سردرد گیجگاهی چیست؟

علل سردرد گیجگاهی

وقتی در ناحیه گیجگاه خود سردرد دارید، تشخیص نوع سردرد، گام خوبی برای تسکین آن است. چند نوع مختلف سردرد می‌تواند باعث درد در گیجگاه شما شود:

سردرد تنشی

این رایج‌ترین نوع سردرد است. سردردهای تنشی معمولاً باعث درد مبهم و غیر ضربان‌دار  می‌شوند . برخی افراد هر از گاهی وقتی تحت  استرس  یا  خستگی هستند، دچار سردردهای تنشی می‌شوند . به این نوع سردردها، سردردهای تنشی اپیزودیک می‌گویند. برخی دیگر دچار سردردهای تنشی مزمن می‌شوند، به این معنی که چندین بار در هفته یا حتی همیشه اتفاق می‌افتند.

میگرن

اگرچه علائم میگرن از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما یک مکان مشترک برای شروع درد میگرن در شقیقه‌های شماست. 

آرتریت گیجگاهی

آرتریت گیجگاهی زمانی اتفاق می‌افتد که شریان‌های گیجگاهی  در طرفین سر شما متورم شده و جریان خون را کاهش می‌دهند . (گاهی اوقات به آن آرتریت سلول غول‌پیکر گفته می‌شود.) این شریان‌ها خون را به چشم‌ها ، مغز و سایر نقاط بدن شما می‌رسانند. در موارد شدید، شریان می‌تواند به طور کامل مسدود شود. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است در معرض خطر مشکلات بینایی یا حتی سکته مغزی قرار بگیرید.

آرتریت گیجگاهی در ابتدا ممکن است مانند میگرن احساس شود، زیرا با ضربان در شقیقه در یک طرف سر شروع می‌شود. اما برخلاف میگرن، آرتریت گیجگاهی باعث می‌شود شقیقه‌های شما به لمس حساس شوند و ضربان ممکن است مداوم باشد. این وضعیت نیاز به کمک فوری پزشکی دارد.

برای تشخیص این بیماری، پزشکان خون شما را از نظر سرعت رسوب‌گذاری آزمایش می‌کنند. این بدان معناست که گلبول‌های قرمز خون شما با چه سرعتی به ته لوله آزمایش فرو می‌روند. سرعت بیشتر به این معنی است که ممکن است در شریان‌های شما التهاب وجود داشته باشد .

پزشک ممکن است برای تأیید تشخیص، بیوپسی از شریان را پیشنهاد کند.

اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)

یکی دیگر از علل درد شقیقه، اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) است که باعث درد در عضلات و مفاصل فک شما می‌شود. پزشک یا دندانپزشک شما می‌تواند اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) را تشخیص دهد.

علائم سردرد گیجگاهی

علائم سردرد گیجگاهی به علت آن بستگی دارد و می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

تنش

• درد در پیشانی شما
• درد در گردن یا پشت سر (سردردهای تنشی ریشه در عضلات گردن در پایه جمجمه دارند)
• احساس فشرده شدن یا فشردگی سر

میگرن

درد ضربان‌دار ممکن است به هر دو شقیقه گسترش یابد اما اغلب فقط در یک طرف سر شما باقی می‌ماند. سایر علائم میگرن می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• خستگی ، افسردگی یا تحریک‌پذیری قبل از شروع درد
• حالت تهوع یا استفراغ
• حساسیت به نور یا صدا
• دیدن هاله‌هایی مانند هاله یا نورهای چشمک‌زن
• آبریزش چشم ، آبریزش بینی یا احتقان

آرتریت گیجگاهی

علاوه بر درد شقیقه در یک طرف سر، این نوع سردرد می‌تواند باعث موارد زیر شود:

• تب پایین
• خستگی
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن
• درد در فک هنگام جویدن

اختلالات مفصل گیجگاهی فکی

علائم دیگر عبارتند از:

• درد در هر قسمتی از سر که شامل جویدن می‌شود، مانند فک یا گردن
• صدای کلیک یا تق تق در فک
• دندان‌هایتان به طور متفاوتی روی هم قرار می‌گیرند

درمان سردرد گیجگاهی

درمان‌های سردرد شقیقه‌ای از قهوه گرفته تا داروهای بدون نسخه یا تجویزی یا حتی فیزیوتراپی متغیر است. این درمان‌ها عبارتند از:

سردرد تنشی

احتمالاً می‌توانید خودتان سردرد تنشی خود را درمان کنید. سعی کنید از مسکن‌های بدون نسخه مانند  استامینوفن  (پانادول، تایلنول)، آسپرین (بایر، بوفرین) یا ایبوپروفن (ادویل، موترین، نوپرین) استفاده کنید. گاهی اوقات، چرت زدن نیز مؤثر است. سلکوکسیب (سلبرکس) یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID) تجویزی است که برای درمان سردرد مؤثر است.

اگر دو تا سه بار در هفته دارو مصرف می‌کنید و سردردهایتان برطرف نمی‌شود، به پزشک خود اطلاع دهید. آنها ممکن است بتوانند برای شما نسخه‌ای تجویز کنند یا شما را به یک متخصص سردرد ارجاع دهند.

میگرن

بدون درمان، میگرن می‌تواند از ۴ تا ۷۲ ساعت طول بکشد. درمان میگرن بسته به علائم و میزان درد متفاوت است.

