ممکن است درباره دِسکووی (Descovy) (تلفظ: دِسکووی) شنیده باشید؛ دارویی که در سال ۲۰۱۵ به تأیید سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) رسید. دِسکووی برای درمان عفونت HIV تأیید شده است. همچنین میتواند برای پیشگیری از ابتلا به HIV از طریق رابطه جنسی مورد استفاده قرار گیرد.
دِسکووی چگونه HIV را درمان میکند؟
افراد مبتلا به HIV دارای ویروسی هستند که در بدن تکثیر میشود و به سیستم ایمنی آسیب میرساند. در نتیجه، احتمال ابتلا به عفونتهای دیگر و بیمار شدن شدید افزایش پیدا میکند.
دو دارویی که در ترکیب دِسکووی وجود دارند، یعنی امتریسیتابین (Emtricitabine) و تنوفوویر آلافنامید (Tenofovir alafenamide)، در کنار سایر داروهای ضد HIV عمل میکنند تا تکثیر و گسترش HIV در بدن متوقف شود. این کار به محافظت از سیستم ایمنی و حفظ عملکرد آن کمک میکند و میتواند خطر انتقال ویروس به دیگران را نیز کاهش دهد.
با این حال، دِسکووی برای پیشگیری پیش از مواجهه (PrEP) در زنان به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته و به همین دلیل برای این گروه تأیید نشده است.
دِسکووی بهتنهایی یک رژیم کامل درمان HIV محسوب نمیشود. به این معنا که برای کنترل عفونت باید آن را همراه با داروهای دیگر مصرف کنید. معمولاً یک داروی سوم، مانند بیکتگراویر (bictegravir) که در قرص ترکیبی Biktarvy وجود دارد، بهعنوان داروی اصلی یا «لنگر» (anchor) در رژیم سهدارویی در نظر گرفته میشود.
دِسکووی، هنگامی که همراه با سایر داروها مصرف شود، میتواند به کنترل عفونت HIV کمک کند، اما HIV را درمان قطعی نمیکند.
دِسکووی چگونه از HIV پیشگیری میکند؟
بسیاری از افرادی که به HIV مبتلا نیستند، ممکن است از طریق رابطه جنسی در معرض خطر ابتلا قرار داشته باشند.
پیشگیری پیش از مواجهه (PrEP) نوعی روش پیشگیری دارویی است که افراد میتوانند برای جلوگیری از ابتلا به HIV از آن استفاده کنند.
دِسکووی بهصورت یک قرص میتواند بهعنوان PrEP برای پیشگیری از ابتلا به HIV استفاده شود. همانند ترووادا (Truvada)، دِسکووی نیز میتواند بهتنهایی بهعنوان یک رژیم PrEP مصرف شود. مطالعات نشان دادهاند که اثربخشی آن در پیشگیری از HIV با ترووادا قابل مقایسه است و در برخی آزمایشهای مربوط به استخوان و کلیه، تغییرات نامطلوب کمتری ایجاد میکند.
دِسکووی از ابتلا به سایر عفونتهای مقاربتی (STI) یا انتقال آنها جلوگیری نمیکند؛ از جمله تبخال تناسلی، سوزاک، سیفلیس و کلامیدیا.
شواهد مربوط به اثربخشی دِسکووی چقدر قوی است؟
بر اساس مطالعات موجود، دِسکووی هنگامی که همراه با سایر داروها مصرف شود، یک درمان ایمن و مؤثر برای افراد مبتلا به HIV است. وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده (HHS) دِسکووی را، در ترکیب با سایر داروها، یکی از چند گزینه درمانی خط اول برای افرادی میداند که بهتازگی درمان HIV را شروع کردهاند یا بهتازگی تشخیص HIV برای آنها مطرح شده است.
دادههای موجود همچنین نشان میدهند که دِسکووی برای پیشگیری از HIV در افرادی که در معرض خطر ابتلا هستند، ایمن و مؤثر است. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای آمریکا (CDC) و سرویس سلامت عمومی ایالات متحده نیز دِسکووی را یکی از چند رژیم دارویی PrEP معرفی کردهاند.
با این حال، دِسکووی برای استفاده بهعنوان PrEP در افرادی که در بدو تولد مؤنث تعیین شدهاند، به دلیل کمبود شواهد پژوهشی در این جمعیت، تأیید نشده است.
دِسکووی را چگونه مصرف کنم؟
برای درمان HIV، دِسکووی بهصورت یک قرص خوراکی، روزی یک بار و بهعنوان بخشی از یک رژیم سهدارویی مصرف میشود. این دارو را میتوان در هر ساعتی از روز، با غذا یا بدون غذا مصرف کرد.
