آنچه در این مطلب خواهید خواند
- زونا چیست؟
- بثورات زونا چه شکلی هستند؟
- علائم زونا: قبل از بثورات پوستی
- سایر علائم زونا
- زونا یا چیز دیگری؟
- چه چیزی باعث زونا میشود؟
- تشخیص زونا
- زونا چقدر طول میکشد؟
- چه کسانی در معرض خطر ابتلا به زونا هستند؟
- آیا زونا مسری است؟
- آیا زونا میتواند باعث درد مزمن شود؟
- سایر عوارض زونا
- درمان: داروهای ضد ویروسی
- درمان: تسکین بثورات پوستی
- مراقبت خانگی برای زونا
- واکسن زونا
- چه کسانی نباید واکسن بزنند؟
- واکسن آبله مرغان و زونا
۱ / ۱۸
زونا چیست؟
اگر تا به حال آبله مرغان گرفتهاید – و تقریباً همه بزرگسالان به آن مبتلا شدهاند یا حداقل در معرض آن قرار گرفتهاند – احتمال زیادی وجود دارد که ویروس هنوز در بدن شما فعال باشد. ویروس واریسلا زوستر میتواند برای دههها بدون ایجاد هیچ علامتی خفته بماند. در برخی افراد، ویروس بیدار میشود و در امتداد رشتههای عصبی به پوست میرود. نتیجه آن یک بثورات پوستی مشخص و دردناک به نام زونا است.
۲ / ۱۸
بثورات زونا چه شکلی هستند؟
بثورات زونا میتواند به صورت خوشهای متمایز از تاولهای پر از مایع باشد – اغلب به صورت نواری در اطراف یک طرف کمر. این اصطلاح “زونا” را توضیح میدهد که از کلمه لاتین به معنای کمربند گرفته شده است. محل شایع بعدی در یک طرف پیشانی یا اطراف یک چشم است. اما تاولهای زونا میتوانند در هر جایی از بدن ایجاد شوند.
۳ / ۱۸
علائم زونا: قبل از بثورات پوستی
اولین علائم زونا یک تا پنج روز قبل از بثورات پوستی ظاهر میشوند. این علائم هشدار دهنده اولیه معمولاً در محلی که بثورات پوستی ایجاد میشوند، احساس میشوند:
- خارش
- سوزن سوزن شدن
- سوختن
- درد
۴ / ۱۸
سایر علائم زونا
در حالی که درد و بثورات موضعی علائم بارز زونا هستند، علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تب
- لرز
- سردرد
- ناراحتی معده
۵ / ۱۸
زونا یا چیز دیگری؟
تاولهای کوچکی که فقط روی لبها یا اطراف دهان ظاهر میشوند، ممکن است زخمهای سرد باشند که گاهی اوقات تاولهای تب نامیده میشوند. آنها زونا نیستند، بلکه در اثر ویروس هرپس سیمپلکس ایجاد میشوند. تاولهای خارشداری که پس از پیادهروی، باغبانی یا گذراندن وقت در فضای باز ظاهر میشوند، میتوانند واکنشی به پیچک سمی ، بلوط یا سماق باشند. اگر مطمئن نیستید که چه چیزی باعث بثورات شما میشود، به پزشک خود مراجعه کنید.
۶ / ۱۸
چه چیزی باعث زونا میشود؟
ویروس واریسلا زوستر عامل اصلی آبله مرغان و زونا است. اولین باری که کسی در معرض این ویروس قرار میگیرد، باعث ایجاد زخمهای گسترده و خارشداری میشود که به آبله مرغان معروف هستند. این ویروس هرگز از بین نمیرود. در عوض، در سلولهای عصبی مستقر میشود و ممکن است سالها بعد دوباره فعال شود و باعث زونا شود. به آن هرپس زوستر نیز میگویند، اما ربطی به ویروسی که باعث تبخال تناسلی میشود، ندارد.
