آنچه در این مطلب خواهید خواند
انگشت ماشهای چیست؟
انگشت ماشهای یک بیماری دردناک است که باعث میشود انگشتان یا شست شما هنگام خم کردن، گیر کنند یا قفل شوند. این بیماری میتواند هر انگشت یا بیش از یک انگشت را به طور همزمان تحت تأثیر قرار دهد. همچنین ممکن است در هر دو دست وجود داشته باشد. ممکن است آن را با نام تنوسینوویت تنگی کانال نخاعی نیز شنیده باشید.
علائم انگشت ماشهای
ممکن است متوجه شوید:
- احساس درد و تق تق هنگام خم یا راست کردن انگشت. این احساس وقتی انگشت ثابت است بدتر میشود و با حرکت دادن آن بهتر میشود.
- سفتی انگشت، به خصوص در صبح
- درد یا برآمدگی در پایه انگشت یا شست. پزشک شما این را گره مینامد.
- صدای تق تق یا کلیک هنگام حرکت دادن انگشت
- انگشت قفل شده ای که نمی توانید آن را صاف کنید
علائم اغلب خفیف شروع میشوند و با گذشت زمان بدتر میشوند. احتمال وقوع این مشکل پس از یک دوره استفاده سنگین از دست، بیشتر از پس از آسیبدیدگی است. این مشکل اغلب بدتر میشود:
- صبح
- وقتی چیزی را محکم در دست میگیری
- وقتی سعی میکنی انگشتت را صاف کنی
آیا ممکن است انگشت شست شما دچار انگشت ماشهای شود؟
بله. وقتی انگشت شست شما تحت تأثیر قرار میگیرد، به آن انگشت شست ماشهای میگویند.
علل انگشت ماشهای
حرکت مکرر یا استفادهی شدید از انگشت یا شست میتواند منجر به التهاب تاندون شود که میتواند باعث انگشت ماشهای شود.
همچنین ممکن است انگشت ماشهای شما ناشی از چیزی به نام اصطکاک تماسی باشد که در نتیجه نگه داشتن چیزی که ارتعاش میکند، ایجاد میشود. استفاده از ابزارهای برقی یکی از دلایل رایج اصطکاک تماسی است، اما حتی چیزی مانند گرفتن دسته دوچرخه نیز میتواند آن را تحریک کند.
برای درک انگشت ماشهای، باید آناتومی دست خود را بشناسید. تاندونها طنابهای محکمی هستند که عضلات و استخوان را به هم متصل میکنند. وقتی عضلهای را منقبض میکنید، تاندون شما استخوان متصل را میکشد تا آن را حرکت دهد. تاندونها بسیار قوی هستند، اما خاصیت کشسانی خاصی ندارند. آنها میتوانند به راحتی در اثر فشار بیش از حد آسیب ببینند و بهبودی آنها میتواند مدت زیادی طول بکشد.
تاندونها توسط یک لایه بافتی به نام غلاف سینوویال احاطه شدهاند که به تاندونها اجازه میدهد به راحتی حرکت کنند. اطراف تاندون و غلاف، ساختارهای بافت نرمی به نام قرقره وجود دارد. وقتی انگشت شما به درستی کار میکند، تاندون و غلاف به راحتی از طریق قرقرهها حرکت میکنند. گاهی اوقات، یک تاندون یا غلاف سینوویال اطراف آن ملتهب و متورم میشود. تحریک طولانی مدت غلاف تاندون میتواند منجر به زخم و ضخیم شدن شود که بر حرکت تاندون تأثیر میگذارد. وقتی این اتفاق میافتد، خم کردن انگشت یا شست، تاندون ملتهب را از طریق یک غلاف تنگ شده میکشد و باعث ایجاد صدای تق تق یا ترکیدن آن میشود.
عوامل خطر انگشت ماشهای
مواردی که احتمال ابتلا به انگشت ماشهای را افزایش میدهند عبارتند از:
- سن. معمولاً بین ۴۰ تا ۶۰ سالگی بروز میکند.
- جنسیت. این بیماری در زنان شایعتر از مردان است.
- شرایط سلامتی: دیابت، نقرس، آرتریت روماتوئید، آرتروز، بیماریهای تیروئید و سل میتوانند منجر به انگشت ماشهای شوند.
