انواع مختلف مشکلات تنفسی چیست؟

مشکلات تنفسی به اشکال مختلفی بروز می‌کنند. ممکن است موارد زیر را داشته باشید:

• تنگی نفس (دیس‌پنه)، که باعث می‌شود هنگام نفس کشیدن احساس کنید نمی‌توانید هوای کافی دریافت کنید
• خس خس سینه، که در آن هنگام نفس کشیدن صدای سوت مانندی می‌شنوید
• تنفس سریع (تاکی‌پنه)، که در آن سریع و سطحی نفس می‌کشید اما ورزش نمی‌کنید
• تنفس آهسته (برادی‌پنه)، که در آن بدن شما اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند، مثلاً به دلیل آپنه خواب (مکث‌های موقت در تنفس در طول خواب)

توجه: اگر در تنفس مشکل دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر در تنفس همراه با علائم گیجی یا درد در قفسه سینه، فک یا بازو مشکل دارید، با اورژانس تماس بگیرید.

انواع مشکلات تنفسی متفاوت است، و علل آنها نیز همینطور.

چه عواملی باعث مشکلات تنفسی می‌شوند؟

مشکلات تنفسی می‌تواند ناشی از بیماری‌هایی باشد که سینوس‌ها، قلب، ریه‌ها و موارد دیگر را تحت تأثیر قرار می‌دهند:

آلرژی‌ها. آلرژن‌ها، مانند گرده، وارد بینی و سینوس‌های شما می‌شوند. اگر واکنش آلرژیک داشته باشید، ممکن است مجاری بینی شما ملتهب شود. این واکنش ممکن است باعث سرفه، خس خس سینه و تنگی نفس یا تنفس سطحی شود. 

آسم.  آلرژی‌ها از عوامل محرک رایج آسم هستند. اگر آلرژی‌ها مجاری بینی شما را ملتهب کنند و شما آسم داشته باشید، این التهاب ممکن است باعث  حمله آسم شود.

بیماری‌های قلبی.  مشکلات قلبی که بر تنفس شما تأثیر می‌گذارند عبارتند از:

• کاردیومیوپاتی باعث می‌شود که عضله قلب شما به سختی خون را پمپاژ کند. اندام‌ها و بافت‌های شما اکسیژن کافی دریافت نمی‌کنند که می‌تواند باعث مشکلات تنفسی، سرگیجه، سرفه در حالت دراز کشیده یا درد قفسه سینه شود.
• نارسایی قلبی می‌تواند با ضعیف شدن قلب، باعث تنگی نفس شود.
• تاکی کاردی  باعث می‌شود قلب شما خیلی سریع بتپد (بیش از ۱۰۰ ضربه در دقیقه) و باعث تنگی نفس شود.

عفونت‌ها.  سرماخوردگی معمولی، کووید-۱۹ یا عفونت‌های سینوسی (سینوزیت) می‌توانند تنفس را برای یک یا دو هفته دشوار کنند. وقتی ویروس‌ها وارد بینی شما می‌شوند، بافت‌های پوشاننده سینوس‌های شما ممکن است متورم شوند. هنگامی که التهاب کاهش می‌یابد و سینوس‌های شما شروع به تخلیه می‌کنند، تنفس به حالت عادی برمی‌گردد. انواع دیگر عفونت ریه که ممکن است باعث مشکلات تنفسی شوند شامل  ذات‌الریه و سل وهمچنین عفونت‌های مرتبط با HIV یا  ایدز است.

بیماری‌های ریوی . این بیماری‌ها بر مجاری هوایی و تنفس شما تأثیر می‌گذارند. مثال‌ها عبارتند از:

