آنچه در این مطلب خواهید خواند
اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD) و افسردگی هر دو از بیماری‌های شایع سلامت روان در کودکان هستند. تقریباً 10٪ از کودکان در ایالات متحده مبتلا به ADHD و حدود 4٪ مبتلا به افسردگی هستند. همچنین ابتلا به افسردگی در کودکان مبتلا به ADHD رایج است.
یک مطالعه نشان داد که ۱۸٪ از کودکانی که در سن ۴ تا ۶ سالگی مبتلا به ADHD تشخیص داده شده‌اند، تا سن ۱۸ سالگی دچار افسردگی اساسی بوده‌اند. این میزان حدود ۱۰ برابر میزان ابتلا به افسردگی در افراد بدون ADHD است. مطالعات نشان می‌دهد که شیوع اختلالات افسردگی در کودکان مبتلا به ADHD از ۹٪ تا ۳۸٪ متغیر است. کودکان مبتلا به ADHD همچنین بیشتر از سایر کودکان احتمال اقدام به خودکشی دارند.
ارتباط بین ADHD و افسردگی در کودکان چیست؟
دلایل زیادی وجود دارد که نشان می‌دهد کودکان مبتلا به ADHD بیشتر احتمال دارد با افسردگی دست و پنجه نرم کنند.
کودکان مبتلا به ADHD ممکن است در مدرسه، با دوستان و در خانه مشکل داشته باشند. بنابراین ADHD و علائم آن می‌تواند احتمال احساس افسردگی را در کودکان افزایش دهد. آنها ممکن است احساس کنند که نمی‌توانند به پتانسیل خود یا انتظاراتی که دیگران از آنها دارند، عمل کنند.
علاوه بر احساس غم و اندوه طبیعی، بسیاری از کودکان مبتلا به ADHD ممکن است افسردگی اساسی یا اختلال خلقی دیگری نیز داشته باشند. این احتمال وجود دارد که این موضوع مربوط به تجربه ابتلا به ADHD باشد. اما ممکن است دلایل دیگری نیز وجود داشته باشد. به عنوان مثال، برخی از همان ژن‌های دخیل در ADHD ممکن است در افسردگی نیز نقش داشته باشند.
افسردگی در کودکان مبتلا به ADHD چگونه تشخیص داده می‌شود؟
گاهی اوقات تشخیص اینکه آیا کودک مبتلا به ADHD افسردگی نیز دارد، دشوار است. دلیلش این است که برخی از علائم، مانند مشکل در تمرکز یا رفتار آشفته، می‌توانند با هم همپوشانی داشته باشند. اگر فرزند شما که ADHD دارد غمگین یا ناامید به نظر می‌رسد، ممکن است افسردگی داشته باشد. اگر افکار خودکشی دارد یا در حال مبارزه با مشکلات دیگری است، به پزشکی مراجعه کنید که می‌تواند به تشخیص و درمان آنها کمک کند.
علائم افسردگی اساسی عبارتند از:
- خلق و خوی افسرده مداوم
- فقدان علاقه و توانایی لذت بردن از اکثر یا همه فعالیت‌ها
- عزت نفس پایین
- احساس گناه یا اینکه انگار کافی نیست
- مشکل با دوستان
- انرژی کم
- مشکل در تصمیم‌گیری
- احساس شکست یا طرد شدن
- تغییرات اشتها یا وزن
- شکایت از سردرد یا دل درد
- مشکل در خواب شبانه یا خواب بیش از حد در طول روز
- قدم زدن، فشردن دست‌ها یا سایر اقدامات مشابه که هیچ هدفی ندارند
- افکار خودکشی
برای اینکه پزشک بتواند کودکی را مبتلا به افسردگی تشخیص دهد، کودک معمولاً باید دو علامت اول و حداقل سه علامت دیگر را حداقل به مدت ۲ هفته نشان دهد.
مطالب بیشتری برای شما داریم
موضوع موردنظر خود را انتخاب کنید و به مجموعه‌ای از مطالب پزشکی و سلامت دسترسی داشته باشید.
