آنچه در این مطلب خواهید خواند
اگر فرزند شما به اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD) مبتلا شده باشد ، پزشک احتمالاً رفتار درمانی را به عنوان یک درمان توصیه خواهد کرد.
مهم نیست فرزند شما چند ساله باشد، متخصصان میگویند این اولین قدم برای مدیریت موفقیتآمیز علائم ADHD است.
رفتاردرمانی ، رواندرمانی یا بازیدرمانی نیست. این روش بر اعمال تمرکز دارد، نه احساسات. میتواند به فرزندتان یاد دهد که چگونه انرژی منفی و مخرب را به افکار و اعمال مثبت تبدیل کند. و این کار از خانه شروع میشود — با شما، والدین.
رفتاردرمانی همچنین با مربیگری ADHD یا کاردرمانی یکسان نیست. مربیان ADHD ممکن است برای کمک به اهداف خاص به تیم فرزند شما اضافه شوند، اما آنها درمانگر یا پزشک نیستند. کاردرمانی به ایجاد مهارت برای کارهای روزانه کمک میکند.
چه زمانی شروع کنیم؟
به طور کلی، پزشکان به محض تشخیص ADHD در فرزند شما، رفتاردرمانی را توصیه میکنند. اگر فرزند شما در دوران پیشدبستانی (۴ یا ۵ سالگی) تشخیص داده شود، معمولاً تنها درمانی که استفاده میشود، رفتاردرمانی است. مطالعات نشان میدهد که رفتاردرمانی در کودکان خردسال به خوبی دارودرمانی عمل میکند. اگر کودک پیشدبستانی شما بهبود نیافت یا علائمی متوسط یا شدید داشت، پزشک ممکن است دارو تجویز کند.
آکادمی اطفال رفتاردرمانی را همراه با دارودرمانی برای کودکان ۶ سال به بالا توصیه میکند. این درمان ترکیبی گاهی اوقات به عنوان “رویکرد چندوجهی” شناخته میشود.
برخی از درمانگران برای کودکان خردسال از بازی درمانی استفاده میکنند که در آن از بازی به عنوان راهی برای کودک استفاده میشود تا در مورد تجربیات و احساسات خود صحبت کند. اما طبق گفته CDC، تحقیقات ثابت نکرده است که بازی درمانی یا گفتگو درمانی علائم ADHD را در کودکان خردسال کاهش میدهد.
آموزش والدین
مراقبان اصلی برای رفتاردرمانی، بزرگسالانی هستند که کودک را بزرگ میکنند – اغلب، والدین یا والدین. آموزش والدین، مهارتها و رویکردهایی را که برای این کار نیاز دارند، به آنها میآموزد.
آموزش والدین تنها نوع درمانی است که CDC برای کودکان خردسال مبتلا به ADHD توصیه میکند. والدین معمولاً حداقل ۸ جلسه با یک درمانگر خواهند داشت تا استراتژیهای مورد نیاز خود را یاد بگیرند و از آنها حمایت و بازخورد دریافت کنند.
مطالب بیشتری برای شما داریم
موضوع موردنظر خود را انتخاب کنید و به مجموعهای از مطالب پزشکی و سلامت دسترسی داشته باشید.
آموزش مدیریت استرس همچنین میتواند برای والدین مفید باشد. این آموزش میتواند به شما کمک کند تا راههایی برای حفظ آرامش خود در زمانی که از علائم ADHD فرزندتان احساس ناامیدی میکنید، پیدا کنید.
افراد دیگری که با فرزندتان وقت میگذرانند، مانند معلمان یا مراقبان، نیز کمک میکنند. ایده این است که فرزندتان را با افرادی احاطه کنید که به طور مداوم و مؤثر رفتار مثبت را تشویق و از رفتارهای نه چندان خوب جلوگیری میکنند.
چگونه شروع کنیم
برخی از والدین یک درمانگر رفتاری ADHD را انتخاب میکنند، اما لازم نیست به یک مشاور ویژه مراجعه کنید. کلاسهای رفتاردرمانی ADHD وجود دارد که والدین را آموزش میدهد. از پزشک فرزندتان بپرسید که آیا کلاسهایی در منطقه شما موجود است یا خیر. آنها گاهی اوقات تحت نامهایی مانند موارد زیر فهرست میشوند:
- آموزش مدیریت رفتار برای والدین
- آموزش رفتاری والدین
- آموزش والدین
در طول کلاس، یک درمانگر به شما یاد میدهد که چگونه قوانینی را تعیین و به آنها پایبند باشید و چگونه به رفتارهای ADHD پاسخ دهید. کلاسها معمولاً هفتهای یک بار و به مدت حدود ۳ تا ۴ ماه برگزار میشوند. تحقیقات نشان میدهد که این آموزش نه تنها به از بین بردن رفتارهای منفی فرزندتان کمک میکند، بلکه شما دو نفر را به هم نزدیکتر میکند.
