آزمایش‌های پزشکی برای افراد ۶۰ سال به بالا

شما لیاقت احساس خوب را دارید. فقط به این دلیل که بالای ۶۰ سال سن دارید، فکر نکنید که نمی‌توانید مستقل، سرزنده و سالم باشید.

اما آیا می‌دانید برای سالم ماندن چه باید کرد؟ گروه ویژه خدمات پیشگیرانه و سایر گروه‌های تخصصی، توصیه‌های زیر را برای کمک به حفظ سلامت، شادی و امنیت سالمندان گردآوری کرده‌اند. اینها آزمایش‌های پزشکی ساده‌ای هستند که می‌توانند هنگام مراجعه به پزشک معمولی انجام شوند یا تجویز شوند. پزشک شما ممکن است آزمایش‌های دیگری را بر اساس مشخصات سلامت شخصی شما توصیه کند.

• فشار خون. شما می‌توانید یکی از میلیون‌ها نفری باشید که فشار خون بالا دارند و از آن بی‌خبرند. حتی اگر فشار خونتان طبیعی است، هر سال فشار خون خود را توسط یک ارائه دهنده خدمات درمانی بررسی کنید. اگر فشار خونتان بالاتر از حد طبیعی است یا اگر عوامل خطر دیگری دارید، ممکن است به غربالگری بیشتری نیاز داشته باشید. قلب شما، و البته شریان‌ها، مغز، چشم‌ها و کلیه‌هایتان، بعداً از شما تشکر خواهند کرد.
• روی ترازو رفتن. به افزایش وزن سه‌گانه خوش آمدید: با افزایش سن، عضله جای خود را به چربی می‌دهد. سپس، آن چربی به دور کمر شما می‌رود! همچنین، به دلیل کند شدن متابولیسم بدن، دیگر مانند قبل کالری نمی‌سوزانید. مراقب هرگونه افزایش وزن باشید؛ ممکن است سلامتی خود را از دست بدهید.
• غربالگری سرطان روده بزرگ. این کارگروه توصیه می‌کند غربالگری در بزرگسالان از ۴۵ سالگی شروع شود و تا ۷۵ سالگی ادامه یابد. اگر عوامل خطر دارید، ممکن است لازم باشد زودتر و با فواصل کمتری غربالگری شوید. با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید چه چیزی برای شما بهتر است. خطرات و مزایای این روش‌های غربالگری متفاوت است:
  • آزمایش خون مخفی مدفوع (هر سال)
  • سیگموئیدوسکوپی (هر ۵ سال) به همراه آزمایش خون مخفی مدفوع (هر ۳ سال)
  • کولونوسکوپی (هر 10 سال یکبار)
• غربالگری سرطان پروستات. این کارگروه می‌گوید با اطمینان نسبی می‌توان گفت که مزایای غربالگری سرطان پروستات – اندازه‌گیری سطح آنتی‌ژن اختصاصی پروستات (PSA) در مردان ۷۰ سال به بالا – از مضرات آن بیشتر نیست. این کارگروه توصیه می‌کند اگر ۵۵ تا ۶۹ سال سن دارید، در مورد مزایا و معایب غربالگری با پزشک خود صحبت کنید.
• برای زنان، معاینه پستان و ماموگرافی. این را بدانید: خطر ابتلا به سرطان پستان با افزایش سن افزایش می‌یابد. بنابراین انجام ماموگرافی برای شما بسیار مهم است. ماموگرافی هر ۱ تا ۲ سال از ۴۰ یا ۵۰ سالگی توصیه می‌شود. همه متخصصان سرطان پستان با این نظر موافق نیستند. با پزشک خود در مورد زمان شروع ماموگرافی منظم و تعداد دفعات آن صحبت کنید.
