آنچه در این مطلب خواهید خواند
بسیاری از بیماریها میتوانند باعث درد مزمن لگن شوند. همه آنها میتوانند علائم مشابهی داشته باشند و این اغلب تشخیص منبع درد را دشوار میکند. علامت اصلی دردی است که بیش از 6 ماه طول میکشد، اما معمولاً علائم دیگری نیز وجود دارد. درک علائم شما میتواند به شما و پزشکتان کمک کند تا علت یا علل درد مزمن لگن خود را مشخص کنید. در اینجا برخی از علل و علائم مرتبط با آن آورده شده است:
اندومتریوز
در آندومتریوز، سلولهایی که به طور معمول داخل رحم (آندومتر) را میپوشانند، در خارج از اندامهایی مانند تخمدانها، مثانه یا رکتوم رشد میکنند.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- درد یا گرفتگی لگن قبل یا در طول دوره قاعدگی
- درد در طول یا بعد از رابطه جنسی
- درد هنگام تخمک گذاری
- حرکات دردناک روده
- خونریزی مقعدی در طول پریود
- درد هنگام ادرار کردن
- درد پایین کمر
- ناباروری
- لکه بینی بین پریودها
- نفخ در شکم شما
آدنومیوز
این بیماری شبیه به آندومتریوز است. سلولهایی که به طور معمول رحم شما را میپوشانند (آندومتر) به بافت عضلانی دیواره رحم (میومتر) حمله میکنند. بسیاری از زنان مبتلا به آدنومیوز هیچ علامتی ندارند.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- درد در طول دوره قاعدگی
- احساس فشار روی مثانه یا رکتوم
- پریودهای شدید
- پریودهایی که طولانیتر از حد معمول طول میکشند
- لکه بینی بین پریودها
سیستیت بینابینی
زنان مبتلا به سیستیت بینابینی مثانه ملتهب دارند. این التهاب ناشی از عفونت نیست. این بیماری معمولاً زنان را در دهه 30 و 40 زندگی تحت تأثیر قرار میدهد.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- خیلی زود به زود نیاز به ادرار کردن دارید
- احساس نیاز فوری به ادرار کردن به طور مکرر
- ناراحتی هنگام ادرار کردن
- درد در هنگام رابطه جنسی
عفونت دستگاه ادراری
باکتریها معمولاً علت عفونتهای دستگاه ادراری هستند. عفونتها میتوانند هر بخشی از دستگاه ادراری، از جمله کلیهها ، مثانه و مجرای ادرار را درگیر کنند. عفونتهای دستگاه ادراری در زنان بسیار شایعتر از مردان است.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- احساس فشار در لگن پایین
- درد یا احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- نیاز مکرر به ادرار کردن
- احساس نیاز فوری به ادرار کردن به طور مکرر
- نیاز به بیدار شدن در شب برای ادرار کردن
- ادرار کدر
- خون در ادرار
- ادرار بوی قوی یا بدی دارد
- فقط یک قطره ادرار بیرون میآید
- درد پایین کمر
بیماری التهابی لگن
این یک عفونت رحم، لولههای فالوپ یا تخمدانها است که باعث التهاب و عفونت آنها میشود. اغلب، این یک عفونت باکتریایی منتقله از راه جنسی مانند سوزاک یا کلامیدیا است. این باکتریها از طریق واژن وارد رحم میشوند و لولههای فالوپ را ترک میکنند تا اندامهای اطراف مانند تخمدانها را آلوده کنند. جای زخمهای به جا مانده از عفونت ممکن است باعث درد مزمن لگن شود، اما معمولاً درد حاد است.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- ترشحات واژن با رنگ، بافت یا بوی غیرمعمول
- درد شکم یا لگن در یک ناحیه خاص یا گستردهتر
- درد در هنگام رابطه جنسی
- پریودهای نامنظم یا از دست رفته
- گرفتگیهای قاعدگی که از حد معمول بدتر هستند
- نیاز مکرر به ادرار کردن
- درد هنگام ادرار کردن
- درد هنگام تخمک گذاری
- وقتی روی قسمتهای خاصی از لگن خود فشار میدهید، درد میگیرد.
- درد پایین کمر
- خستگی
- تب
- حالت تهوع
سندرم احتقان لگن
احتقان لگن درست مانند واریسی است که برخی از زنان در پاهای خود دارند، اما بر رگهای لگن تأثیر میگذارد. خون در رگها جمع میشود و باعث بزرگ شدن و تورم آنها میشود. احتقان لگن باعث درد مزمن لگن در برخی از زنان میشود.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- درد ۷ تا ۱۰ روز قبل از پریود شروع میشود
- درد لگن هنگام نشستن یا ایستادن بدتر میشود
- دراز کشیدن درد لگن را تسکین میدهد
- درد پایین کمر
- درد در پاهایتان
- درد در هنگام رابطه جنسی
سندرم روده تحریکپذیر
درد مزمن لگن گاهی اوقات فقط به دلیل مشکلات اندامهای تولید مثل یا دستگاه ادراری نیست؛ سایر اندامهای ناحیه لگن، در صورت “بیماری”، میتوانند به صورت درد لگن بروز کنند. سندرم روده تحریکپذیر، یک بیماری رودهای که اغلب باعث درد میشود، ممکن است علت آن باشد.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- اسهال
- یبوست
- بیاختیاری
- نفخ شکم
- نفخ
- درد با اجابت مزاج تسکین مییابد
فیبروم رحمی
فیبرومها تومورهای غیرسرطانی هستند که در داخل و روی دیواره رحم رشد میکنند. همه زنانی که آنها را دارند، متوجه علائم نمیشوند، اما برای برخی، فیبرومها میتوانند دردناک باشند.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- پریودهای شدید
- احساس فشار یا پری در شکم
- نیاز به ادرار کردن مکرر
- درد یا گرفتگی عضلات در طول دوره قاعدگی
- یبوست
- بواسیر
سندرم لواتور
گاهی اوقات، اسپاسم عضله لگنی به نام “عضله بالابرنده مقعد” باعث درد لگن میشود.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- درد مربوط به نشستن است.
