آنچه در این مطلب خواهید خواند
اپیوئیدها مسکنهای قوی هستند. بنزودیازپینها (بنزوها) آرامبخشهای قوی هستند که برای اضطراب یا مشکلات خواب تجویز میشوند. هر یک از این داروها عوارض جانبی دارند. هر دو دارو میتوانند اعتیادآور باشند و منجر به وابستگی و مصرف بیش از حد شوند.
تقریباً از هر ۳ نفری که بنزو مصرف میکنند، ۱ نفر مواد افیونی نیز مصرف میکند. ترکیب آنها احتمال عوارض جانبی یا مصرف بیش از حد را افزایش میدهد. به همین دلیل است که هر دو دارو دارای هشدار “جعبه سیاه” در مورد خطرات استفاده همزمان از آنها هستند.
راههای ایمنتر دیگری برای مدیریت ترکیبی از علائم وجود دارد. اگر بنزو و مواد افیونی مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
بنزوها و اوپیوئیدها چه هستند؟
بنزوها نوعی آرامبخش هستند. پزشکان آنها را برای درمان اضطراب، اسپاسم عضلانی، مشکلات خواب و تشنج تجویز میکنند. این داروها با افزایش سطح GABA (گاما آمینوبوتیریک اسید)، یک ماده شیمیایی که مغز شما را آرام میکند، عمل میکنند.
برخی از بنزوهای رایج عبارتند از:
- آلپرازولام (زاناکس)
- کلونازپام (کلونوپین)
- دیازپام (والیوم)
- لورازپام (آتیوان)
- تریازولام (هالسیون)
مواد افیونی مسکنهای قوی هستند که از گیاه خشخاش گرفته میشوند. مواد افیونی همچنین به صورت مصنوعی تولید میشوند. آنها با مسدود کردن سیگنالهای درد بین مغز و بدن شما عمل میکنند. اکسیکدون نوعی از مواد افیونی است که در داروهای تجویزی Percocet و OxyContin یافت میشود.
چرا مردم بنزو و مواد افیونی را با هم مصرف میکنند؟
پزشکان هر ساله میلیونها نسخه برای هر یک از این داروها تجویز میکنند. اگرچه CDC توصیه میکند که پزشکان از تجویز همزمان مواد افیونی و بنزوها خودداری کنند، اما یک گزارش نشان میدهد که یک سوم از ویزیتهای پزشکان که شامل تجویز بنزو بوده، شامل تجویز مواد افیونی نیز بوده است.
گاهی اوقات، افراد هر دو دارو را دریافت میکنند، در حالی که دو پزشک مختلف آنها را تجویز میکنند. پزشک مراقبتهای اولیه شما ممکن است بنزوها را برای کمک به خواب شما تجویز کند، در حالی که روماتولوژیست شما مواد افیونی را برای مدیریت درد آرتروز تجویز میکند. تحقیقات نشان میدهد که وقتی بیش از یک پزشک این داروها را تجویز میکند، خطر مصرف بیش از حد افزایش مییابد.
مواد افیونی و بنزوها همچنین پتانسیل بالایی برای سوءمصرف دارند. برخی افراد این دو دارو را به تنهایی مخلوط میکنند تا اثرات آرامبخشی یا تسکیندهنده درد آنها را افزایش دهند.
خطرات مخلوط کردن این داروها
هم مواد افیونی و هم بنزوها سیستم عصبی مرکزی شما را کند میکنند . به همین دلیل است که هنگام مصرف آنها احساس آرامش و خوابآلودگی میکنید. همین اثر میتواند عوارض جانبی مانند سرگیجه، ضعف و گیجی ایجاد کند.
مواد افیونی تنفس و ضربان قلب شما را کند میکنند. تنفس آهسته علت اصلی مرگ در افرادی است که بیش از حد از این داروها استفاده میکنند. مصرف بنزوها با مواد افیونی تنفس شما را حتی کندتر میکند.
مصرف همزمان هر دو دارو، خطر اوردوز و مرگ ناشی از اوردوز را افزایش میدهد. بیش از 30 درصد از مرگ و میرهای ناشی از اوردوز مواد افیونی مربوط به بنزوها است. حتی دوزهای پایین این دو دارو نیز در صورت ترکیب میتوانند خطرناک باشند.
بنزوها و مواد افیونی نیز اعتیادآور هستند. از آنجا که هر دارو اثرات داروی دیگر را افزایش میدهد، مصرف همزمان آنها احتمال وابستگی به آنها را افزایش میدهد.
