آنچه در این مطلب خواهید خواند
بار ویروسی غیرقابلتشخیص به این معناست که فرد مبتلا به HIV، در صورت مصرف منظم و صحیح داروهای خود، از طریق رابطه جنسی HIV را به شریک یا شرکای جنسی خود منتقل نمیکند. این مفهوم با عبارت «غیرقابلتشخیص = غیرقابلانتقال» (U=U) شناخته میشود.
وقتی فرد به HIV مبتلا میشود، «بار ویروسی» به مقدار ویروس HIV موجود در خون و سایر مایعات بدن او گفته میشود. بار ویروسی معمولاً در زمان تشخیص بیماری بسیار بالا است. اما داروهای ضدرتروویروسی یا ART با مهار تکثیر ویروس، میزان آن را کاهش میدهند.
اگر درمان HIV را طبق دستور پزشک و بهطور منظم مصرف کنید، بار ویروسی بهتدریج به سطح بسیار پایینی میرسد. این موضوع علاوه بر کاهش احتمال انتقال ویروس، به حفظ سلامت فرد مبتلا در طولانیمدت نیز کمک میکند.
وقتی بار ویروسی غیرقابلتشخیص است
هدف از درمان این است که بار ویروسی به حدی پایین برسد که آزمایشهای معمول آزمایشگاهی نتوانند ویروس را در خون شناسایی کنند؛ یعنی بار ویروسی غیرقابلتشخیص شود.
وقتی بار ویروسی فرد بهطور پایدار غیرقابلتشخیص باشد، HIV از طریق رابطه جنسی به شریک جنسی منتقل نمیشود.
با این حال، غیرقابلتشخیص بودن بار ویروسی به این معنی نیست که ویروس کاملاً از بدن خارج شده است. HIV همچنان در بدن وجود دارد و برای کنترل آن باید داروها دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شوند.
اگر مصرف داروها را فراموش کنید یا درمان را متوقف کنید، بار ویروسی ممکن است دوباره افزایش پیدا کند. در این شرایط، احتمال انتقال HIV به شریک جنسی نیز افزایش مییابد.
اگر در مصرف منظم داروها مشکل دارید، حتماً با پزشک خود در میان بگذارید.
همچنین اگر شریک جنسی شما به HIV مبتلا نیست، بهتر است درباره روشهای پیشگیری از HIV و سایر عفونتهای منتقله از راه جنسی با یکدیگر صحبت کنید. روشهای مختلف محافظت، از جمله استفاده از کاندوم، رابطه جنسی ایمنتر و پروفیلاکسی پیش از مواجهه (PrEP)، میتوانند در پیشگیری از HIV نقش داشته باشند.
PrEP یک داروی پیشگیرانه است که برای افراد فاقد HIV استفاده میشود و میتواند خطر ابتلا به HIV از طریق رابطه جنسی را تا حدود ۹۹ درصد کاهش دهد. در افرادی که مواد مخدر را به صورت تزریقی مصرف میکنند نیز میتواند خطر انتقال را دستکم حدود ۷۴ درصد کاهش دهد.
نکاتی که باید به خاطر داشته باشید
داشتن بار ویروسی غیرقابلتشخیص به این معنا نیست که دیگر نیازی به مراقبت یا رعایت نکات پیشگیرانه وجود ندارد. چند نکته مهم را باید در نظر داشته باشید.
داروهای HIV و بارداری
اگر قصد بارداری دارید، باید تحت نظر پزشک باشید و مصرف داروهای HIV را ادامه دهید تا سرکوب ویروسی حفظ شود.
مطالب بیشتری برای شما داریم
موضوع موردنظر خود را انتخاب کنید و به مجموعهای از مطالب پزشکی و سلامت دسترسی داشته باشید.
با مراقبت پزشکی مناسب، معمولاً میتوان درمان HIV را در دوران بارداری و هنگام زایمان بهطور ایمن ادامه داد. این اقدامات به کاهش خطر انتقال HIV به نوزاد کمک میکنند.
نوزاد نیز ممکن است لازم باشد برای چند هفته پس از تولد داروی ضد HIV دریافت کند. رعایت این اقدامات میتواند خطر انتقال ویروس از مادر به نوزاد را به میزان قابلتوجهی کاهش دهد.
HIV میتواند از طریق شیر مادر منتقل شود
اگر بار ویروسی مادر غیرقابلتشخیص باشد، احتمال انتقال HIV از طریق شیر مادر احتمالاً کمتر است، اما خطر انتقال کاملاً صفر نیست.
بنابراین، اگر مادر مبتلا به HIV است، باید درباره روش مناسب تغذیه نوزاد و ادامه درمان با پزشک خود مشورت کند.
درمان HIV از ابتلا به سایر عفونتهای جنسی جلوگیری نمیکند
حتی اگر فرد داروهای ضدرتروویروسی مصرف کند و بار ویروسی او غیرقابلتشخیص باشد، همچنان ممکن است به سایر عفونتهای منتقله از راه جنسی (STIs) مبتلا شود.
این عفونتها شامل سوزاک، کلامیدیا، سفلیس، ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) و هپاتیت B و C هستند.
همچنین PrEP از ابتلا به سایر عفونتهای منتقله از راه جنسی جلوگیری نمیکند.
برای کاهش خطر ابتلا به این عفونتها:
- در هر بار رابطه جنسی، از کاندوم جدید استفاده شود و از استفاده درست و در تمام مدت رابطه اطمینان حاصل شود.
- محدود کردن تعداد شرکای جنسی
- عدم استفاده از الکل پیش از رابطه جنسی یا در حین آن؛ زیرا ممکن است تصمیمگیری و رعایت روشهای پیشگیری را دشوارتر کند.
- انجام منظم آزمایشهای مربوط به عفونتهای منتقله از راه جنسی. بسیاری از این عفونتها ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکنند و تنها راه اطمینان از ابتلا یا عدم ابتلا، انجام آزمایش است.مشورت با پزشک درباره آزمایشهای مناسب. شریک یا شرکای جنسی نیز باید در صورت نیاز آزمایش شوند.
- با شریک یا شرکای جنسی صادقانه درباره روشهای مناسب برای حفظ سلامت و پیشگیری از عفونتها صحبت شود.
HIV میتواند از طریق استفاده مشترک از سرنگ منتقل شود
در افرادی که مواد مخدر را به صورت تزریقی مصرف میکنند، استفاده مشترک از سرنگ و سایر تجهیزات تزریق میتواند خطر انتقال HIV را افزایش دهد.
برای کاهش این خطر:
- هر بار از تجهیزات تزریق تمیز و استریل استفاده کنید.
- هرگز سرنگ یا سوزن خود را با فرد دیگری به اشتراک نگذارید.
- در صورت ابتلا به HIV، داروهای ضد HIV را طبق دستور پزشک مصرف کنید.
- درمان را بهطور منظم ادامه دهید و بار ویروسی خود را در سطح غیرقابلتشخیص حفظ کنید.
