آنچه در این مطلب خواهید خواند
میگرن با اورای ساقه مغز یا MBA (که قبلاً به عنوان میگرن بازیلار شناخته میشد) سردردهایی هستند که از قسمت پایینی مغز به نام ساقه مغز شروع میشوند. این سردردها باعث علائمی مانند سرگیجه ، دوبینی و عدم هماهنگی میشوند. این تغییرات که اورا نامیده میشوند، میتوانند حدود ۱۰ تا ۴۵ دقیقه قبل از سردرد شما اتفاق بیفتند. درد میگرن بازیلار اغلب از یک طرف سر شروع میشود و سپس به تدریج گسترش مییابد و قویتر میشود.
این نوع میگرن میتواند از ۴ تا ۷۲ ساعت طول بکشد. و بهبودی از آن زمان میبرد. ممکن است تا ۲۴ ساعت پس از پایان آن احساس خستگی و بیحالی داشته باشید.
میگرنهای همراه با اورای ساقه مغز با نامهای مختلفی شناخته میشوند:
- میگرن بازیلار
- میگرن شریان بازیلر
- میگرن نوع بازیلار
- سندرم بیکرستاف
- میگرن ساقه مغز
- میگرن ورتبروبازیلار
چه کسی در معرض خطر ابتلا به میگرن با اورای ساقه مغز است؟
MBA میتواند افراد را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، به طور کلی، آنها در دوران کودکی یا نوجوانی شروع میشوند. زنان کمی بیشتر از مردان به آن مبتلا میشوند.
چه چیزی باعث میگرن همراه با اورای ساقه مغز میشود؟
عوامل محرک ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- الکل
- استرس
- کمبود خواب
- برخی داروها
- گرسنگی
- تغییرات هورمونی زنانه
- چراغهای روشن
- کافئین
- نیتریتها در برخی غذاها، مانند گوشت ساندویچ، بیکن و غذاهای فرآوری شده
- فعالیت بدنی بیش از حد
- آب و هوا یا ارتفاع
علائم میگرن همراه با اورای ساقه مغز چیست؟
علائم برای هر کسی متفاوت است، اما برخی از آنها رایج هستند:
- حالت تهوع
- استفراغ
- حساسیت به نور و صدا
- دستها یا پاهای سرد
- سرگیجه
- دوبینی یا خاکستری شدن دید
- لکنت زبان یا مشکل در صحبت کردن
- نابینایی موقت
- از دست دادن تعادل
- گیجی
- مشکل در شنیدن
- سوزن سوزن شدن بدن
- کاهش سطح هوشیاری یا از دست دادن هوشیاری.
علائم اورا ممکن است بین ۵ دقیقه تا ۱ ساعت طول بکشد. وقتی سردرد شروع میشود، ممکن است درد شدید ضرباندار یا ضرباندار را در یک یا هر دو طرف سر یا گاهی اوقات در پشت سر خود احساس کنید. برخی از این علائم همچنین میتوانند در شرایط تهدیدکننده زندگی مانند سکته مغزی رخ دهند. بنابراین اگر علائمی را که در ۹ مورد آخر ذکر شده است دارید و به عنوان MBA تشخیص داده نشدهاند، فوراً به اورژانس پزشکی مراجعه کنید.
میگرن با اورای ساقه مغز چگونه تشخیص داده میشود؟
پس از اینکه حداقل دو حمله از حداقل دو اورا را تجربه کردید، پزشک ممکن است تشخیص MBA را مطرح کند.
این بیماری بسیاری از علائم مشابه نوع دیگری به نام میگرن همیپلژیک را دارد . اما نوع همیپلژیک معمولاً باعث ضعف یک طرف بدن یا مشکل در صحبت کردن میشود.
علائم MBA همچنین میتواند مانند علائم سایر بیماریهای جدیتر مانند اختلالات تشنج، سکته مغزی، مننژیت یا تومورهای مغزی به نظر برسد . برای رد این موارد، باید به یک پزشک مغز و اعصاب، به نام متخصص مغز و اعصاب، مراجعه کنید. آنها معاینه کاملی از شما انجام میدهند و در مورد علائم شما سؤال میکنند. آنها همچنین ممکن است از آزمایشهایی مانند MRI، سیتیاسکن و آزمایشهای عصبی برای تشخیص علت علائم شما استفاده کنند.
میگرن با اورای ساقه مغز چگونه درمان میشود؟
درمانهای MBA عموماً با هدف تسکین علائم درد و حالت تهوع انجام میشوند . ممکن است از مسکنهایی مانند استامینوفن ( آناسین، پانادول، تایلنول )، ایبوپروفن ( ادویل، موترین ) و ناپروکسن ( آلیو، آناپروکس، ناپروسین ) استفاده کنید. برای علائم شدیدتر یا حالت تهوع، پزشک ممکن است داروهایی مانند سلکوکسیب (سلبرکس، الیکسیب)، کتورولاک، متوکلوپرامید ( رگلان) و پروکلرپرازین ( کامپرو ) تجویز کند. درمانهای جدیدتر شامل آنتاگونیستهای CGRP مانند آتوگپانت (کیولیپتا) و ریموگپانت (نورتک ) و آگونیست گیرنده سروتونین 1F، لاسمیدیتان (ریوو) هستند. داروهای میگرن حاد مانند تریپتانها و ارگوتامینها به دلیل خطر احتمالی سکته مغزی تجویز نخواهند شد.
آیا میتوان از میگرن با اورای ساقه مغز پیشگیری کرد؟
برای جلوگیری از گرفتن مدرک MBA، اجتناب از چیزهایی که معمولاً باعث آن میشوند، مفید است. یادداشتی از حملات خود تهیه کنید تا بتوانید عواملی که باعث تحریک آنها میشوند را تشخیص دهید. همچنین به داشتن یک سبک زندگی سالم کمک میکند. این بدان معناست که شما باید:
رژیم غذایی نیز میتواند بر میگرن تأثیر بگذارد. این کارها را انجام دهید:
- یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید.
- از مصرف مواد مخدر و الکل خودداری کنید.
- وعدههای غذایی را حذف نکنید.
- کافئین را محدود کنید.
- از هرگونه غذایی که محرک بوده است، اجتناب کنید.
برخی از محرکهای غذایی رایج عبارتند از:
- لبنیات
- گندم
- شکلات
- تخم مرغ
- چاودار
- گوجه فرنگی
- پرتقال
در کنار این تغییرات، اگر به سایر درمانها پاسخ ندهید و ۴ روز یا بیشتر در ماه میگرن داشته باشید، پزشک ممکن است داروهای پیشگیرانه را پیشنهاد کند. میتوانید این داروها را به طور منظم مصرف کنید تا شدت یا دفعات سردردها کاهش یابد. این داروها شامل داروهای تشنج، داروهای فشار خون (مانند مسدودکنندههای کانال کلسیم ) و برخی از داروهای ضد افسردگی هستند. مهارکنندههای CGRP دسته جدیدتری از داروهای پیشگیرانه هستند که پزشک ممکن است در صورت عدم اثربخشی سایر داروها توصیه کند. به دلیل خطر احتمالی سکته مغزی، میتوان از مصرف داروهای پیشگیریکننده میگرن مانند مسدودکنندههای بتا اجتناب کرد.
