آنچه در این مطلب خواهید خواند
جراحی کاهش وزن میتواند برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ تفاوت بزرگی ایجاد کند. برای برخی افراد، سطح قند خون پس از جراحی به حالت عادی برمیگردد. دیابت قابل درمان است. این میتواند به این معنی باشد که شما به داروی کمتری نیاز دارید یا اصلاً به هیچ دارویی نیاز ندارید.
تحقیقات نشان میدهد که پس از جراحی کاهش وزن، دیابت نوع ۲ بهبود مییابد. یک مطالعه طولانیمدت ۴۰۰ فرد مبتلا به دیابت نوع ۲ را پیگیری کرد. شش سال پس از جراحی چاقی، ۶۲٪ هیچ نشانهای از دیابت نشان ندادند. آنها همچنین فشار خون، کلسترول و سطح تریگلیسیرید بهتری داشتند.
در مقایسه، تنها ۶ تا ۸ درصد از افرادی که دارو مصرف کردند اما جراحی نکردند، نتایج مشابهی نشان دادند.
اگر به آن فکر میکنید و آمادهاید تا برای حفظ نتایج، تغییرات بزرگی ایجاد کنید، باید بدانید که آیا این روش برای شما مناسب است یا خیر.
آیا شما کاندیدای خوبی هستید؟
اول، پزشک موارد زیر را در نظر خواهد گرفت:
- آیا شاخص توده بدنی شما 30 یا بالاتر است؟
- آیا دیابت نوع ۲ یا سندرم متابولیک دارید؟
- آیا سعی کردهاید وزن کم کنید و آن را ثابت نگه دارید، اما موفق نشدهاید؟
در این صورت، آنها یک معاینه دقیق از شما انجام میدهند و از شما سوالاتی میپرسند تا ببینند آیا از نظر جسمی و روحی برای عمل و تغییرات عمدهای که باید ایجاد کنید، آماده هستید یا خیر. (شما باید خیلی کمتر غذا بخورید و یک رژیم غذایی سالم و ورزش را برای همیشه بخشی از زندگی خود کنید.)
بسته به مورد خاص شما، ممکن است پزشکان دیگری نیز درگیر شوند. به عنوان مثال، اگر بیماری قلبی دارید، متخصص قلب شما باید جراحی شما را تأیید کند.
انواع جراحی لاغری
انواع مختلفی از عملهای جراحی وجود دارد. برخی از آنها با کوچک کردن اندازه معده به شما کمک میکنند تا بعد از وعدههای غذایی کوچک احساس سیری کنید. برخی دیگر نحوه جذب کالری، مواد مغذی و ویتامینها توسط بدن شما را تغییر میدهند. برخی دیگر هر دو کار را انجام میدهند.
با هر یک از این موارد آشنا شوید:
۱. بایپس معده ( که بایپس معده Roux-en-Y نیز نامیده میشود)
جراح با جدا کردن قسمت بالای معده از بقیه آن، یک کیسه کوچک معده ایجاد میکند. وقتی غذا میخورید، غذا به کیسه کوچک میرود و از بالای روده کوچک عبور میکند. نتیجه: شما سریعتر سیر میشوید و کالری و مواد مغذی کمتری جذب میکنید.
مزایا: تا ۸۰٪ افراد پس از جراحی هیچ نشانهای از دیابت نشان نمیدهند. بهعلاوه، افراد معمولاً ۶۰ تا ۸۰٪ از وزن اضافی خود را از دست میدهند.
معایب: بدن شما نمیتواند به اندازه قبل ویتامینها و مواد معدنی جذب کند، که میتواند منجر به مشکلات سلامتی، از جمله بیماری به نام سندرم دامپینگ، شود. همچنین، این جراحی قابل برگشت نیست.
۲. اسلیو معده (که به آن گاسترکتومی آستینی نیز گفته میشود)
جراح بخش بزرگی از معده شما را برمیدارد. با فضای کمتر برای غذا، شما سریعتر احساس سیری میکنید. این عمل همچنین گرلین، هورمونی که باعث احساس گرسنگی میشود را کاهش میدهد.
مزایا: بیش از ۶۰٪ افراد پس از جراحی هیچ نشانهای از دیابت نشان نمیدهند. به علاوه، افراد معمولاً ۵۰٪ از وزن اضافی خود را از دست میدهند. این عمل همچنین به صورت لاپاروسکوپی انجام میشود.
معایب: بعداً نمیتوانید این عمل جراحی را معکوس کنید. همچنین، بدن شما نمیتواند به اندازه قبل ویتامینها و مواد معدنی جذب کند، که میتواند منجر به مشکلات سلامتی شود.
۳. حلقه معده قابل تنظیم
جراح یک حلقه بادی را دور بالای معده قرار میدهد. این حلقه یک کیسه کوچک تشکیل میدهد که غذا در آن قرار میگیرد. این کیسه کوچک به سرعت پر میشود، بنابراین شما خیلی سریعتر احساس سیری میکنید.