۷ / ۱۸
تشخیص زونا
پزشک معمولاً میتواند زونا را فقط با نگاه کردن به بثورات تشخیص دهد. اگر علائم زونا را دارید، حتی اگر فکر میکنید هرگز آبله مرغان نگرفتهاید، به پزشک مراجعه کنید. بسیاری از موارد آبله مرغان در دوران کودکی به اندازه کافی خفیف هستند که قابل تشخیص نیستند، اما ویروس هنوز هم میتواند باقی بماند و دوباره فعال شود. برای کمک به جلوگیری از عوارض، شروع درمان در اسرع وقت پس از ظاهر شدن بثورات زونا مهم است.
۸ / ۱۸
زونا چقدر طول میکشد؟
تاولهای زونا معمولاً ظرف ۷ تا ۱۰ روز دلمه میبندند و ظرف دو تا چهار هفته کاملاً ناپدید میشوند. در بیشتر افراد سالم، تاولها هیچ زخمی به جا نمیگذارند و درد و خارش پس از چند هفته یا چند ماه از بین میرود. اما افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ممکن است دچار تاولهای زونا شوند که به موقع بهبود نمییابند.
۹ / ۱۸
چه کسانی در معرض خطر ابتلا به زونا هستند؟
هر کسی که تا به حال آبله مرغان گرفته باشد، میتواند به زونا مبتلا شود، اما خطر ابتلا با افزایش سن افزایش مییابد. افراد بالای ۶۰ سال تا ۱۰ برابر بیشتر از افراد جوانتر در معرض ابتلا به زونا هستند. عوامل دیگری که خطر ابتلا را افزایش میدهند عبارتند از:
- برخی از داروهای سرطان
- داروهای استروئیدی
- استرس یا ترومای طولانی مدت
- سیستم ایمنی ضعیف ناشی از بیماریهایی مانند سرطان یا HIV
یک چهارم بزرگسالان در برههای از زندگی خود به زونا مبتلا میشوند و اکثر آنها از نظر سایر موارد سالم هستند.
۱۰ / ۱۸
آیا زونا مسری است؟
بله، اما نه به آن شکلی که شما فکر میکنید. بثورات زونا شما باعث شیوع زونا در فرد دیگری نمیشود، اما گاهی اوقات میتواند باعث آبله مرغان در کودک شود. افرادی که هرگز آبله مرغان نگرفتهاند یا واکسن پیشگیری از آن را نزدهاند، میتوانند از طریق تماس مستقیم با زخمهای باز زونا به ویروس مبتلا شوند. بنابراین بثورات زونا را بپوشانید و از تماس با نوزادان، و همچنین زنان بارداری که هرگز آبله مرغان نگرفتهاند یا واکسن واریسلا نزدهاند و افرادی که ممکن است سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشند مانند بیماران شیمی درمانی، خودداری کنید.
۱۱ / ۱۸
آیا زونا میتواند باعث درد مزمن شود؟
در برخی افراد، درد زونا ممکن است ماهها یا حتی سالها پس از بهبود بثورات پوستی ادامه یابد. این درد، به دلیل آسیب دیدن اعصاب در داخل و زیر پوست، به عنوان نورالژی پس از هرپس شناخته میشود. برخی دیگر در ناحیهای که قبلاً بثورات پوستی وجود داشته، احساس خارش مزمن میکنند. در موارد شدید، درد یا خارش ممکن است به اندازهای شدید باشد که باعث بیخوابی ، کاهش وزن یا افسردگی شود .
۱۲ / ۱۸
سایر عوارض زونا
اگر بثورات زونا در اطراف چشم یا پیشانی ظاهر شود، میتواند باعث عفونت چشم و از دست دادن موقت یا دائم بینایی شود. اگر ویروس زونا به گوش حمله کند، افراد ممکن است دچار مشکلات شنوایی یا تعادل شوند. در موارد نادر، ویروس زونا ممکن است به مغز یا نخاع حمله کند. اغلب با شروع درمان زونا در اسرع وقت، میتوان از این عوارض جلوگیری کرد.