- شغل. این بیماری در بین کشاورزان، کارگران صنعتی، نوازندگان و هر کس دیگری که حرکات انگشتان و شست را تکرار میکند، رایج است.
- سرگرمیها. افرادی که ورزشهای راکتی مانند تنیس یا پیکلبال انجام میدهند، در معرض خطر هستند.
- جراحی سندرم تونل کارپال. این بیماری بیشتر در ۶ ماه اول پس از عمل شایع است.
تشخیص انگشت ماشهای
هیچ عکسبرداری با اشعه ایکس یا آزمایش آزمایشگاهی برای تشخیص انگشت ماشهای وجود ندارد. پزشک شما معاینه فیزیکی از دست و انگشتان شما انجام میدهد و در مورد علائم شما سؤال خواهد کرد.
درمان انگشت ماشهای
درمان بستگی به شدت علائم شما دارد. اغلب اوقات، با موارد زیر شروع خواهید کرد:
- استراحت کنید. سعی کنید انگشت یا شست خود را حرکت ندهید. ممکن است لازم باشد مدتی از فعالیتی که باعث مشکل میشود، دوری کنید. اگر نمیتوانید آن را ترک کنید، میتوانید دستکشهای پددار را امتحان کنید.
- درمان گرم و سرد. بین گذاشتن یخ روی ناحیه و استفاده از گرما، به طور متناوب عمل کنید.
- اسپلینت انگشت ماشهای. پزشک میتواند اسپلینتی را به شما بدهد که برای بیحرکت نگه داشتن انگشت شما طراحی شده است.
- تمرینات کششی. این حرکات ملایم ممکن است سفتی را کاهش داده و دامنه حرکت را بهبود بخشد.
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی. پزشک شما ممکن است داروهای بدون نسخهای را که با التهاب مبارزه میکنند، مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن، پیشنهاد کند. ممکن است بتوانید از کرمها یا چسبهایی استفاده کنید که دارو را مستقیماً روی انگشت شما اعمال میکنند.
- تزریق استروئید. ممکن است یک آمپول استروئیدی به داخل غلاف تاندون شما تزریق شود. این تزریق میتواند علائم شما را برای یک سال یا بیشتر از بین ببرد، اما برای گرفتن نتیجه ممکن است به دو تزریق نیاز داشته باشید.
آزادسازی انگشت ماشهای
آزادسازی انگشت ماشهای نوعی جراحی است که خم و راست کردن انگشت را آسانتر میکند. اگر علائم شدیدی دارید یا اگر سایر درمانها مؤثر نباشند، پزشک ممکن است این عمل را پیشنهاد کند. دو نوع جراحی وجود دارد:
- آزادسازی از راه پوست. پزشک کف دست شما را بیحس میکند و سوزنی را در ناحیه اطراف تاندون آسیبدیده فرو میکند. آنها سوزن و انگشت شما را حرکت میدهند تا تاندون شل شود و به نرمی کار کند. این کار معمولاً در مطب پزشک انجام میشود. آنها ممکن است از سونوگرافی برای دیدن محل نوک سوزن استفاده کنند. این کار به اطمینان از عدم آسیب به تاندون یا اعصاب مجاور کمک میکند.
- جراحی تنولیز یا آزادسازی انگشت ماشهای. پزشک برش کوچکی در پایه انگشت ایجاد میکند و غلاف اطراف تاندون را باز میکند. این عمل معمولاً در اتاق عمل انجام میشود.
بهبودی پس از جراحی
مدت زمان لازم برای بهبودی پس از جراحی به وضعیت شما بستگی دارد. انتخاب روش درمانی نیز بر بهبودی تأثیر میگذارد. به عنوان مثال، ممکن است لازم باشد به مدت ۶ هفته از آتل استفاده کنید. اما اکثر بیماران مبتلا به انگشت ماشهای با استراحت دادن به انگشت و استفاده از داروهای ضدالتهاب ، ظرف چند هفته بهبود مییابند.
شما باید بتوانید انگشت خود را درست بعد از عمل جراحی حرکت دهید. بالا بردن دست بالاتر از قلب میتواند تورم و درد را کاهش دهد. بهبودی کامل ممکن است چند هفته طول بکشد، اما تورم و سفتی ممکن است تا ۶ ماه ادامه داشته باشد.
