سارس چیست؟

سندرم حاد تنفسی شدید یا سارس، یک بیماری بالقوه کشنده است که در سال ۲۰۰۳ در چین آغاز شد و به سرعت در سراسر جهان گسترش یافت. این بیماری توسط ویروسی به نام کروناویروس مرتبط با سارس (SARS-CoV) ایجاد می‌شود که علائمی شبیه آنفولانزا به شما می‌دهد. سارس اولین بیماری جدی و به راحتی منتقل شونده جدید قرن بیست و یکم بود، اما آخرین آنها نبود.

شیوع سارس

سارس برای اولین بار در اوایل سال ۲۰۰۳ مورد توجه جهانیان قرار گرفت، اگرچه اولین موارد ابتلا در اواخر سال ۲۰۰۲ در چین گزارش شد. 

ریشه‌های آن به خفاش‌های نعل اسبی که در غارهای سرزمین اصلی چین زندگی می‌کنند، مرتبط دانسته شده است. این خفاش‌ها حامل کروناویروسی مشابه ویروس سارس هستند. نظریه این است که این خفاش‌ها، گربه‌های سیوت (Civet) را که در بازارهای حیوانات زنده در این کشور به عنوان غذا فروخته می‌شدند، آلوده می‌کردند. مردم نه از طریق خوردن گربه‌های Civet، بلکه از طریق لمس حیوانات هنگام پرورش یا کشتن آنها آلوده می‌شدند.

در نیمه اول سال ۲۰۰۳، بیش از ۸۰۰۰ نفر در شیوع بیماری که به ۲۶ کشور گسترش یافت، بیمار شدند. نزدیک به ۸۰۰ نفر جان خود را از دست دادند. پزشکان و دانشمندان این بیماری را تا جنوب شرقی چین، نزدیک هنگ کنگ، ردیابی کردند. از آنجا، مسافران سارس را به سایر کشورهای آسیایی مانند ویتنام و سنگاپور و همچنین به اروپا و کانادا منتقل کردند.

مقامات بهداشت عمومی در سراسر جهان برای مهار شیوع این بیماری تلاش کردند و از سال ۲۰۰۴ تاکنون هیچ موردی گزارش نشده است.

علل سارس

سارس توسط ویروسی ایجاد می‌شود که سلول‌های بدن شما را تسخیر کرده و از آنها برای تکثیر خود استفاده می‌کند. ویروس سارس از گروهی از ویروس‌ها به نام کرونا ویروس‌ها است که باعث سرماخوردگی معمولی نیز می‌شوند.

سارس زمانی پخش می‌شود که افراد مبتلا به آن سرفه یا عطسه می‌کنند و قطرات ریز مایع حاوی ویروس را به افراد دیگر در فاصله ۲ تا ۳ فوتی می‌پاشند. برخی ممکن است با لمس چیزی که قطرات به آن برخورد کرده‌اند و سپس لمس بینی، چشم‌ها یا دهان خود، ویروس را دریافت کنند. فرد مبتلا به سارس قبل از بروز علائم، مسری نیست.

اگر با کسی که مبتلا به سارس است زندگی می‌کنید یا در تماس نزدیک با او هستید، احتمال ابتلای شما به این بیماری بیشتر از زمانی است که فقط از کنار او رد می‌شوید یا در اتاق انتظار روبروی او نشسته‌اید. «تماس نزدیک» به معنای بغل کردن یا بوسیدن کسی، صحبت کردن با او در فاصله کمتر از ۳ فوت یا استفاده مشترک از چاقو، چنگال یا قاشق است.

علائم سارس

علائم سارس مشابه علائم آنفولانزا شروع می‌شود. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب بالای ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰.۴ درجه فارنهایت)
• لرز
• دردهای عضلانی
• تنگی نفس

حدود ۱ نفر از هر ۵ نفر مبتلا به سارس ممکن است دچار اسهال نیز شود.

اما علائم می‌توانند به سرعت بدتر شوند. سارس باعث سرفه خشک می‌شود که از ۲ تا ۷ روز پس از شروع بیماری بروز می‌کند. این سرفه می‌تواند مانع از دریافت اکسیژن کافی توسط بدن شود و از هر ۱۰ نفر مبتلا به سارس، بیش از ۱ نفر برای تنفس به دستگاه تنفس مصنوعی نیاز دارد.

سارس می‌تواند منجر به سایر مشکلات سلامتی، از جمله  پنومونی، نارسایی قلبی و نارسایی کبد شود. افرادی که بالای ۶۰ سال سن دارند و بیماری‌های مزمنی مانند دیابت یا هپاتیت دارند، بیشتر در معرض این مشکلات هستند.