• برای زنان، معاینه لگن، پاپ اسمیر و آزمایش HPV. ممکن است فکر کنید دیوانه کننده است، اما بسیاری از زنان بالای 60 سال هنوز نیاز به انجام معاینات منظم لگن، پاپ اسمیر یا آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) دارند. زنان مسن‌تر می‌توانند به سرطان دهانه رحم یا سرطان واژن مبتلا شوند و معاینه لگن می‌تواند بسیاری از بیماری‌های دیگر را که ممکن است بر سلامت و کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارند (مثل بی‌اختیاری ادرار!) تشخیص دهد. انجام پاپ اسمیر هر 3 سال یکبار، آزمایش HPV هر 5 سال یکبار یا هر دو، تا سن 65 سالگی برای زنان توصیه می‌شود. اگر زنی بالای 65 سال سن دارد و چندین پاپ اسمیر متوالی منفی داشته یا به دلیل یک بیماری غیرسرطانی مانند فیبروم، هیسترکتومی کامل انجام داده است، پزشک ممکن است به شما بگوید که دیگر نیازی به آزمایش پاپ اسمیر نیست.
• محافظت از چشمانتان. بیماری‌های چشمی مانند دژنراسیون ماکولا، آب مروارید و گلوکوم با افزایش سن شایع هستند. غربالگری می‌تواند بینایی شما را حفظ کرده و به حداکثر برساند. از چشم پزشک خود بپرسید که چند وقت یکبار نیاز به معاینه چشمان خود دارید.
• تست شنوایی. حداقل ۲۵٪ از افراد ۶۵ تا ۷۴ ساله دچار کم‌شنوایی ناتوان‌کننده هستند که بیشتر آنها قابل درمان است. این تعداد با افزایش سن به ۵۰٪ افزایش می‌یابد. اگر در شنیدن مشکل دارید، تست شنوایی انجام دهید.
• از استخوان‌هایتان محافظت کنید. پوکی استخوان شوخی نیست. اگر به آن مبتلا هستید و دچار شکستگی می‌شوید – به خصوص در ناحیه لگن – خطر ناتوانی دائمی یا مرگ را به میزان قابل توجهی افزایش داده‌اید. این موضوع را جدی بگیرید و از پزشک خود بخواهید که شما را برای آزمایش تراکم استخوان معرفی کند. زنان باید در سن ۶۵ سالگی آزمایش تراکم استخوان انجام دهند. اگر زنی در معرض خطر بیشتری باشد، ممکن است لازم باشد آزمایش غربالگری در سنین پایین‌تر انجام شود. با پزشک خود صحبت کنید.
• غربالگری کلسترول. سطح بالای کلسترول دلیل اصلی حملات قلبی و سکته مغزی در افراد است. خبر خوب این است که سطح بالای کلسترول را می‌توان با رژیم غذایی و داروها درمان کرد. به همین دلیل است که اندازه‌گیری منظم سطح کلسترول کل – کلسترول “خوب” HDL و کلسترول “بد” LDL – مهم است. آزمایش پیشرفته چربی خون را در نظر بگیرید که اطلاعات بیشتری در مورد خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی ارائه می‌دهد. بیمه درمانی معمولاً این آزمایش‌های خون را پوشش می‌دهد.
• واکسیناسیون. افراد بالای ۶۵ سال باید واکسن پنوموکوک را برای محافظت در برابر ذات‌الریه دریافت کنند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) واکسن زونا را برای افراد بالای ۵۰ سال نیز توصیه می‌کند. همچنین، تقریباً همه بزرگسالان باید سالانه واکسن آنفولانزا دریافت کنند. یک دوز واکسن یادآور دیفتری کزاز که حاوی واکسن سیاه سرفه نیز هست ، توصیه می‌شود و پس از آن هر ۱۰ سال یک دوز یادآور دیفتری/کزاز نیز توصیه می‌شود.
• آنوریسم. کارگروه خدمات پیشگیرانه، غربالگری یک‌باره آنوریسم آئورت شکمی (AAA) را با سونوگرافی در مردان ۶۵ تا ۷۵ ساله‌ای که سیگار کشیده‌اند، توصیه می‌کند. غربالگری می‌تواند به زنانی که سابقه خانوادگی قوی ترمیم AAA یا مرگ ناشی از پارگی AAA دارند، ارائه شود.