اگر احساس می‌کنید که میگرن گاه به گاه به سراغتان می‌آید، پزشک ممکن است مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن، آسپرین یا ایبوپروفن را توصیه کند. کافئین نیز می‌تواند کمک کند، بنابراین سعی کنید یک فنجان قهوه یا چای بنوشید. برخی افراد از کیسه یخ استفاده می‌کنند.

اگر این کمکی نکرد، ممکن است لازم باشد برای یک برنامه درمانی قوی‌تر به پزشک مراجعه کنید. آنها ممکن است داروهای تهوع یا یک داروی تریپتان مانند .. تجویز کنند.

• آلموتریپتان ( آکسرت )
• التریپتان ( رلپکس )
• فروواتریپتان (فرووا)
• Imigran ( Imitrex ، Onzetra، Xsail، Sumavel ، Zembrace ، Sumatripan )
• ناراتریپتان ( امرگ ، نارامیگ )
• ریزاتریپتان (ماکسالت)
• زولمیتریپتان ( زومیگ )

تریپتان‌ها سروتونین را در مغز شما تحریک می‌کنند و معمولاً میگرن را در عرض ۲ ساعت متوقف می‌کنند. آن‌ها را می‌توان به صورت قرص، اسپری بینی یا تزریقی مصرف کرد. 

سایر داروهای تجویزی قوی که برای درمان میگرن در دسترس هستند عبارتند از دیتان‌ها، مانند لاسمیدیتان ( ریوو )، که مشابه تریپتان‌ها هستند، و ژپانت‌ها، مانند ریمگپانت ( نورتک ) و اوبروگپانت  ( اوبرلوی )، که پپتید مرتبط با ژن کلسی‌تونین (CGRP) را مسدود می‌کنند.

آرتریت گیجگاهی

برای آرتریت تمپورال، پزشک ممکن است استروئید تجویز کند تا التهاب در شریان‌های شما کاهش یابد.

اختلالات مفصل گیجگاهی فکی

گاهی اوقات، اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) بدون درمان برطرف می‌شوند. گاهی اوقات، ترک یک عادت بد، مانند دندان قروچه یا جویدن ناخن، می‌تواند کمک کند.

اما اگر درد ادامه پیدا کند، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

• داروهای مسکن بدون نسخه
• شل کننده‌های عضلانی
• فیزیوتراپی
• تزریق کورتیکواستروئید
• جراحی آرتروسکوپی

نقاط فشار برای تسکین سردرد

اگر به دنبال راهی برای درمان سردرد تنشی بدون دارو هستید، طب فشاری می‌تواند یک گزینه باشد. این یک روش طب سنتی چینی است که در آن برای تسکین، روی قسمت‌های خاصی از بدن خود (به نام نقاط طب سوزنی) فشار وارد می‌کنید. در اینجا چند نقطه فشار وجود دارد که می‌توانید امتحان کنید:

• فنگ چی (GB-20). این نقطه پشت گوش‌های شماست، جایی که عضلات گردن به جمجمه متصل می‌شوند. از هر دو شست خود برای فشار دادن نقطه زیرین، جایی که جمجمه کمی به سمت داخل انحنا پیدا می‌کند، استفاده کنید.
• هه گو (L1-4). روی دستتان، ناحیه بین انگشت شست و اشاره را محکم فشار دهید.
• تای یانگ (EX-HN5). انگشتان خود را به هم بچسبانید و با استفاده از شست‌هایتان، گوشه بیرونی چشم خود را جایی که پلک‌های بالا و پایین به هم می‌رسند، نزدیک‌ترین نقطه به شقیقه‌هایتان، فشار دهید.
• جیان جینگ (GB-21): با استفاده از انگشت اشاره یا شست خود در انتهای شانه، به سمت پایین فشار وارد کنید.

چه زمانی باید نگران سردرد گیجگاهی باشیم؟

اگر سردرد گیجگاهی شما با موارد زیر همراه است، با پزشک خود مشورت کنید:

• سفتی گردن
• فک دردناک یا حساس هنگام جویدن
• تب مداوم بالاتر از 103 درجه فارنهایت
• سرطان یا یک بیماری خودایمنی
• بی‌حسی یا ضعف

همچنین اگر سردردهایتان فقط هنگام دراز کشیدن یا ایستادن اتفاق می‌افتد، یا بیشتر اوقات اتفاق می‌افتد یا احساس متفاوتی نسبت به حالت معمول دارید، به خصوص اگر ۵۰ سال یا بیشتر دارید، باید نگران باشید.

اگر سردرد شما ناگهان شروع شد و به سرعت بدتر شد، فوراً به اورژانس مراجعه کنید. سایر علائم اضطراری عبارتند از:

• گیجی
• ضعف
• از دست دادن تعادل
• تغییرات در بینایی یا گفتار شما
• تنگی نفس

پیشگیری از سردرد گیجگاهی

مدیریت استرس بهترین راه برای جلوگیری از سردرد شقیقه قبل از وقوع آن است. می‌توانید ماساژ درمانی، ورزش و خواب کافی را امتحان کنید. همچنین، با پزشک خود در مورد درمان هرگونه بیماری زمینه‌ای که ممکن است باعث سردرد شقیقه شود، صحبت کنید.

خلاصه مطلب

وقتی در ناحیه گیجگاهی خود سردرد دارید، می‌تواند به دلیل سردردهای تنشی، میگرن، آرتریت گیجگاهی یا اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) باشد. سردرد تنشی باعث درد مبهم و غیر ضربان‌دار می‌شود که اغلب با مسکن‌های بدون نسخه قابل درمان است، اما گاهی اوقات به داروهای تجویزی نیاز است. برای تشخیص و برنامه درمانی مناسب با پزشک خود صحبت کنید.