• برونشیت. چه برونشیت حاد ناشی از ویروس باشد و چه برونشیت مزمن، که نوعی بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) است ، ممکن است سرفه مرطوب و مشکل در تنفس داشته باشید.
• بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD). این بیماری باعث می‌شود که بازدم (بیرون دادن هوا) دشوار شود، بنابراین فضای کمتری برای ورود هوای تازه به ریه‌های شما وجود دارد.  آمفیزم ناشی از دود سیگار نیز نوعی از COPD است که در آن کیسه‌های هوایی کوچک در ریه‌های شما آسیب می‌بینند. 
• فیبروز کیستیک. این بیماری باعث می‌شود که پاک کردن مخاط از مجاری هوایی دشوار شود و در نتیجه منجر به عفونت شود.
• مایع اضافی. وقتی مایع زیادی در ریه‌های شما وجود دارد – وضعیتی که  ادم ریوی نامیده می‌شود – اکسیژن نمی‌تواند از ریه‌های شما به خون منتقل شود. بدن اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند. اگر به طور ناگهانی بروز کند، یک وضعیت اورژانسی است. اگر مزمن باشد، هنگام دراز کشیدن در تنفس مشکل خواهید داشت و ممکن است شب‌ها شما را از خواب بیدار کند.
• آمبولی ریوی. این یک لخته خون است که از طریق جریان خون از قسمت دیگری از بدن شما حرکت می‌کند و در ریه‌ها گیر می‌کند. این باعث تنگی نفس می‌شود.
• سرطان ریه. این بیماری باعث سرفه‌های مزمن، تنگی نفس بدتر شونده، خس خس سینه و موارد دیگر می‌شود.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص مشکلات تنفسی استفاده می‌شوند؟

پزشکان با انجام  معاینه فیزیکی، پرسش در مورد سلامت کلی شما و استفاده از آزمایش‌های مختلف، مشکلات تنفسی را تشخیص می‌دهند. 

آزمایش‌های عملکرد ریه، عملکرد ریه را در افراد مبتلا به آسم اندازه‌گیری می‌کنند. برخی از این آزمایش‌ها عبارتند از:

• چالش متاکولین. پزشکان از این آزمایش برای تشخیص آسم استفاده می‌کنند. برای این آزمایش، شما متاکولین را استنشاق می‌کنید که مجاری هوایی شما را تنگ می‌کند. این آزمایش نحوه واکنش ریه‌های شما را بررسی می‌کند.
• شش دقیقه پیاده‌روی. پزشکان از این آزمایش برای ارزیابی سطح تناسب اندام شما استفاده می‌کنند. این آزمایش میزان مسافتی را که می‌توانید در شش دقیقه پیاده‌روی کنید، اندازه‌گیری می‌کند.
• پلتیسموگرافی. این آزمایش ظرفیت ریه شما یا میزان هوایی که می‌توانید وارد و خارج کنید را بررسی می‌کند. شما در جعبه‌ای شبیه کیوسک تلفن ایستاده‌اید و یک دستگاه کوچک در دهان شما فشار را هنگام تنفس اندازه‌گیری می‌کند.
• اسپیرومتری. این آزمایش ظرفیت ریه و جریان هوای شما را اندازه‌گیری می‌کند. همچنین می‌تواند تشخیص دهد که آیا مجاری هوایی شما مسدود شده است یا خیر و در صورت انسداد، میزان آن چقدر است. شما در یک دهان‌گیر که به یک دستگاه متصل است، نفس می‌کشید. دستگاه میزان هوایی را که می‌توانید به ریه‌های خود وارد و خارج کنید و سرعت و سهولت انجام این کار را اندازه‌گیری می‌کند.

سایر آزمایش‌های مرتبط با ریه که ممکن است انجام دهید عبارتند از:

• آزمایش خون. پزشک یا پرستار با استفاده از یک سوزن از رگ بازوی شما خون می‌گیرد و آن را برای آزمایش به آزمایشگاه می‌فرستد. نتایج می‌تواند به آنها بگوید که آیا بیماری‌هایی مانند کم‌خونی یا نارسایی قلبی باعث تنگی نفس شما شده‌اند یا خیر.
• عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه. پزشک ممکن است برای مشاهده داخل قفسه سینه، از جمله قلب، ریه‌ها و استخوان‌ها، عکس‌برداری با اشعه ایکس انجام دهد. عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه ممکن است به تشخیص ذات‌الریه کمک کند. اما به خودی خود نمی‌تواند اکثر مشکلات تنفسی را شناسایی کند. 
• سی تی اسکن قفسه سینه. سی تی اسکن از اشعه ایکس و کامپیوتر برای ایجاد تصاویر دقیق استفاده می‌کند. اگر سینوزیت طولانی مدت دارید، پزشک ممکن است سی تی اسکن سینوس مخصوصی را تجویز کند.
• نوار قلب (EKG). شما می‌توانید این آزمایش را در مطب پزشک یا بیمارستان انجام دهید. یک تکنسین الکترودهای کوچکی را با ژل یا نوار به سینه شما متصل می‌کند و یک دستگاه، تکانه‌های الکتریکی که باعث ضربان قلب شما می‌شوند را اندازه‌گیری می‌کند. نوار قلب به بررسی سلامت کلی قلب، از جمله وجود هرگونه نقص، بی‌نظمی یا مشکل در ریتم قلب، کمک می‌کند . این آزمایش می‌تواند به پزشک شما نشان دهد که آیا جریان خون به قلب مختل شده است یا خیر.