مطالب بیشتری برای شما داریم
موضوع موردنظر خود را انتخاب کنید و به مجموعهای از مطالب پزشکی و سلامت دسترسی داشته باشید.
نشانههایی که نشان میدهد در معرض خطر هستید
مصرف همزمان بنزوها و مواد افیونی میتواند خطرناک باشد. اگر دوزهای بیشتری از آنچه پزشک تجویز کرده است مصرف کنید، خطرات افزایش مییابد. اگر علائم مصرف بیش از حد مانند موارد زیر را دارید، ممکن است بیش از حد از این داروها مصرف کرده باشید:
- خوابآلودگی شدید
- ضعف
- گیجی
- مشکل در تنفس
- سرگیجه
- لکنت زبان
اگر موارد زیر را دارید، ممکن است به این داروها اعتیاد داشته باشید:
- هوس این داروها را بکنید
- در کنترل مصرف مواد مخدر خود مشکل دارید
- برای دریافت بیشتر این داروها به پزشکان مختلف مراجعه کنید
- از دوستان و خانواده دوری کنید یا مصرف خود را پنهان کنید
این علائم را به پزشک خود اطلاع دهید تا بتواند کمکتان کند.
چگونه از مخلوط شدن جلوگیری کنیم
بهترین راه برای جلوگیری از عوارض جانبی و مصرف بیش از حد، اجتناب از ترکیب مواد افیونی و بنزوها است. از یکی از این داروها یا دیگری استفاده کنید، یا درمانهای دیگری را برای مدیریت علائم خود امتحان کنید.
روشهای تسکین درد غیر اپیوئیدی زیادی وجود دارد، از جمله:
- مسکنهای تجویزی و بدون نسخه مانند استامینوفن، ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم
- تزریق استروئید
- بلوکهای عصبی
- کرمهای تسکیندهنده درد مانند کپسایسین، دیکلوفناک (ولتارن)، لیدوکائین یا منتول
- درمانهای غیر دارویی مانند فیزیوتراپی، طب سوزنی و ماساژ
جایگزینهای بنزو برای اضطراب عبارتند از:
- داروهای ضد افسردگی
- درمان شناختی رفتاری (CBT)
- انواع دیگر رواندرمانی
از دیگر روشهای درمان بیخوابی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درمان شناختی رفتاری برای بیخوابی (CBT-I)
- آنتیهیستامینهای بدون نسخه
- تکنیکهای آرامشبخش
- رعایت بهداشت خواب مانند تنظیم برنامه خواب و تاریک و راحت نگه داشتن اتاق خواب
- داروهای تجویزی غیر بنزودیازپینی
فقط در صورتی از بنزوها و مواد افیونی استفاده کنید که واقعاً به آنها نیاز دارید و پزشک شما تشخیص دهد که فواید آنها بر خطراتشان غلبه دارد. حتی در این صورت، برای مدیریت علائم خود، از این داروها در کوتاهترین زمان و کمترین دوز ممکن استفاده کنید. از مصرف الکل خودداری کنید زیرا میتواند اثرات بنزوها و مواد افیونی را تشدید کند. از مصرف سایر داروهای آرامبخش خودداری کنید. و مطمئن شوید که پزشک شما هنگام مصرف این داروها مرتباً شما را معاینه میکند.
فهرست داروهای مصرفی خود را با هر پزشکی که ملاقات میکنید به اشتراک بگذارید. بپرسید که آیا داروی جدیدی که تجویز میکنند ممکن است با دارویی که قبلاً مصرف میکردید تداخل داشته باشد یا خیر.
چگونه مصرف این داروها را با خیال راحت متوقف کنیم
مغز شما پس از چند هفته مصرف بنزوها و مواد افیونی به آنها عادت میکند. تلاش برای ترک ناگهانی این داروها میتواند باعث علائم ترک مانند درد عضلانی، حالت تهوع و استفراغ و ضربان قلب سریع شود.
سعی نکنید خودتان مصرف مواد افیونی یا بنزو را قطع کنید. برای کمک به کاهش تدریجی دارو به پزشک مراجعه کنید. کاهش تدریجی به این معنی است که شما به تدریج مقدار کمتری از دارو مصرف میکنید تا به مغزتان زمان بدهید تا خود را وفق دهد. میتوانید یا در خانه با کمک پزشک یا در یک مرکز ترک اعتیاد، دوز دارو را کاهش دهید.
بسته به مدت زمان مصرف دارو و دوز آن، ممکن است ماهها یا سالها طول بکشد تا مصرف مواد افیونی و بنزوها به طور کامل قطع شود.