افسردگی در کودکان مبتلا به ADHD چگونه درمان می‌شود؟
اگرچه ADHD و افسردگی اغلب با هم همراه هستند، مطالعات زیادی وجود ندارد که بهترین راه برای درمان این ترکیب در کودکان را بررسی کرده باشد. ADHD معمولاً با داروهایی که به عنوان محرک شناخته می‌شوند، درمان می‌شود. داروهای ضد افسردگی نیز ممکن است به برخی از علائم ADHD و ADHD که با افسردگی همراه است، کمک کنند. مطالعات نشان می‌دهد که مصرف همزمان این داروها بی‌خطر است. اگر فرزند شما که ADHD دارد، افسردگی نیز دارد، در مورد بهترین راه درمان با پزشک خود صحبت کنید.
داروهای ضد افسردگی زیادی وجود دارد، اما مصرف همه آنها برای کودکان مناسب نیست. برخی از آنها همچنین می‌توانند منجر به افکار خودکشی شوند. حتماً در مورد هرگونه عوارض جانبی مربوط به داروهایی که فرزندتان مصرف می‌کند با پزشک خود صحبت کنید و در صورت بروز علائم جدید یا بدتر شدن علائم، به او اطلاع دهید.
پزشک شما باید فرزندتان را از نزدیک تحت نظر داشته باشد تا مطمئن شود که دارو مفید است. اگر فرزند شما به بیش از یک دارو نیاز دارد، ممکن است ابتدا یکی را قبل از اضافه کردن داروی دیگر شروع کند. همچنین به خاطر داشته باشید که عوارض جانبی محرک‌های مورد استفاده برای درمان ADHD با علائم افسردگی همپوشانی دارند.
اگر فکر می‌کنید فرزند شما که مبتلا به ADHD است ممکن است افسرده باشد، از پزشک خود بپرسید که آیا هر یک از علائم ممکن است ناشی از عوارض جانبی باشد. برخی از عوارض جانبی دارو معمولاً پس از عادت کردن بدن به دارو از بین می‌روند. همچنین اگر داروها را تغییر دهید یا دوز را کاهش دهید، ممکن است از بین بروند.
عوارض جانبی محرک‌ها ممکن است شامل علائمی باشد که در افسردگی نیز مشاهده می‌شوند، مانند:
- سردرد یا معده درد
- کم خوردن
- کاهش وزن
- مشکل در خوابیدن
درمان علائم ADHD ممکن است به کودکان کمک کند تا کمتر احساس افسردگی کنند. درمان همچنین می‌تواند به آنها کمک کند تا احساسات خود را پردازش کنند و راه‌های دیگری برای مقابله با آن بیاموزند. مشاوره خانواده ممکن است به شما در درک ADHD و افسردگی فرزندتان و راه‌هایی که می‌توانید از آنها حمایت کنید، کمک کند.
آیا کودکان مبتلا به ADHD و افسردگی در معرض خطر خودکشی هستند؟
کودکان مبتلا به ADHD بیشتر از سایر کودکان به خودکشی فکر می‌کنند و اقدام به خودکشی می‌کنند. یک مطالعه نشان داد که کودکانی که در اوایل زندگی مبتلا به ADHD هستند، پنج برابر بیشتر احتمال دارد که حداقل یک بار به خودکشی فکر کرده باشند. همچنین دو برابر بیشتر احتمال دارد که به آن اقدام کنند. دختران مبتلا به ADHD حتی بیشتر از پسران مبتلا به ADHD در معرض خطر هستند.
افکار خودکشی در کودکان مبتلا به ADHD ممکن است با افسردگی مرتبط باشد. ممکن است دلایل دیگری نیز برای ارتباط بین ADHD و خطر خودکشی وجود داشته باشد. کودکان مبتلا به ADHD تمایل بیشتری به تکانشگری دارند. کودکان مبتلا به ADHD همچنین بیشتر احتمال دارد از مواد مخدر و الکل استفاده کنند. مصرف مواد ممکن است جوانان را بیشتر به سمت افکار خودکشی سوق دهد. اگر فرزند شما مبتلا به ADHD از افسردگی و افکار خودکشی رنج می‌برد، فوراً کمک بگیرید.
