آنچه در این مطلب خواهید خواند
اگر به آرتریت روماتوئید (RA) مبتلا هستید، پزشک ممکن است به شما درمان تزریقی را پیشنهاد کند – دارویی که از طریق سوزنی که در رگ قرار میدهند، وارد بدن شما میشود.
یکی از انواع داروهایی که ممکن است به صورت تزریقی مصرف کنید، داروهای بیولوژیک هستند. برخی از آنها نیز به صورت تزریقی موجود هستند که میتوانید خودتان در خانه انجام دهید. برای تزریق، باید به مطب یا کلینیک پزشک مراجعه کنید.
داروهای بیولوژیک التهاب را در بدن شما کاهش میدهند تا از آسیب مفاصل جلوگیری کنند. اگر علائم شما با داروی اصلاحکننده بیماری مانند متوترکسات بهبود نیافته باشد، پزشک ممکن است یکی از این داروها را برای شما تجویز کند.
انواع روش تزریق
شما با استفاده از یک سوزن زیر پوست خود، دارو را به خودتان تزریق میکنید یا یک متخصص مراقبتهای بهداشتی از طریق سوزنی که در رگ دست یا بازوی شما قرار میدهد، به شما تزریق میکند.
هر دو روش مزایا و معایبی دارند. اگر دوست ندارید به خودتان آمپول بزنید و نمیخواهید داروهایتان را زیاد مصرف کنید، تزریق وریدی میتواند گزینه بهتری باشد.
شما باید برخی از داروهای تزریقی را هفتهای یک بار یا هر دو هفته یکبار مصرف کنید. تزریقات با دوزهای یک بار در هفته یا هر دو هفته یکبار شروع میشوند. پس از چند جلسه درمان، بسته به نوع دارو، میتوانید دوزها را به ماهی یک بار یا بیشتر افزایش دهید.
یکی از معایب تزریقات این است که برای دریافت آنها باید به یک مرکز خاص مراجعه کنید و دریافت هر تزریق بین 30 دقیقه تا 4 ساعت طول میکشد.
درمانهای تزریقی برای آرتریت روماتوئید
چهار داروی بیولوژیک برای آرتریت روماتوئید به صورت تزریقی عرضه میشوند:
آباتاسپت (اورنسیا). این دارو به سلولهایی که باعث التهاب میشوند متصل شده و فعالیت آنها را مسدود میکند. برای شروع، هر ۲ هفته یک بار تزریق خواهید داشت. سپس ماهی یک بار این دارو را دریافت خواهید کرد. هر تزریق ۳۰ دقیقه طول میکشد. ممکن است تا زمانی که ۳ ماه یا بیشتر از مصرف آباتاسپت نگذشته باشد، اثرات کامل آن را مشاهده نکنید.
اینفلیکسیماب (رمیکید). این دارو به گروهی از داروها به نام مهارکنندههای TNF تعلق دارد. آنها مادهای به نام فاکتور نکروز تومور (TNF) را در خون شما مسدود میکنند که باعث التهاب میشود. هر تزریق میتواند تا ۴ ساعت طول بکشد. در ۶ هفته اول درمان، سه تزریق و سپس هر ۸ هفته یک بار تزریق خواهید داشت. علائم شما ممکن است پس از دو تا سه دوز شروع به بهبود کند.
ریتوکسیماب (ریتوکسان). این دارو متعلق به گروهی از داروها به نام مهارکنندههای سلول B است. شما دو تزریق با فاصله ۲ هفته دریافت خواهید کرد. پس از حدود ۳ ماه باید با مصرف این دارو بهبود پیدا کنید. اثرات آن میتواند تا یک سال ادامه داشته باشد.
توسیلیزومب (آکتمرا). این دارو پروتئین التهابی به نام IL-6 را مسدود میکند. شما این تزریق را هر ۴ هفته یک بار دریافت میکنید. هر تزریق حدود یک ساعت طول میکشد.
در طول تزریق چه انتظاری باید داشت؟
پزشک یا پرستار قبل از شروع، دمای بدن، فشار خون و نبض شما را بررسی میکند. آنها این علائم حیاتی را در طول درمان شما کنترل خواهند کرد.
وقتی سوزن را در بازویتان فرو میکنند، احساس نیشگون خواهید کرد، اما خود تزریق نباید دردی داشته باشد. اگر عصبی هستید، ممکن است قبل از درمان برای آرامش شما دارو تجویز شود. در حین تزریق دارو، میتوانید کتاب بخوانید یا فیلم تماشا کنید.
عوارض جانبی درمانهای تزریقی
تزریقات میتوانند واکنشهای خفیفی مانند موارد زیر ایجاد کنند:
- درد، قرمزی یا تورم پوست در محل ورود سوزن
- سردرد
- حالت تهوع
- کهیر
ممکن است قبل از درمان، برای جلوگیری از این عوارض جانبی، دارو دریافت کنید، مانند:
- آنتیهیستامین برای جلوگیری از واکنش آلرژیک
- یک مسکن مانند استامینوفن
- داروی ضد تهوع
در موارد کمتر، تزریقها باعث واکنشهای جدیتری میشوند که علائمی مانند موارد زیر دارند:
- مشکل در تنفس
- تنگی در قفسه سینه
- تورم صورت و دستهایتان
- تب
- لرز
به ندرت، واکنش میتواند شدید باشد. اگر این علائم را دارید، پزشک تزریق را متوقف کرده و علائم شما را درمان میکند.
از آنجا که داروهای بیولوژیک سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف میکنند، میتوانند خطر ابتلا به عفونتهایی مانند سرماخوردگی، آنفولانزا یا ذاتالریه را افزایش دهند. پزشک قبل از درمان، شما را از نظر سل و هپاتیت B و C آزمایش خواهد کرد. پس از تزریق، برای جلوگیری از بیماری باید مراقبتهای بیشتری انجام دهید.
برخی از این داروها در صورت مصرف طولانی مدت ممکن است خطر ابتلا به برخی سرطانها را افزایش دهند.
در موارد نادر، افرادی که توسیلیزوماب مصرف میکنند، دچار سوراخ شدن دیواره روده خود میشوند. در صورت بروز درد شکم یا خون در مدفوع هنگام مصرف این دارو، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