همچنین آزمایش‌های زیر مهم هستند:

• قند خون. دیابت می‌تواند یک بیماری تهدیدکننده زندگی باشد، اما لزوماً اینطور نیست. انجمن دیابت توصیه می‌کند که آزمایش قند خون ناشتا حداقل هر ۳ سال یک بار انجام شود تا بتوانید دیابت را زود تشخیص داده و آن را مدیریت کنید. اگر شرایط یا عوامل خطر دیگری برای دیابت دارید، ممکن است نیاز به انجام آزمایش بیشتر داشته باشید.
• آزمایش هورمون تیروئید. مشکلات تیروئید به راحتی قابل تشخیص نیستند. به همین دلیل است که برخی سازمان‌ها، مانند انجمن تیروئید، غربالگری را حداقل هر ۵ سال یک بار، به ویژه برای زنان، توصیه می‌کنند. اما کارگروه خدمات پیشگیرانه می‌گوید شواهد کافی وجود ندارد که غربالگری به کسی که هیچ علامتی از بیماری تیروئید ندارد، کمک کند. تیروئید شما، آن غده به ظاهر بی‌ضرر در گردن شما، نیروگاه بدن است و هورمون‌های مورد نیاز برای متابولیسم را تولید می‌کند. مشکلات تیروئید می‌تواند باعث ریزش مو، افزایش وزن، خستگی و افسردگی شود.
• به دنبال خال باشید. این را به خاطر داشته باشید: اگرچه بیشتر قرار گرفتن در معرض آفتاب قبل از ۱۸ سالگی بوده است، اما سرطان‌های پوست می‌توانند ۲۰ سال یا بیشتر طول بکشند تا ایجاد شوند. خوشبختانه، اکثر سرطان‌های پوست قابل درمان هستند. انجمن سرطان آمریکا غربالگری منظم را توصیه می‌کند. در صورت وجود هرگونه خال یا تغییر پوستی غیرمعمول، از پزشک خود بخواهید پوست شما را معاینه کند.
• معاینه دندانپزشکی. بیماری لثه می‌تواند نشانه مهمی از سلامت کلی شما باشد. دندان‌ها، لثه‌ها، دهان و گلوی شما باید به طور منظم توسط دندانپزشک معاینه شوند. مسواک زدن منظم با خمیر دندان حاوی فلوراید برای حفظ درخشندگی دندان‌هایتان مهم است. استفاده از مسواک برقی را در نظر بگیرید؛ این مسواک به تمیز کردن و پیشگیری از بیماری لثه کمک می‌کند. و بیماری لثه خطر حمله قلبی را افزایش می‌دهد. این دلیل دیگری برای مراجعه منظم به دندانپزشک است.
• غربالگری هپاتیت C.  مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) توصیه می‌کند که هر فرد بالای ۱۸ سال آزمایش هپاتیت C را انجام دهد. اگر غربالگری نشده‌اید، باید انجام آن را در نظر بگیرید.

فراموش نکنید که مراقبت از سلامت شما فراتر از مراجعه به مطب پزشک است. این کارگروه توصیه می‌کند که نه تنها برای سلامتی خود، بلکه برای دیگران نیز کار درست را انجام دهید:

• ورزش منظم و توجه به رژیم غذایی
• سیگار نکشیدن، نوشیدن بیش از حد الکل یا استفاده نکردن از مواد مخدر
• بستن کمربند ایمنی با بندهای روی پا/شانه
• نگهداری ایمن سلاح گرم
• استفاده از دتکتورهای دود
• استفاده از کلاه ایمنی در دوچرخه و موتورسیکلت
• تمرین رابطه جنسی ایمن، استفاده از کاندوم
• رانندگی ایمن؛ بدون الکل یا مواد مخدر
• تنظیم آبگرمکن‌ها روی ۱۲۰ درجه فارنهایت
• یادگیری احیای قلبی ریوی (CPR)
• معقول بودن، جلوگیری از افتادن و آسیب دیدگی
• دریافت کمک برای افسردگی و اضطراب

آزمایش‌های غربالگری پزشکی هدایایی هستند که همچنان ادامه دارند — شما از سلامت بهتری برخوردار خواهید شد و ممکن است سال‌های بیشتری به عمرتان اضافه شود و مطمئن شوید که با چالش‌های سلامتی که ممکن است با افزایش سن برایتان پیش بیاید، آشنا هستید.