اگر انگشت شما قبل از جراحی بسیار سفت بوده است، پزشک احتمالاً فیزیوتراپی را پیشنهاد میدهد تا تمریناتی را برای شل کردن آن به شما آموزش دهد.
عوارض جراحی انگشت ماشه ای
هر عمل جراحی خطراتی دارد. جراحی انگشت ماشهای ممکن است منجر به عوارضی مانند موارد زیر شود:
- عفونت
- سفتی یا درد انگشت
- جای زخم و حساسیت
- آسیب عصبی
- تاندون در موقعیت نادرست (زه کمان)
- درد و تورم در دست (سندرم درد منطقهای پیچیده یا CRPS). این حالت معمولاً پس از چند ماه از بین میرود.
تمرینات انگشت ماشهای
ورزش میتواند به علائم انگشت ماشهای کمک کند. با این برنامهی روتین ۳ تا ۵ بار در روز شروع کنید و به تدریج تمرین خود را افزایش دهید. هر ساعت یک جلسه تمرین داشته باشید.
کشش غیرفعال مچ دست
کف دستهایتان را درست زیر چانهتان روی هم نگه دارید. دستهایتان را به آرامی به سمت کمرتان پایین بیاورید، دستهایتان را نزدیک بدن و کف دستهایتان را روی هم نگه دارید. در این حالت کشش را در مچ دست و انگشتانتان احساس خواهید کرد. 10 ثانیه نگه دارید.
خم کردن نوک انگشت
انگشت خود را درست زیر نوک آن نگه دارید. نوک آن را خم کنید، اما بقیه انگشت را صاف نگه دارید. 3 تا 5 بار تکرار کنید.
نوک انگشت و مفصل میانی را خم کنید
در حالی که نوک و مفصل میانی انگشت خود را خم میکنید، بند انگشت بزرگ (بند انگشتی که در دست دارید) را صاف نگه دارید. این حرکت را ۳ تا ۵ بار تکرار کنید.
پیشگیری از انگشت ماشهای
با انجام این مراحل میتوانید از ابتلا به انگشت ماشهای جلوگیری کنید:
- مطمئن شوید که از تکنیک صحیح برای ورزش و جابجایی ابزار استفاده میکنید
- یک فعالیت یا ورزش جدید را به آرامی شروع کنید
- اگر کاری انجام میدهید که فشار زیادی به دستانتان وارد میکند ، مرتباً استراحت کنید.
- اگر مجبور به استفاده از ماشینآلاتی هستید که در دست شما ارتعاش ایجاد میکنند، از دستکشهای پددار استفاده کنید.
خلاصه مطلب
انگشت ماشهای وضعیتی است که خم و راست کردن انگشت را دشوار میکند. انگشت حلقه معمولاً بیشتر تحت تأثیر قرار میگیرد، اما ممکن است انگشت شست نیز دچار این مشکل شود. در این حالت احساس قفل شدن یا گیر کردن انگشت خواهید داشت. دلیل این امر عدم حرکت آزادانه تاندون است. استراحت، آتل، ورزش و دارو میتواند کمک کند. اگر وضعیت شما بهبود نیافت، پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد کند.
سوالات متداول در مورد انگشت ماشهای
شایعترین علت انگشت ماشهای چیست؟
برخی از شرایط سلامتی احتمال ابتلا به آن را افزایش میدهند، اما انگشت ماشه معمولاً در اثر کار زیاد یا فشار ایجاد میشود. شایعترین علل، شغل یا سرگرمیهایی است که شامل حرکات تکراری مانند گرفتن، بلند کردن و فشردن هستند.
اگر انگشت ماشهای درمان نشود چه اتفاقی میافتد؟
انگشت ماشهای درمان نشده، تایپ کردن، دکمه پیراهن یا باز کردن قفل در را دشوار میکند. ممکن است در نگه داشتن ابزار یا گرفتن فرمان ماشین خود مشکل داشته باشید. این بیماری عموماً بهبود نمییابد.به خودی خود.
برای انگشت ماشه ای چه کاری می توان انجام داد؟
ممکن است بتوانید انگشت ماشهای خود را با یخ و گرما، استراحت، آتل یا داروهای ضدالتهاب درمان کنید. اگر این گزینهها مؤثر نباشند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.