مصرف منظم دارو و فراموش نکردن دوزها برای کنترل عفونت HIV یا پیشگیری از ابتلا به HIV بسیار مهم است.
هنگامی که دِسکووی بهعنوان PrEP مصرف میشود نیز، یک قرص بهصورت خوراکی و روزی یک بار مصرف میشود.
مطالب بیشتری برای شما داریم
موضوع موردنظر خود را انتخاب کنید و به مجموعهای از مطالب پزشکی و سلامت دسترسی داشته باشید.
مصرف دِسکووی را بدون مشورت با پزشک یا ارائهدهنده خدمات سلامت متوقف نکنید.
برای پیشگیری یا کنترل عوارض جانبی چه کارهایی میتوانم انجام دهم؟
شایعترین عوارض جانبی گزارششده با دِسکووی عبارتاند از تهوع و اسهال.
اگر دچار تهوع میشوید، مصرف دِسکووی همراه با غذا یا یک میانوعده سبک ممکن است کمککننده باشد. خوردن وعدههای غذایی کوچکتر اما در دفعات بیشتر نیز میتواند به کاهش تهوع کمک کند.
اگر اسهال دارید، حتماً مایعات کافی مصرف کنید تا از کمآبی بدن جلوگیری شود.
برای کمک به کنترل عوارض جانبی دِسکووی ممکن است از داروهای بدون نسخه (OTC) یا داروهای تجویزی استفاده شود. برای دریافت توصیه مناسب در این زمینه با پزشک یا ارائهدهنده خدمات سلامت خود مشورت کنید.
این موارد شامل تمام عوارض جانبی احتمالی دِسکووی نیستند. اگر علائمی دارید که شما را آزار میدهند، با پزشک یا ارائهدهنده خدمات سلامت صحبت کنید.
چه نوع تداخلات دارویی ممکن است رخ دهد؟
برخی داروهای دیگر ممکن است میزان دِسکووی را در خون تغییر دهند و برعکس، دِسکووی نیز ممکن است سطح بعضی داروهای دیگر را تغییر دهد. در نتیجه ممکن است مقدار دارو در بدن بیش از حد یا کمتر از حد لازم شود. این مسئله میتواند باعث بروز عوارض جانبی جدی یا کاهش اثربخشی دارو شود.
همیشه پزشک یا ارائهدهنده خدمات سلامت خود را از تمام داروهای تجویزی یا بدون نسخه، و همچنین ویتامینها، مواد معدنی، فرآوردههای گیاهی و سایر مکملها که مصرف میکنید یا اخیراً مصرف کردهاید، مطلع کنید. این اطلاعات به اطمینان از سازگاری داروها با یکدیگر و عملکرد مناسب آنها کمک میکند.
از کجا بفهمم دِسکووی مؤثر است؟
هنگام مصرف دِسکووی برای درمان HIV، پزشک شما چندین آزمایش معمول را در فواصل مشخص درخواست خواهد کرد.
یکی از این آزمایشها، بار ویروسی (HIV viral load) است. این آزمایش تعداد ویروسهای HIV موجود در خون را اندازهگیری میکند.
اگر پیش از این هرگز درمان HIV دریافت نکرده باشید، ممکن است بار ویروسی شما بالا باشد. مصرف روزانه دِسکووی در کنار سایر داروهای HIV به کاهش بار ویروسی و کنترل عفونت کمک میکند.
اگر HIV شما از قبل تحت درمان بوده و کنترل شده باشد و پزشک شما رژیم درمانیتان را به یک رژیم حاوی دِسکووی تغییر دهد، در صورت مصرف منظم روزانه دارو، انتظار میرود بار ویروسی همچنان تحت کنترل باقی بماند.
از کجا بفهمم دِسکووی برای پیشگیری از HIV مؤثر است؟
هنگام مصرف دِسکووی برای پیشگیری از HIV، پزشک یا ارائهدهنده خدمات سلامت شما چندین آزمایش معمول را بهطور منظم درخواست خواهد کرد.
یکی از این آزمایشها، آزمایش HIV است. این آزمایش وجود ویروس HIV را در خون بررسی میکند و در صورتی که دارو را بهطور منظم و روزانه مصرف کرده باشید، انتظار میرود نتیجه آزمایش منفی باشد.
اگر در هر زمانی آزمایش HIV شما مثبت شود، لازم است درمان HIV را آغاز کنید.
