میگرن و ضایعات مغزی

میگرن باعث درد شدیدی می‌شود. اگر به آن مبتلا شوید، احتمالاً از خود پرسیده‌اید که آیا تأثیر ماندگاری بر مغز شما دارد یا خیر. تحقیقات نشان می‌دهد که پاسخ مثبت است. میگرن می‌تواند باعث ایجاد ضایعاتی شود که نواحی آسیب‌دیده مغز هستند. اما اگرچه این تغییرات مشاهده شده در MRI می‌توانند مهم باشند، اما معمولاً اینطور نیستند. آنها معمولاً از نظر بالینی قابل توجه نیستند.

ضایعات مغزی چیست؟

ضایعات مغزی نواحی از بافت آسیب‌دیده هستند که در اسکن‌های مغزی، مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)، به صورت نقاط روشن یا تیره‌ای که شبیه بافت سالم نیستند، ظاهر می‌شوند.

ضایعات مغزی می‌توانند کوچک یا بزرگ باشند. برخی ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکنند، در حالی که ضایعات جدی می‌توانند تهدید کننده زندگی باشند.

آیا میگرن باعث ضایعات مغزی می‌شود؟

مطالعات نشان می‌دهد که ابتلا به میگرنمی‌تواند احتمال ابتلا به ضایعات مغزی را افزایش دهد. این سردردهای دردناک با دو نوع ضایعه اصلی مرتبط هستند:

• ضایعات ماده سفید. ماده سفید بافتی در اعماق مغز است. این ماده عمدتاً از اعصاب تشکیل شده است و نقش بزرگی در احساسات شما ایفا می‌کند. ایجاد ضایعات کوچک ماده سفید بخشی طبیعی از پیری است. سکته مغزی، ام اس و بیماری آلزایمر نیز می‌توانند باعث ایجاد آنها شوند. از آنجا که در اسکن‌ها به صورت نقاط سفید روشن ظاهر می‌شوند، گاهی اوقات به آنها هیپراینتنسیتی ماده سفید گفته می‌شود .
• ضایعات شبه انفارکتوس. مغز شما به اکسیژن و مواد مغذی نیاز دارد. اگر جریان خون محدود یا متوقف شود، سلول‌های مغزی می‌میرند. به ناحیه کوچکی از بافت مرده، انفارکتوس می‌گویند. برای افراد مبتلا به میگرن، این ضایعات شبه انفارکتوس خاموش هستند، به این معنی که هیچ علامتی ندارند. در بزرگسالان مسن‌تر، این ضایعات با خطر زوال عقل مرتبط هستند، اما به نظر نمی‌رسد که این مورد در افراد مبتلا به میگرن صادق باشد.

مروری بر مطالعات نشان داد افرادی که میگرن دارند، بیشتر از افرادی که میگرن ندارند، در معرض خطر ابتلا به ماده سفید و ضایعات شبه انفارکتوس هستند. افرادی که میگرن همراه با اورا یا علائم بینایی مانند نقاط کور، تغییر در بینایی یا جرقه‌های نورانی دارند، بیشترین خطر را دارند.

حملات مکرر میگرن یا سابقه طولانی‌تر میگرن نیز احتمال ابتلا به ضایعات را افزایش می‌دهد. زنان بیشتر در معرض ابتلا به ضایعات ماده سفید مغز هستند.

ارتباط بین میگرن و ضایعات مغزی چیست؟

متخصصان مطمئن نیستند که چرا میگرن با ضایعات مغزی مرتبط است. اما این موارد ممکن است نقشی داشته باشند:

• لخته شدن خون و کمبود خون. حملات میگرنی ممکن است جریان خون و فشار را کاهش دهند. همچنین می‌توانند باعث انقباض رگ‌های خونی شوند. این امر زمینه را برای لخته شدن خون‌های کوچک یا کمبود خون در نواحی خاصی از مغز فراهم می‌کند.
• آسیب بافتی. در طول میگرن، اعصاب مغز شما دچار اختلال می‌شوند. ممکن است بیش از حد کار کنند و ملتهب شوند.
• مشکلات قلبی. میگرن با دو بیماری قلبی مرتبط است: سوراخ بیضی باز قلب (patent foramen ovale) که به معنای وجود سوراخ در قلب است. افتادگی دریچه میترال زمانی است که دریچه‌های قلب به طور کامل بسته نمی‌شوند و این می‌تواند باعث نشتی جزئی شود. هر دو مشکل ممکن است منجر به ضایعات شوند.

این ضایعات مغزی چگونه بر سلامت شما تأثیر می‌گذارند؟

اگر میگرن دارید، آیا لازم است که به طور منظم اسکن مغز انجام دهید؟ متخصصان می‌گویند خیر. احتمال وجود مشکل کمتر از ۱ در ۱۰۰۰ است.

به نظر نمی‌رسد ضایعات مغزی هیچ آسیب بلندمدتی ایجاد کنند. دو مطالعه بزرگ نشان داد که افراد مبتلا به میگرن هیچ تغییر بیشتری در عملکرد مغز یا تفکر خود نسبت به افرادی که میگرن ندارند، ندارند.

یک مطالعه نتیجه گرفت که این ضایعات بر سلامت مغز شما تأثیری ندارند. دانشمندان از اسکن‌ها برای ردیابی ضایعات در طول ۹ سال استفاده کردند. آن‌ها دریافتند افرادی که ضایعات مغزی بیشتری داشتند، در آزمون‌های حافظه، توجه یا سرعت عمل، امتیاز متفاوتی کسب نکردند.

آیا می‌توان از ضایعات مغزی ناشی از میگرن جلوگیری کرد؟

دانشمندان هنوز به دنبال راه‌هایی برای محافظت در برابر ضایعات مغزی هستند. آنها فکر می‌کنند کنترل میگرن می‌تواند کمک کند. داشتن حملات مکرر با خطر بیشتر ضایعات مرتبط است، بنابراین دفع میگرن یا درمان زودهنگام آن ممکن است به کاهش خطر کمک کند. این مراحل ساده می‌تواند مفید باشد:

• با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است برای جلوگیری از میگرن نیاز به مصرف دارو یا درمان‌هایی مانند تزریق بوتاکس داشته باشید.
• محرک‌های خود را بشناسید. نورهای شدید، تغییرات آب و هوا و برخی غذاها می‌توانند میگرن شما را تحریک کنند. وقتی محرک‌های خود را بشناسید، می‌توانید یاد بگیرید که از آنها اجتناب کنید.
• استرس را کنترل کنید. هر روز برای استراحت و انجام کارهایی که از آنها لذت می‌برید، وقت بگذارید.
• حرکت کنید. ورزش تنش را کاهش می‌دهد و جریان خون به مغز را افزایش می‌دهد، که می‌تواند به جلوگیری از سردرد کمک کند. تحقیقات همچنین نشان می‌دهد که فعالیت بدنی ممکن است از ضایعات ماده سفید مغز جلوگیری کند.
• عادات خواب خوب را تمرین کنید . یک شب بد می‌تواند باعث حمله شود. سعی کنید تقریباً در یک زمان به رختخواب بروید و از خواب بیدار شوید.