مزایا: پزشک شما مجبور نیست معده را برش دهد یا رودهها را مانند سایر جراحیها جابجا کند. به همین دلیل است که عوارض کمتری دارد. همچنین، میتوانید بعداً حلقه را تنظیم یا خارج کنید. چهل و پنج تا شصت درصد از افرادی که این عمل جراحی را انجام میدهند، در نهایت از دیابت رهایی مییابند.
معایب: گاهی اوقات مشکلاتی در حلقه وجود دارد. ممکن است بلغزد یا ساییده شود، بنابراین ممکن است برای رفع آن به جراحی دیگری نیاز داشته باشید. همچنین، با این جراحی نسبت به سایر جراحیها وزن کمتری از دست خواهید داد (حدود ۴۰ تا ۵۰ درصد).
نوع دیگری از عمل جراحی حلقه گذاری معده، به نام «حلقه گذاری عمودی معده»، به اندازه گذشته انجام نمیشود زیرا گزینههای جدیدتر و مؤثرتری وجود دارد.
۴. انحراف بیلیوپانکراتیک با سوئیچ دوازدهه
این جراحی رایج نیست، تا حدودی به این دلیل که پیچیدهترین نوع جراحی است. پزشک بخش بزرگی از معده را برمیدارد و همچنین نحوه حرکت غذا به روده را تغییر میدهد.
مزایا: این موثرترین عمل جراحی برای افراد مبتلا به دیابت است. همچنین، افراد معمولاً ۶۰ تا ۷۰ درصد از وزن اضافی خود را از دست میدهند.
معایب: احتمال بروز عوارض در این نوع جراحی بیشتر است. برای بهبودی به روزهای بیشتری در بیمارستان نیاز خواهید داشت. به علاوه، در مقایسه با سایر جراحیها، در هضم غذا و جذب کالری مشکل بیشتری خواهید داشت، بنابراین این نوع جراحی بیشترین احتمال را برای ایجاد مشکلات سلامتی دارد.
مانند هر عمل جراحی بزرگی، تمام جراحیهای کاهش وزن (که به آنها “جراحیهای متابولیک و باریاتریک” نیز گفته میشود) خطرات بالقوهای دارند. این خطرات شامل خونریزی، عفونت و نشت در سیستم گوارش است.
۵. دستگاه ایمپلنت الکتریکی
جراح یک دستگاه الکتریکی را درست زیر پوست شکم شما قرار میدهد. این دستگاه به کنترل سیگنالهای عصب واگ، که معده و مغز را به هم متصل میکند، کمک میکند و احساس گرسنگی را کاهش میدهد.
مزایا: کاشت این دستگاه یک جراحی جزئی محسوب میشود و پس از کاهش وزن، میتوان آن را به راحتی خارج کرد. این دستگاه همچنین میتواند از راه دور کنترل شود.
معایب: بیماران ممکن است درد، سوزش سر دل، مشکلات بلع، آروغ زدن، حالت تهوع و درد قفسه سینه را تجربه کنند.
۶. بالون معده
بالنهای معده یا داخل معده، دستگاههای موقتی هستند که از طریق دهان تا ۶ ماه در معده قرار میگیرند. آنها با اشغال فضای معده به کاهش وزن کمک میکنند. شما نمیتوانید به اندازه قبل غذا بخورید.
مزایا : بالون معده روشی آسان، موقتی، برگشتپذیر و ارزانتر از جراحی است. اصلاً برشی در کار نیست. با آندوسکوپی وارد میشود. همچنین، برای افرادی که واجد شرایط جراحی کاهش وزن نیستند، در دسترس است.
معایب: حداقل دوازده مورد سوراخ شدن معده به دلیل بالون معده گزارش شده است. برخی از بیماران ادرار آبی-سبز را گزارش کردهاند که نشانهای از خالی شدن بالون است.
بعد از عمل جراحی
بهترین راه برای حفظ وزن، پایبندی به رژیم غذایی و برنامه ورزشی است.
شما باید وعدههای غذایی کوچکتری بخورید. در هر وعده، نصف تا یک فنجان سبزیجات و غذاهای غنی از پروتئین انتخاب کنید. گوشت بدون چربی، ماهی، لوبیا، پنیر کمچرب و ماست را امتحان کنید.
ایده خوبی است که هنگام تغییر عادات غذایی خود با یک متخصص تغذیه مشورت کنید ، به خصوص اگر بدن شما مواد مغذی را به خوبی قبل از جراحی جذب نمیکند. مطمئن شوید که به اندازه کافی از تمام ویتامینها و مواد معدنی مورد نیاز خود دریافت میکنید.
بعد از اینکه وزن زیادی کم کردید، ممکن است بخواهید جراحی پلاستیک را برای رفع شلی پوست در نظر بگیرید. این یک روش جداگانه است که شما و پزشکتان میتوانید در نظر بگیرید.