آیا آزمایش‌های آلرژی می‌توانند علت مشکلات تنفسی را مشخص کنند؟

اگر واکنش‌های آلرژیک باعث خس خس سینه یا مشکل در تنفس شما شوند، ممکن است آزمایش‌های آلرژی تجویز شود. آزمایش‌های آلرژی به پزشک شما کمک می‌کنند تا با تعیین اینکه چه چیزی واکنش شما را تحریک می‌کند، علت مشکلات تنفسی شما را پیدا کند. این آزمایش‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد: 

آزمایش پوست. در طول آزمایش، که به آن آزمایش خراش پوست نیز گفته می‌شود، پزشک قطره کوچکی از ماده حساسیت‌زا را روی پوست شما قرار می‌دهد. سپس سوزنی را در قطره فرو می‌کند. اگر به آن ماده حساسیت داشته باشید، بدن شما با قرمز شدن محل واکنش نشان می‌دهد. همچنین ممکن است دچار خارش و تورم شود.نوع دیگری از آزمایش پوست شامل تزریق مستقیم عصاره آلرژن به زیر پوست توسط پزشک است. 

آزمایش چالش. در طول این آزمایش، پزشک مقادیر بسیار کمی از آلرژن مشکوک را از طریق بینی یا دهان به شما می‌دهد تا واکنش شما را آزمایش کند.

آزمایش خون. آزمایش رادیوآلرژوسوربنت (RAST) میزان آنتی‌بادی‌های ایمونوگلوبولین E (IgE) را در خون شما تشخیص داده و اندازه‌گیری می‌کند. اگر بدن شما واکنش آلرژیک داشته باشد، آنتی‌بادی‌های IgE در خون شما وجود دارند. 

راه حل های درمانی برای مشکلات تنفسی چیست؟ 

چندین راه حل برای مشکلات تنفسی وجود دارد – برخی را می‌توانید در خانه انجام دهید و برخی را پزشک ارائه می‌دهد. درمان‌ها عبارتند از:

داروهای مشکلات تنفسی

برای آلرژی. داروهای آلرژیممکن است تنفس را آسان‌تر کند. برخی از آنها با نسخه پزشک و برخی دیگر بدون نسخه پزشک در دسترس هستند. این داروها عبارتند از:

• آنتی‌هیستامین‌ها ماده شیمیایی به نام هیستامین را که در طول واکنش آلرژیک در بدن شما تولید می‌شود، مسدود می‌کنند. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از ستیریزین (زیرتک)، دیفن هیدرامین (بنادریل)، فکسوفنادین (آلگرا) یا لوراتیدین (کلاریتین). آن‌ها به توقف واکنشی که باعث علائمی مانند خارش، کهیر و آبریزش بینی می‌شود، کمک می‌کنند.
• داروهای ضد احتقان، تورم بافت‌ها و رگ‌های خونی بینی و سینوس‌های شما را کاهش می‌دهند. کاهش تورم، تنفس را آسان‌تر می‌کند.
• واکسن‌های آلرژی حساسیت شما را به آلرژن‌ها کاهش می‌دهند، بنابراین واکنش‌هایی که باعث ایجاد علائم می‌شوند را نخواهید داشت. این ممکن است برخی از مشکلات تنفسی را تسکین دهد .

برای آسم. داروهای استنشاقی یا خوراکی آسم به باز شدن مجاری هوایی و مبارزه با التهاب کمک می‌کنند. آنها ممکن است به کاهش یا جلوگیری از انسداد مجاری هوایی و تولید مخاط اضافی کمک کنند. استروئیدهای استنشاقی التهاب مجاری هوایی شما را کاهش می‌دهند. واکسن‌های آلرژی نیز می‌توانند برای آسم استفاده شوند.

اکسیژن درمانی

پزشک شما ممکن است برای کمک به مشکل تنفسی شما، اکسیژن درمانی تجویز کند . برای استفاده در منزل، اکسیژن در کپسول‌ها عرضه می‌شود. میزان مورد نیاز شما در هر دقیقه تجویز می‌شود. ممکن است همیشه به آن نیاز نداشته باشید. ممکن است فقط در مواقع خاصی، مانند هنگام خواب یا ورزش، از آن استفاده کنید.