- به نظر نمیرسد درد مربوط به حرکات روده باشد.
- شبها از درد از خواب میپرید.
- درد معمولاً کمتر از 20 دقیقه در هر بار طول میکشد.
مشکلات مربوط به پشتیبانی لگن
گاهی اوقات زنان درد لگن دارند، زمانی که عضلات و رباطهایی که اندامها را در جای خود نگه میدارند ضعیف میشوند. این باعث میشود اندامهایی مانند رحم، مثانه یا رکتوم از مکانهای طبیعی خود حرکت کرده و به داخل واژن فتق پیدا کنند. واژن نیز ممکن است تغییر شکل دهد. بارداری و زایمان ممکن است باعث این نوع مشکلات شود.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- نشت ادرار
- احساس اینکه چیزی از واژن شما بیرون میافتد
- مشکل در حرکات روده
- درد پایین کمر
- درد در هنگام رابطه جنسی
- در موارد شدید، اندامهای لگن به داخل واژن برآمده میشوند، یا حتی از دهانه واژن بیرون میزنند.
ولوودینیا
ولوودینیا دردی است که بدون هیچ دلیل مشخصی، فرج را تحت تأثیر قرار میدهد. درد ولوودینیا ممکن است ثابت باشد یا گاهی اوقات بیاید و برود.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- احساس سوزش یا گزش در ناحیه تناسلی خارجی (فرج)
- درد زمانی که چیزی به فرج فشار میآورد، مانند هنگام رابطه جنسی یا وقتی که روی صندلی مینشینید
- درد در قسمت داخلی رانها
علل روانی
برای برخی از زنان، ریشه درد لگن، روانی است. این به این معنی نیست که درد واقعی نیست. فقط یک علت فیزیکی قابل شناسایی وجود ندارد. برخی از افراد مشکلات عاطفی دارند که فقط به صورت علائم فیزیکی ظاهر میشوند. زنانی که مورد سوء استفاده یا تجاوز جنسی قرار گرفتهاند، اغلب پس از آن درد مزمن لگن دارند.
علائمی که ممکن است داشته باشید:
- افسردگی
- اضطراب
- سوء مصرف مواد
- استرس
علل دیگر
علل کمتر شایع درد لگن عبارتند از:
بقایای تخمدان. گاهی اوقات، هنگام جراحی برای برداشتن تخمدانها، بخش کوچکی از تخمدان باقی میماند. اگر این اتفاق بیفتد، قطعه باقی مانده میتواند کیستهایی ایجاد کند که میتوانند دردناک باشند.
سرطان دهانه رحم. درد مداوم لگن نشانه سرطان دهانه رحم است. اگر سرطان پیشرفته باشد، میتوانید آن را در نزدیکی آپاندیس خود احساس کنید. اگر این ناراحتی ناشی از سرطان باشد، معمولاً با علائم دیگری مانند موارد زیر همراه خواهد بود:
- خونریزی غیرطبیعی واژن، مانند خونریزی بین دورههای قاعدگی، خونریزی شدید در طول دوره قاعدگی یا خونریزی بعد از رابطه جنسی
- ترشحات واژن
- رابطه جنسی دردناک
- درد پا
- کاهش وزن بیدلیل
سرطان تخمدان. درد لگن میتواند یکی از نشانههای متعدد سرطان تخمدان باشد. اگر درد شما هم همینطور باشد، میتواند مداوم و شدید باشد. این درد ممکن است با موارد زیر همراه باشد:
- نفخ
- درد شکم
- مشکل در غذا خوردن
- مشکلات ادراری مانند احساس نیاز مداوم به ادرار یا تکرر ادرار
سرطان واژن. یکی از علائم آن درد لگن است. سایر علائم عبارتند از:
- خونریزی بعد از رابطه جنسی یا یائسگی
- تودهای در واژن شما
- ترشحات آبکی
- ادرار مکرر و دردناک
- یبوست
سرطان آندومتر. درد در لگن نشانه سرطان آندومتر در مراحل پایانی است. همچنین ممکن است موارد زیر را داشته باشید:
- خونریزی یا ترشح غیرمعمول در واژن
- کاهش وزن بیدلیل
- احساس توده
پرتودرمانی. پرتودرمانی برای سرطان میتواند به سلولها و بافتهای سالم آسیب برساند. این آسیب میتواند منجر به ایجاد بافت اسکار شود که میتواند درد ایجاد کند.
