آنچه در این مطلب خواهید خواند
اگر شما یا کسی که از او مراقبت میکنید علائم اختلال مصرف مواد را نشان میدهد، احتمالاً سوالاتی دارید. ممکن است از خود بپرسید: چگونه میتوان فهمید که مصرف مواد مخدر یا الکل چه زمانی خطرناک است؟ و چه زمانی از مرز آسیبزایی عبور کرده است؟ خوشبختانه، ابزارهای غربالگری زیادی وجود دارد که میتوانند به شما در مراحل بعدی کمک کنند.
چه کسانی باید غربالگری شوند؟
ممکن است به دلیل نگرانی از اینکه چیزی که زمانی سرگرمکننده و اجتماعی به نظر میرسید، اکنون به یک عادت ناسالم و غیرقابل ترک تبدیل شده است، درخواست آزمایش کنید. یا پزشک شما ممکن است به عنوان راهی برای شروع گفتگو، تمام بیماران خود را از نظر مصرف بیش از حد الکل و سایر مواد غربالگری کند. اگر نگران هستید، در مراجعه به پزشک خود تردید نکنید.
علائم اختلال مصرف عبارتند از:
- مشکل در تعیین محدودیت برای میزان مصرف
- احساس هوس یا میل شدید به ادامه نوشیدن یا مصرف مواد مخدر
- داشتن مشکل در محل کار، مدرسه یا خانه
- ادامه مصرف با وجود اینکه میدانید باعث ایجاد مشکلاتی در زندگی شما میشود (مانند آسیب رساندن به روابط شما با دیگران یا دشوار کردن رسیدن به موقع به محل کار)
- نیاز به مصرف بیشتر و بیشتر ماده برای احساس همان اثرات قبلی
- میخواهی ترک کنی اما نمیتوانی متوقف شوی
- داشتن علائم ترک، مانند لرزش، در صورت قطع مصرف
هدف از غربالگری چیست؟
با تشخیص مصرف پرخطر در مراحل اولیه، میتوانید قبل از اینکه باعث بیماریهای جدی مانند بیماری کبد شود یا منجر به آسیبهای تصادفی مانند زمین خوردن شود، از چگونگی تأثیر آن بر سلامت خود مطلع شوید.
غربالگری میتواند به سرعت تشخیص دهد که آیا شما به آزمایش و درمان بیشتر نیاز دارید یا خیر. کاری که این ابزارها انجام نمیدهند، ارائه تشخیص است و همچنین اطلاعات دقیقی در مورد اینکه کدام درمانها بهترین نتیجه را خواهند داشت، ارائه نمیدهند.
کجا میتوان یک تست پیدا کرد؟
اگر نگران مصرف الکل یا مواد مخدر خود یا یکی از عزیزانتان هستید، با پزشک خود صحبت کنید. همچنین میتوانید با یک متخصص سلامت روان تماس بگیرید . اگر نگران هستید که کسی در زندگی شما سوءمصرف مواد دارد، در مورد بهترین روش برخورد با او در مورد مصرف مواد، از مشاوره حرفهای استفاده کنید.
چه نوع آزمایشهایی وجود دارد؟
به طور کلی، ابزارهای غربالگری الکل، میزان مصرف، تعداد دفعات مصرف و اینکه آیا این امر باعث ایجاد مشکلاتی در زندگی شما میشود را ارزیابی میکنند. در واقع، یکی از ویژگیهای کلیدی اختلال مصرف الکل، ادامه مصرف با وجود عواقب آن است. هیچ آزمایش واحدی برای همه افراد مناسب نیست، بنابراین پزشک شما رویکرد خود را متناسب با آن تنظیم میکند. غربالگری ممکن است فقط یک گفتگوی رو در رو باشد، یا پزشک شما ممکن است از اطلاعات حاصل از آزمایشهای آزمایشگاهی مانند آسیب کبدی، نشانه مصرف بیش از حد الکل، برای شروع گفتگو استفاده کند. یک روش رسمیتر، استفاده از پرسشنامهها، چه به صورت کتبی و چه شفاهی است.