درمان خانگی مشکلات تنفسی

چیزهایی که باعث مشکلات تنفسی می‌شوند، به عنوان محرک شناخته می‌شوند. اجتناب از محرک‌ها بهترین راه برای کنترل مشکلات تنفسی ناشی از آلرژی و آسم است. این کار با کاهش حساسیت و کنترل التهاب، به باز نگه داشتن مجاری هوایی کمک می‌کند. محرک‌ها عبارتند از:

• عفونت‌های ویروسی  (کووید، سرماخوردگی یا آنفولانزا)
• گرده
• شوره حیوانات خانگی
• هاگ‌های کپک
• کنه‌های گرد و غبار
• سوسک‌ها
• آلاینده‌های آزاردهنده در هوا
• عطرها و بخارها
• سیگار
• آلرژی غذایی
• ورزش
• هوای سرد

اجتناب از عوامل محرک، راه اصلی کنترل مشکلات تنفسی ناشی از آلرژی و آسم است. برای اجتناب از عوامل محرک:

• هنگام انجام کارهای خانه یا حیاط، ماسک بزنید.
• تماس با حیوانات خانگی پشمالو را محدود کنید.
• حداقل هفته‌ای یک بار ملحفه‌ها را بشویید.
• در زمان اوج گرده افشانی در خانه بمانید.
• فیلتر کولر گازی خود را مرتباً عوض کنید.

کارهای دیگری که می‌توانید در خانه برای بهبود تنفس خود انجام دهید:

• تکنیک‌های آرامش‌بخشی مانند آرامش پیشرونده عضلانی یا تصویرسازی هدایت‌شده را تمرین کنید.
• تمرینات تنفسی مانند تنفس با لب‌های جمع شده را انجام دهید.
• برای تقویت قلب و ریه‌هایتان، از نظر جسمی فعال باشید.
• سیگار را ترک کنید یا از دود سیگار دیگران دوری کنید.

آیا مداخله پزشکی می‌تواند به من در مدیریت مشکلات تنفسی کمک کند؟

بله، درمان‌های پزشکی می‌توانند به شما در مدیریت مشکلات تنفسی کمک کنند.

اگر در تنفس مشکل دارید، فوراً با پزشک خود صحبت کنید. انتظار برای هفته‌ها یا ماه‌ها تا زمان درمان مشکل تنفسی ممکن است منجر به آسیبی شود که بهبود آن زمان بیشتری طول می‌کشد.

تشخیص صحیح منجر به دریافت درمان مناسب برای شما می‌شود. مشکلات تنفسی را می‌توان با درمان مناسب مدیریت یا پیشگیری کرد.

خلاصه مطلب

مشکلات تنفسی می‌تواند به صورت تنگی نفس، خس خس سینه یا تنفس خیلی سریع یا خیلی آهسته ظاهر شود. علل مشکلات تنفسی شامل عفونت‌ها، آسم، آلرژی‌ها و بیماری‌های مزمن است. در صورت بروز هرگونه مشکل تنفسی، مراجعه به پزشک بسیار مهم است . تشخیص علت مشکل تنفسی به این معنی است که می‌توانید درمان مناسب را دریافت کنید. گزینه‌های درمانی شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه و اکسیژن است. همچنین اقداماتی در خانه برای کاهش قرار گرفتن در معرض محرک‌ها وجود دارد که به کنترل علائم کمک می‌کند.

سوالات متداول مشکلات تنفسی

اگر نتوانم نفس عمیق بکشم، آیا جدی است؟

بله. ناتوانی در نفس عمیق کشیدن جدی است. وقتی هوای کافی به ریه‌هایتان نمی‌رسد، ممکن است سطح اکسیژن شما خیلی پایین بیاید. اگر در تنفس مشکل دارید، به مراقبت پزشکی نیاز دارید. در صورت وجود موارد زیر با ۱۱۵ تماس بگیرید یا از کسی بخواهید شما را به اورژانس برساند:

•  مشکل تنفسی شما ناگهان ایجاد شده است.
•  آنقدر نفست بند آمده که نمی‌توانی حرف بزنی.

چگونه می‌توانم از مشکلات تنفسی جلوگیری کنم؟

مشکلات تنفسی را می‌توان با درمان مناسب، که می‌تواند شامل داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و داروهای خانگی باشد، پیشگیری یا مدیریت کرد. دریافت برنامه درمانی مناسب برای شما به تشخیص بستگی دارد. بنابراین، در صورت بروز علائم مشکلات تنفسی، مهم است که فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.