آنچه در این مطلب خواهید خواند
آزمایشهای عملکرد ریوی (PFT) چیست؟
آزمایشهای عملکرد ریوی (PFTs) آزمایشهای ریه هستند. آنها نشان میدهند که ریههای شما چقدر خوب کار میکنند. آنها غیرتهاجمی هستند، به این معنی که پزشک شما را نمیبرد یا هیچ ابزاری را داخل بدن شما قرار نمیدهد.
چرا آزمایشهای عملکرد ریوی انجام میشوند؟
آزمایش ریههای شما میتواند به پزشکان در تشخیص بیماریهای ریوی مانند موارد زیر کمک کند:
- آسم
- آلرژیها
- برونشیت مزمن
- بیماری انسدادی مزمن ریه ( COPD )
- بافت ریه آسیب دیده یا زخمی
- بیماریهای ناشی از تنفس الیاف آزبست
- سارکوئیدوز ، تجمع سلولهای التهابی در اطراف اندامها
- سرطان ریه
- عفونتها
- ضخیم شدن، کشیدگی یا بزرگ شدن مجاری هوایی
- ضخیم شدن یا سخت شدن بافتهای همبند ( اسکلرودرمی )
- ضعف عضلات دیواره قفسه سینه
برای دریافت درمان مناسب، به تشخیص نیاز دارید.
در طول آزمایشهای عملکرد ریوی چه اتفاقی میافتد؟
پزشک شما آزمایشهای شما را بر اساس آنچه که نیاز به فهمیدن آن دارد، انتخاب میکند. هر آزمایش به روش متفاوتی عمل میکند.
اسپیرومتری
این یکی از رایجترین آزمایشهای عملکرد ریوی است. اسپیرومتری میزان هوایی را که میتوانید دم و بازدم کنید اندازهگیری میکند. همچنین سرعت تخلیه هوا از ریههای شما را نیز اندازهگیری میکند.
اسپیرومتری به تشخیص مشکلات تنفسی مانند آسم و COPD کمک میکند. اگر داروی آسم مصرف میکنید ، اسپیرومتری میتواند به پزشک شما کمک کند تا از میزان تأثیر دارو مطلع شود.
در طول آزمایش، شما تا جایی که میتوانید هوا را به داخل میکشید. سپس، به سرعت تا جایی که میتوانید هوا را از طریق لولهای که به دستگاهی به نام اسپیرومتر متصل است، بیرون میدهید.
این آزمون دو چیز را اندازهگیری میکند:
- بیشترین هوایی که میتوانید پس از یک دم عمیق بیرون بدهید. نتایج به شما نشان میدهد که آیا توانایی تنفس طبیعی شما کاهش یافته است یا خیر.
- میزان هوایی که میتوانید در ۱ ثانیه بیرون بدهید. این امتیاز به پزشک شما میگوید که مشکل تنفسی شما چقدر شدید است.
پلتیسموگرافی بدن
برای انجام پلتیسموگرافی بدن، نفس عمیقی خواهید کشید که میزان هوای موجود در ریههای شما را هنگام دم اندازهگیری میکند. همچنین بررسی میکند که پس از بازدم تا حد امکان، چه مقدار هوا در ریههای شما باقی میماند.
پلتیسموگرافی به دلایل مختلفی مورد استفاده قرار میگیرد:
- پزشک شما ممکن است این آزمایش را برای بررسی چگونگی تأثیر بیماریهایی مانند COPD یا آسم بر ریههای شما تجویز کند. این آزمایش ممکن است نشان دهد که درمان شما نیاز به تغییر دارد.
- این آزمایش میتواند به تأیید ابتلا به بیماری ریوی که باعث کاهش فضای ریهها میشود، کمک کند. پزشک ممکن است این بیماری را بیماری محدودکننده بنامد.
- این آزمایش میتواند نشان دهد که آیا مجاری هوایی شما تنگ شده است یا خیر. در این صورت، این آزمایش میتواند به پزشک شما کمک کند تا تصمیم بگیرد که آیا داروهای ریه به نام گشادکنندههای برونش میتوانند به شما کمک کنند یا خیر. گشادکنندههای برونش، مجاری هوایی را باز میکنند.
- این میتواند به پزشک شما کمک کند تا بفهمد در صورت نیاز به جراحی، وضعیت شما چقدر خوب خواهد بود.
این آزمایش بدون درد است و حدود ۱۵ دقیقه طول میکشد. در طول پلتیسموگرافی، شما در یک جعبه پلاستیکی شفاف مینشینید. یک گیره بینی به بینی خود میزنید و از طریق یک دهانگیر مخصوص از طریق دهان خود نفس میکشید.
ظرفیت انتشار ریه
آزمایش ظرفیت انتشار ریه، میزان حرکت اکسیژن از ریهها به خون را اندازهگیری میکند .
این آزمایش مشابه اسپیرومتری است. شما در لولهای که به دستگاهی متصل است، نفس میکشید. این آزمایش میتواند به تشخیص بیماری رگهای خونی بین قلب و ریههای شما کمک کند و میتواند میزان آسیب وارده توسط بیماری مانند آمفیزم ، بیماری که در آن کیسههای هوایی شما به تدریج از بین میروند، را نشان دهد.
آزمایش تحریک برونش
اگر آسم دارید، میدانید که محرکهایی مانند ورزش، دود و گرد و غبار میتوانند ناگهان تنفس را دشوار کنند. آزمایش تحریک برونش میتواند به تشخیص آسم کمک کند. پزشک شما همچنین ممکن است از آن برای اندازهگیری شدت آسم شما استفاده کند.