۱۳ / ۱۸
درمان: داروهای ضد ویروسی
اگرچه هیچ درمانی برای زونا وجود ندارد، داروهای ضد ویروسی میتوانند حمله را متوقف کنند. درمان سریع میتواند دوره زونا را کوتاهتر و خفیفتر کند. پزشکان توصیه میکنند که داروهای ضد ویروسی تجویزی را در اولین علامت بثورات زونا شروع کنید. گزینههای درمانی شامل آسیکلوویر (زوویراکس)، فامسیکلوویر (فامویر) یا والاسیکلوویر (والترکس) هستند.
۱۴ / ۱۸
درمان: تسکین بثورات پوستی
مسکنهای بدون نسخه و لوسیونهای ضد خارش، مانند کالامین، میتوانند به تسکین درد و خارش بثورات زونا کمک کنند. اگر درد شدید است یا بثورات در نزدیکی چشم یا گوش متمرکز شده است، فوراً با پزشک خود مشورت کنید. داروهای اضافی، مانند کورتیکواستروئیدها، ممکن است برای کاهش التهاب تجویز شوند.
۱۵ / ۱۸
مراقبت خانگی برای زونا
حمام بلغور جو دوسر کلوئیدی یک روش قدیمی برای تسکین خارش آبله مرغان است و میتواند به زونا نیز کمک کند. برای تسریع خشک شدن تاولها، سعی کنید یک پارچه خنک و مرطوب را روی بثورات قرار دهید (اما نه هنگام استفاده از لوسیون کالامین یا کرمهای دیگر). اگر پزشک به شما چراغ سبز نشان داد، در دوران نقاهت زونا فعال بمانید. ورزش ملایم یا یک فعالیت مورد علاقه میتواند به شما کمک کند تا ذهن خود را از ناراحتی دور نگه دارید.
۱۶ / ۱۸
واکسن زونا
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) توصیه میکند که بزرگسالان سالم ۵۰ سال به بالا واکسن زونا ، شینگریکس، را دریافت کنند که محافظت بیشتری نسبت به زوستاواکس (Zostavax) ایجاد میکند. این واکسن در دو دوز با فاصله ۲ تا ۶ ماه تجویز میشود. زوستاواکس هنوز برای برخی از افراد ۶۰ سال به بالا استفاده میشود.
۱۷ / ۱۸
چه کسانی نباید واکسن بزنند؟
اگر موارد زیر را دارید، واکسن زونا دریافت نکنید:
- شما یک واکنش آلرژیک شدید، مانند آنافیلاکسی، به هر یک از ترکیبات واکسن یا دوز قبلی شینگریکس دارید.
- الان زونا داری.
- شما بیمار هستید و تب ۳۸ درجه سانتیگراد یا بالاتر دارید.
- همچنین اگر باردار یا شیرده هستید، باید تزریق واکسن را به تعویق بیندازید. اطلاعات کافی در مورد ایمنی آن برای زنان باردار و شیرده وجود ندارد.
- نتیجه آزمایش شما برای واریسلا منفی بوده است؛ این مورد برای بزرگسالان واجد شرایط دریافت واکسن غیرمعمول است، زیرا اکثر بزرگسالان در سراسر جهان در سنین ۵۰ سال و بالاتر در معرض این ویروس قرار گرفتهاند. لازم نیست قبل از دریافت واکسن آزمایش دهید.
۱۸ / ۱۸
واکسن آبله مرغان و زونا
از اواخر دهه ۱۹۹۰، اکثر کودکان در ایالات متحده واکسن واریسلا را برای محافظت در برابر آبله مرغان دریافت کردهاند. این واکسن از گونه ضعیفشده ویروس واریسلا زوستر استفاده میکند که احتمال ماندگاری طولانیمدت آن در بدن کمتر است.