آزمایشها شامل موارد زیر است:
- آزمون شناسایی اختلالات مصرف الکل (AUDIT)، یک پرسشنامه کتبی که فقط ۲ دقیقه طول میکشد تا شما آن را انجام دهید و ۱۵ ثانیه طول میکشد تا پزشک شما آن را نمرهگذاری کند.
- CAGE، یک آزمون ساده با تنها چهار سوال در مورد مصرف الکل در طول عمر شما
- آزمون غربالگری اعتیاد به الکل میشیگان (MAST)، با قالب بله/خیر و شامل ۲۴ سوال
- MAST – نسخه سالمندان (MAST-G)، برای بزرگسالان مسنتر توسعه داده شده است
- TWEAK، طراحی شده برای زنان باردار
- ابزار غربالگری مسئله محور برای نوجوانان (POSIT)، مفید در نوجوانان
- AlcoholScreening.org، یک آزمون آنلاین که میتوانید خودتان در آن شرکت کنید
وقتی صحبت از مصرف مواد مخدر غیرقانونی میشود، ممکن است صحبت کردن با پزشک مراقبتهای اولیه در مورد این موضوع برایتان ناراحتکننده باشد، اما این موضوع به اندازه صحبت کردن در مورد سایر جنبههای سلامتیتان مهم است. از آنجا که برخی افراد ممکن است در صحبت کردن در مورد مواد مخدر احساس معذب بودن کنند، در اینجا پزشک شما ممکن است به سادگی و به طور غیررسمی از شما سؤالاتی بپرسد تا درک بهتری از خطر ابتلای شما داشته باشد. اما چند ابزار غربالگری نیز وجود دارد:
- CAGE-AID، بر اساس آزمایش اصلی CAGE اما با تطبیق برای ثبت مصرف مواد مخدر
- آزمون غربالگری سوءمصرف مواد مخدر (DAST)، مشابه ابزار غربالگری MAST با ۲۴ سوال
- DAST-10، نسخه سریعتر و سادهتر DAST با تنها ۱۰ سوال
- ASSIST ، یک آزمون آنلاین که مصرف مواد مخدر و همچنین مصرف الکل و دخانیات را پوشش میدهد
نکته مهم این است که همه آزمایشها برای همه افراد به یک اندازه خوب عمل نمیکنند. به عنوان مثال، CAGE در تشخیص وابستگی به الکل در افراد سیاهپوست بهتر از سفیدپوستان عمل میکند. از سوی دیگر، AUDIT در هر دو نژاد به طور مشابه عمل میکند و در شش کشور با فرهنگهای مختلف اعتبارسنجی شده است. چالشهای دستیابی به نتیجه واضح در آزمایشهای غربالگری شامل موانع زبانی، ناتوانی در خواندن یا نوشتن و ناتوانیهای یادگیری است.
سایر نشانههای مصرف بیش از حد که پزشک شما ممکن است به دنبال آنها باشد عبارتند از:
چه اتفاقی میافتد؟
اگر آزمایش شما علائم هشدار دهندهای را نشان دهد، پزشک شما ارزیابی مختصری انجام میدهد تا میزان، دفعات و مدت زمان مصرف الکل یا مواد مخدر شما را تأیید کند. آنها همچنین در مورد هرگونه مشکل سلامتی، قانونی یا رابطهای مرتبط با این مصرف سؤال خواهند کرد. پزشک شما سابقه پزشکی شما و همچنین هرگونه درمانی را که برای مصرف مواد و سلامت روان انجام دادهاید، بررسی خواهد کرد. برای مشکلات خفیف تا متوسط یا مصرف در معرض خطر، درمان میتواند به کوتاهی یک گفتگو در مطب پزشک باشد. اگر پزشک شما فکر میکند که شما اختلال مصرف مواد دارید، ممکن است تشخیص رسمی دریافت کنید و تحت درمان تخصصی قرار بگیرید. در همه موارد، ارائه دهنده خدمات درمانی شما باید شما را پیگیری کند تا وضعیت شما را زیر نظر داشته باشد و راههایی برای جلوگیری از عود ارائه دهد.
اگر مصرف مواد شما آنطور که باید مورد توجه پزشک متخصص شما قرار نمیگیرد، به یک متخصص اعتیاد مراجعه کنید که میتواند گزینههای شما را بررسی کرده و به شما کمک کند.