در طول آزمایش، شما دارویی را استنشاق میکنید که مجاری هوایی شما را تنگ میکند. سپس، آزمایش اسپیرومتری انجام میدهید. این کار را چندین بار انجام میدهید. پزشک شما از نتایج به دست آمده برای تعیین میزان تنگ شدن مجاری هوایی شما در طول حمله آسم استفاده خواهد کرد .
این آزمایش قدرت ریه و قلب را اندازهگیری میکند. معمولاً برای افرادی که ممکن است بیماری قلبی یا مشکلات ریوی داشته باشند، تجویز میشود . گاهی اوقات، این شرایط فقط در حین ورزش ظاهر میشوند.
در طول آزمایش، شما روی تردمیل راه میروید یا دوچرخه ثابت میرانید. پزشک ضربان قلب شما را زیر نظر دارد ، زیرا قلب شما تندتر و تندتر میزند. شما در لولهای نفس میکشید که ریههای شما را در حین کار سختتر رصد میکند.
آزمایش پالس اکسیمتری
این آزمایش بدون درد، میزان اکسیژن موجود در خون شما را اندازهگیری میکند. پزشک یک پروب را به انگشت، لاله گوش یا قسمت دیگری از پوست شما متصل میکند . این دستگاه از نور برای اندازهگیری سطح اکسیژن در گلبولهای قرمز خون شما استفاده میکند.
آزمایش گاز خون شریانی
این آزمایش سطح گازهایی مانند اکسیژن و دی اکسید کربن را در خون گرفته شده از یکی از شریانهای شما اندازهگیری میکند .
معمولاً برای آزمایش گاز خون شریانی به بیمارستان یا مطب پزشک خود مراجعه خواهید کرد. یک پرستار یا تکنسین از سوزنی برای گرفتن خون، احتمالاً از مچ دست شما، استفاده میکند. این کار ممکن است درد داشته باشد و ممکن است در محل ورود سوزن کمی خونریزی کنید.
آزمایش کسری اکسید نیتریک بازدمی
وقتی انواع خاصی از آسم دارید، ممکن است سطح بالایی از گازی به نام اکسید نیتریک در بدن خود داشته باشید. آزمایش اکسید نیتریک بازدمی کسری، میزان آن را در هوایی که بیرون میدهید، اندازهگیری میکند.
برای این آزمایش، شما به آرامی و به طور پیوسته در لولهای که به یک دستگاه قابل حمل متصل است، نفس میکشید.
چگونه برای آزمایشهای عملکرد ریوی آماده شویم؟
پزشک شما آزمایش و آنچه را که میتوانید انتظار داشته باشید توضیح خواهد داد. هر سوالی دارید از او بپرسید. همچنین ممکن است به شما بگوید لباس گشاد و کفش راحت بپوشید.
برای بهترین نتایج:
- قبل از آزمایش داروهای خود را مصرف کنید، مگر اینکه پزشک شما را منع کرده باشد.
- قبل از آزمایش سیگار نکشید؛ از پزشک خود بپرسید که چه مدت قبل از آزمایش باید سیگار را ترک کنید.
- اگر از اسپری استنشاقی کوتاه اثر استفاده میکنید ، سعی کنید ۶ تا ۸ ساعت قبل از آزمایش از آن استفاده نکنید. اگر مجبور به استفاده از آن هستید، قبل از آزمایش به پزشک خود اطلاع دهید.
- حداقل ۴ ساعت قبل از آزمایش الکل ننوشید .
- حداقل ۲ ساعت قبل از آزمایش، وعده غذایی حجیم نخورید.
- حداقل 30 دقیقه قبل از آزمایش هیچ ورزش سختی انجام ندهید.
نتایج تست عملکرد ریوی
بیشتر آزمایشها ۱۵ تا ۳۰ دقیقه طول میکشند. ممکن است بعد از آن خسته باشید . تیم پزشکی به شما زمان استراحت میدهد. سپس میتوانید به فعالیتهای عادی خود بازگردید.
برخی موارد میتوانند بر دقت نتایج شما تأثیر بگذارند. این موارد عبارتند از:
- چقدر خوب دستورالعملهای تیم پزشکی را دنبال میکنید
- داروهایی که بر مجاری هوایی شما تأثیر میگذارند
- داروهای مسکن
- بارداری
- نفخ معده
- خستگی شدید
نتایج «طبیعی» بر اساس سن، قد و جنسیت شما تعیین میشوند. نتیجهای که طبیعی نباشد ممکن است به معنای مشکل ریوی باشد. پزشک در مورد معنای نتایج و مراحل بعدی با شما صحبت خواهد کرد.
خطرات تست عملکرد ریوی
آزمایشهای عملکرد ریوی معمولاً بیخطر هستند. خطرات عبارتند از:
- سرگیجه
- تنگی نفس
- سرفه
- حمله آسم
اگر موارد زیر را داشته باشید، پزشک احتمالاً PFT را توصیه نمیکند:
- اخیراً جراحی چشم داشته است
- اخیراً جراحی روی شکم یا قفسه سینه داشتهاید
- درد قفسه سینه ، حمله قلبی اخیر یا برخی بیماریهای قلبی
- یک رگ خونی برآمده ( آنوریسم ) در شکم، قفسه سینه یا مغز شما
- سل فعال یا عفونت تنفسی
اگر متوجه تنگی نفس خود شدهاید، از پزشک خود بخواهید که به زودی آزمایش عملکرد ریه انجام دهد.
آزمایشهای عملکرد ریه مهم هستند، چه مشکل تنفسی در شما تشخیص داده شده باشد و چه فکر کنید که ممکن است داشته باشید. آنها میتوانند اولین قدم برای تنفس آسانتر باشند.
