAP برای پرخوابی
اگر آپنه خواب در شما تشخیص داده شود، پزشک ممکن است درمانی به نام فشار مثبت مداوم راه هوایی یا CPAP را تجویز کند. در CPAP، هنگام خواب ماسکی روی بینی خود میگذارید. دستگاهی که جریان مداوم هوا را به داخل سوراخهای بینی وارد میکند، به ماسک متصل است. فشار ناشی از جریان هوا به داخل سوراخهای بینی به باز ماندن راههای هوایی کمک میکند.
راههای پیشگیری از مشکلات خواب
تغییراتی در سبک زندگی وجود دارد که میتوانید برای بهبود کیفیت خواب شبانه ایجاد کنید. این تغییرات عبارتند از:
رژیم غذایی خود را بهبود بخشید. تحقیقات نشان میدهد که برخی غذاها میتوانند به افزایش کیفیت خواب و جلوگیری از خوابآلودگی در طول روز کمک کنند. یک رژیم غذایی مدیترانهای سرشار از گیاهان، غلات کامل و چربیهای سالم میتواند آنچه را که نیاز دارید به شما بدهد. برای خواب طولانیتر در شب، مصرف پروتئین خود را افزایش دهید و مصرف قند و چربیهای اشباع شده را که باعث خوابآلودگی شما در طول روز میشوند، کاهش دهید.
مصرف الکل و کافئین را قطع کنید. کافئین یک محرک است که اگر در نیمه دوم روز آن را بخورید یا بنوشید، میتواند شما را در زمان خواب بیدار نگه دارد. و اگرچه الکل یک آرامبخش (تقویتکننده خواب) است، اما آرامشی که هنگام حضور آن در سیستم بدن خود دریافت میکنید به خوبی خواب هوشیارانه نیست.
یک برنامه خواب دقیق داشته باشید. خواب بهتر زمانی اتفاق میافتد که زمان خواب و بیداری خود را هر روز یکسان نگه دارید.
ورزش منظم داشته باشید. برخی افراد متوجه میشوند که یک برنامه ورزشی منظم به آنها کمک میکند تا شبها بهتر و در طول روز کمتر بخوابند. مطمئن شوید که خیلی نزدیک به زمان خواب ورزش نمیکنید؛ برای برخی افراد، این کار هوشیاری را افزایش میدهد.
نکات مهم در مورد پرخوابی
پرخوابی وضعیتی است که شما را از بیدار ماندن در طول روز باز میدارد، حتی اگر شب به اندازه کافی خوابیده باشید. ممکن است بیماری دیگری باعث آن شده باشد، یا ممکن است خود به تنهایی یک بیماری باشد. درمانها شامل داروهایی برای تقویت بیداری و عادات بهداشت خواب سالم است.
سوالات متداول در مورد پرخوابی
آیا راهی برای رفع پرخوابی وجود دارد؟
بسته به علت پرخوابی شما، پزشک ممکن است داروهای خاصی را برای کمک به بیدار ماندن در طول روز تجویز کند. همچنین میتوانید تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنید تا به شما در خواب بهتر در شب و بهبود هوشیاری در طول روز کمک کند.
آیا پرخوابی از علائم افسردگی است؟
ممکن است اینطور باشد. پرخوابی میتواند نشانهی برخی اختلالات خلقی مانند اختلال افسردگی اساسی (MDD) باشد.
زندگی با پرخوابی چگونه است؟
خوابآلودگی در طول روز میتواند بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد و کار کردن، رفتن به مدرسه و انجام فعالیتهای اجتماعی را دشوار کند. ممکن است مدتی طول بکشد تا درمانی که برای شما مؤثر است پیدا کنید و درمان ممکن است عوارض جانبی داشته باشد. همچنین ممکن است تفکر شما مبهم باشد و ممکن است بدخلق یا هذیان بگویید.
آیا در صورت ابتلا به پرخوابی باید چرت زد؟
برخی از انواع پرخوابی با چرت زدن خوابآلودگی را بهبود میبخشند، در حالی که برخی دیگر اینطور نیستند. چرت زدن ممکن است برخی از انواع پرخوابی را بدتر کند. زمان و طول چرتهای شما نیز میتواند در نحوه تأثیر آنها بر شما تفاوت ایجاد کند.
کدام کمبود باعث پرخوابی میشود؟
کمبود برخی ویتامینها و مواد معدنی (ویتامین D، ویتامین B12) ممکن است باعث خوابآلودگی در طول روز شود.