اهداف درمان
کودکان مبتلا به ADHD اغلب در یک جا نشستن مشکل دارند. آنها میتوانند تکانشی و بیقرار باشند. این میتواند توجه کردن را برای آنها دشوار کند. همچنین میتواند در کلاس درس و خانه اختلال ایجاد کند. رفتاردرمانی مهارتهایی را به فرزند شما آموزش میدهد که به آنها کمک میکند. آنها:
- تقویت رفتارهای خوب
- رفتارهای مخرب را محدود کنید
- به کودک بیاموزید که چگونه احساسات خود را به روشی مسالمت آمیز بیان کند
با سه مرحله اساسی شروع میشود:
- برای فرزندتان هدفی مشخص تعیین کنید. خاص و منطقی باشید. مطمئن شوید که فرزندتان میداند قرار است چه کاری انجام دهد. به عنوان مثال، یک تکلیف درسی را تا زمان مشخصی انجام دهید.
- در مورد پاداشها و عواقب ثابت قدم باشید. همیشه به فرزندتان برای نشان دادن رفتار خوب پاداش دهید. مطمئن شوید که آنها عواقب رفتار ناخواسته را میدانند. و آن را دنبال کنید.
- از سیستم پاداش/نتیجه به طور مداوم در تمام دوران کودکی خود استفاده کنند. انجام این کار باعث ایجاد رفتار مثبت میشود.
تکنیکهای خاص رفتاردرمانی عبارتند از:
- تقویت مثبت. به فرزندتان به خاطر رفتار خوبش پاداش دهید. مثال: اگر تکالیفت را به درستی و به موقع تمام کردی، میتوانی یک بازی ویدیویی انجام دهی.
- اقتصاد ژتونی. این روش، ایدههای پاداش و پیامد را با هم ترکیب میکند. معلمان اغلب با دادن چیزهایی مانند برچسب ستاره از این روش استفاده میکنند، اما همین اصل باید در خانه نیز مورد استفاده قرار گیرد.
- هزینه پاسخ. رفتار ناخواسته منجر به از دست دادن امتیازات یا پاداشها میشود. مثال: اگر تکالیفت را انجام ندهی، وقت استفاده از کامپیوترت را از دست میدهی.
- تایم اوت. این پیامد رایج اغلب زمانی استفاده میشود که کودکان پیشدبستانی رفتار بدی انجام میدهند. مثال: اگر خواهرت را بزنی، باید چند دقیقه آرام و تنها بنشینی.
در مدرسه
معلمان ممکن است از کلمات برای تحسین فرزند شما استفاده کنند یا اشیاء آرامشبخشی را در اختیار او قرار دهند که بتواند در حین توجه به درس، آنها را آرام در دست بگیرد. برای بچههای بزرگتر، معلم ممکن است از علائم دستی برای برقراری ارتباط خصوصی با کودک در طول کلاس استفاده کند. تکنیکهای دیگر در مدرسه، که به آنها تطبیق میگویند، عبارتند از:
- مکانی متفاوت برای شرکت در آزمونها و امتحانات
- جابجایی میز تحریر کودک
- زمان طولانیتر برای آزمون
- تکالیف اصلاحشده
- کلاسهای مهارتهای اجتماعی، آموزش ویژه یا یک برنامه رفتاری
- فراهم کردن «دریچه فرار» برای بچهها (انجام کاری برای معلم به کتابخانه و غیره)
- نادیده گرفتن انتخابی رفتارهای نامناسب
- حذف وسایل مزاحم مانند کشهای لاستیکی یا سایر مواد حواسپرتکن
آنچه میتوانید انتظار داشته باشید
رفتاردرمانی، چه با دارو و چه بدون دارو، میتواند به کودک شما در مهار علائم بیشفعالی، تکانشگری و بیتوجهی کمک کند. این روش میتواند به کودک شما کمک کند تا در مدرسه عملکرد بهتری داشته باشد، اما باید به آن پایبند باشید و مداومت داشته باشید. به یاد داشته باشید که یادگیری مهارتهای جدید زمان میبرد. انتظار تغییرات فوری نداشته باشید. بهبود رفتار در ابتدا ممکن است کند باشد. اما با صبر، پشتکار و کار گروهی، باید بهتر شود.
