زنان و بیماری قلبی

خطر ابتلا به بیماری قلبی در زنان با افزایش سن افزایش می‌یابد. این بیماری علت اصلی مرگ و میر در زنان بالای ۴۰ سال، به ویژه پس از یائسگی است.

در مطالعات کوهورت کشوری در ایران، نرخ استانداردشده مرگ‌ومیر ناشی از بیماری‌های قلبی‌عروقی در زنان در بازه‌ای بین ۱۳۳ تا ۳۶۶ مرگ در هر ۱۰۰٬۰۰۰ نفر-سال قرار دارد.

چرا بیماری قلبی با یائسگی مرتبط است؟

یائسگی یک مرحله طبیعی در زندگی زنان است. این تغییراتی است که زنان قبل یا بعد از قطع پریود خود احساس می‌کنند. این اتفاق معمولاً بین سنین ۴۵ تا ۵۵ سالگی رخ می‌دهد.

تخمدان‌ها به تدریج استروژن، هورمون زنانه، کمتری تولید می‌کنند. این باعث تغییراتی در چرخه قاعدگی می‌شود. همچنین تغییرات فیزیکی دیگری مانند موارد زیر را به همراه دارد:

• گرگرفتگی
• تعریق شبانه
• تغییرات عاطفی
• تغییرات در واژن (مانند خشکی)

زنان همچنین می‌توانند در صورت برداشتن تخمدان‌ها در طول جراحی (مانند هیسترکتومی کامل )، مصرف برخی داروها یا اگر زنی دچار یائسگی زودرس شود، استروژن خود را از دست بدهند.

از دست دادن استروژن طبیعی با افزایش سن زنان ممکن است در افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی پس از یائسگی نقش داشته باشد . موارد دیگری که ممکن است منجر به خطر ابتلا به بیماری قلبی شوند عبارتند از:

تغییرات در دیواره رگ‌های خونی، که احتمال تشکیل پلاک و لخته شدن خون را افزایش می‌دهد.

تغییرات در سطح چربی‌های خون . LDL یا کلسترول “بد” بالا می‌رود و HDL یا کلسترول “خوب” پایین می‌آید.

افزایش سطح فیبرینوژن. این ماده‌ای در خون است که به لخته شدن خون کمک می‌کند. افزایش آن احتمال تشکیل لخته‌های خون را افزایش می‌دهد. لخته شدن خون در قلب می‌تواند باعث حمله قلبی و لخته شدن خون در مغز می‌تواند باعث سکته مغزی شود.

زنان چگونه می‌توانند خطر ابتلا را کاهش دهند؟

زنانی که کمترین خطر ابتلا به بیماری قلبی را دارند، کسانی هستند که:

• سیگار نکشید یا سیگار را ترک کنید
• کاهش وزن یا حفظ وزن سالم بدن
• سه بار یا بیشتر در هفته، بیش از ۳۰ دقیقه ورزش کنید
• غذاهایی با چربی اشباع و چربی ترانس کم و فیبر بالا مانند غلات کامل، حبوبات (مانند لوبیا و نخود فرنگی)، میوه‌ها، سبزیجات و ماهی مصرف کنید.
• درمان و کنترل بیماری‌هایی مانند دیابت، کلسترول بالا و فشار خون بالا

آیا هورمون درمانی جایگزین (HRT) می‌تواند خطر را کاهش دهد؟

دانشمندان هنوز در حال بررسی چگونگی تأثیر هورمون درمانی جایگزین (HRT) بر احتمال ابتلا به بیماری قلبی هستند. انجمن قلب آمریکا توصیه می‌کند که زنان برای جلوگیری از بیماری قلبی، هورمون درمانی جایگزین (HRT) مصرف نکنند .

اگر نگرانی‌هایی دارید، در مورد آنها با پزشک خود صحبت کنید.