آزمایش سارس

در زمان شیوع سارس، هیچ راهی برای آزمایش آن وجود نداشت. معمولاً تشخیص با بررسی علائم شما و پرسیدن اینکه آیا به مناطق خاصی از آسیا سفر کرده‌اید یا با کسی که مشکوک به ابتلا به سارس بوده است، در تماس نزدیک بوده‌اید، انجام می‌شد.

 اکنون می‌توانیم سارس را با موارد زیر بررسی کنیم:

• آزمایش خون
• آزمایش مدفوع
• آزمایش‌های سواب بینی

پنومونی مرتبط با سارس را می‌توان با سی‌تی‌اسکن یا عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه  تشخیص داد.

درمان سارس

در زمان شیوع اولیه، هیچ درمان هدفمندی برای سارس در دسترس نبود. داروهای ضد ویروسی مانند ریباویرین و اوپیناویر/ ریتوناویر استفاده می‌شدند. کورتیکواستروئیدها (که معمولاً به عنوان استروئید شناخته می‌شوند) نیز همینطور بودند. بهترین استراتژی درمانی برای سارس هنوز ناشناخته است. 

به افراد مبتلا به سارس عمدتاً مراقبت‌های حمایتی، مانند آنتی‌بیوتیک‌ها برای مقابله با سایر عفونت‌ها در حین بهبودی، یا استروئیدها برای کاهش تورم در ریه‌ها، داده می‌شد. در موارد جدی، می‌توان پلاسمای خون کسی را که قبلاً از سارس بهبود یافته و پلاسمای او دارای آنتی‌بادی است، به آنها داد.

اگر علائم آنها خفیف بود، در خانه بهبود یافتند و داروهای بدون نسخه برای تب یا درد عضلانی مصرف کردند. اما اگر علائم بدتر شد، ممکن است برای درمان بیشتر، مانند دریافت مایعات یا اکسیژن، به بیمارستان مراجعه کرده باشند.

پیشگیری از سارس

هیچ درمانی برای سارس وجود ندارد. شما می‌توانید با چند مرحله ساده احتمال ابتلا به آن را کاهش دهید:

• دست‌هایتان را مرتب با آب و صابون بشویید، یا از ضدعفونی‌کننده‌های دست حاوی الکل استفاده کنید.
• با دست‌های کثیف به چشم‌ها، بینی یا دهان خود دست نزنید.
• اگر با ادرار، مدفوع، بزاق یا سایر مایعات بدن کسی تماس داشته‌اید، از دستکش یکبار مصرف استفاده کنید.
• سطوحی مانند پیشخوان‌ها را با مواد ضدعفونی‌کننده پاک کنید و وسایل شخصی را با صابون و آب داغ بشویید.
• اگر در نزدیکی فرد مبتلا به سارس هستید، از ماسک جراحی برای پوشاندن بینی و دهان خود استفاده کنید.
• ظروف غذاخوری و آشامیدنی، حوله یا ملحفه را با کسی که مبتلا به سارس است به اشتراک نگذارید، مگر اینکه ابتدا این وسایل را با صابون و آب گرم شسته باشید.
• اگر با کسی که مبتلا به سارس است صحبت می‌کنید، حداقل ۳ فوت (حدود یک متر) از او فاصله بگیرید.
• اگر کودکان تب یا مشکلات تنفسی دارند، آنها را در خانه نگه دارید و به مدرسه نروید .

تمام این اقدامات احتیاطی را تا ۱۰ روز پس از ناپدید شدن علائم بیمار مبتلا به سارس رعایت کنید.

خلاصه مطلب

ویروس سارس توسط افرادی که مبتلا به سارس هستند و روی شما سرفه و عطسه می‌کنند، پخش می‌شود. بهترین راه برای پیشگیری از آن، رعایت بهداشت و استفاده از ماسک در نزدیکی فرد مبتلا است. هیچ درمان شناخته شده‌ای برای آن وجود ندارد.

سوالات متداول در مورد سارس

آیا کووید و سارس با هم مرتبط هستند؟

بله. هر دو از چین سرچشمه گرفته‌اند، اعتقاد بر این است که از خفاش‌ها آمده‌اند و توسط ویروس‌های کرونا ایجاد می‌شوند. ویروس سارس SARS-CoV-1 یا SARS-CoV نامیده می‌شود و ویروس کووید-۱۹ SARS-CoV-2 نامیده می‌شود. هر دو عفونت به یک روش (از طریق قطرات سرفه یا عطسه) پخش می‌شوند. یک تفاوت بزرگ این است که سارس افراد کمتری را آلوده کرد (۸۰۹۶ مورد، بیشتر در آسیا) اما شدیدتر بود، در حالی که کووید افراد بسیار بیشتری را آلوده کرد (۷۰۴،۷۵۳،۸۹۰ در سراسر جهان)، اما بیشتر موارد علائم خفیف تا متوسط ​​​​داشتند.