آنچه در این مطلب خواهید خواند
متوترکسات برای آرتریت روماتوئید شما
متوترکسات یکی از موثرترین داروها برای درمان آرتریت روماتوئید (RA) است. این اولین دارویی است که اکثر پزشکان پس از تشخیص بیماری تجویز میکنند.
این دارو به کاهش علائمی مانند درد مفاصل، خستگی، قرمزی و تورم کمک میکند. همچنین ممکن است به جلوگیری از آسیب به اندامها و مفاصل شما کمک کند.
چگونه کار میکند؟
متوترکسات فرآیندی را که باعث التهاب آرتریت روماتوئید میشود، که به مرور زمان به مفاصل و اندامهای شما آسیب میرساند، متوقف میکند.
پزشک شما ممکن است آن را «DMARD» بنامد که نوعی داروی آرتریت روماتوئید است. (DMARD مخفف داروی ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری است).
چگونه آن را مصرف میکنید؟
میتوانید متوترکسات را به صورت قرص یا آمپول مصرف کنید. آمپولهای متوترکسات از پیش پر شده وجود دارند که به راحتی در خانه قابل مصرف هستند.
شما هر هفته ۷.۵ تا ۱۰ میلیگرم مصرف خواهید کرد. در صورت نیاز، پزشک ممکن است این میزان را به ۲۰ تا ۲۵ میلیگرم در هفته افزایش دهد.
قرصها با دستورالعملهایی در مورد تعداد و زمان مصرف ارائه میشوند. اگر در مورد این دستورالعملها مطمئن نیستید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
آمپولها برای بعضی افراد بهتر عمل میکنند، به خصوص اگر فراموش کنید قرصهایتان را طبق برنامه مصرف کنید یا اگر قرصها باعث حالت تهوع شوند. مایع متوترکسات در ویالهایی با سوزن زیرپوستی یا در قلمهای از پیش پر شده با دوزهای مختلف موجود است.
شما دارو را زیر پوست شکم یا ران خود تزریق میکنید. پزشک یا پرستار شما نحوه انجام این کار را در خانه به شما نشان خواهند داد. اگر از قلم از پیش پر شده استفاده میکنید، قلم را در شکم یا ران خود فرو میکنید و روی آن فشار میدهید تا دارو تزریق شود. سعی کنید هر بار تزریق را در نقطه متفاوتی انجام دهید. این به شما کمک میکند از واکنشهای پوستی جلوگیری کنید.
ممکن است ۳ تا ۶ هفته طول بکشد تا اثر متوترکسات را احساس کنید. برای رسیدن به اثرات کامل، حتی بیشتر – ۱۲ هفته – طول میکشد.
پزشک شما مرتباً خون شما را آزمایش میکند تا بررسی کند که درمان شما چقدر خوب عمل میکند و مطمئن شود که برای اندامهایی مانند کبد شما بیخطر است.
داروهای دیگری که ممکن است مصرف کنید
پزشک شما ممکن است متوترکسات را به تنهایی تجویز کند. یا ممکن است داروهای دیگری مانند آسپرین، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، استروئیدهای با دوز پایین یا سایر داروهای DMARDs را نیز مصرف کنید.
مصرف اسید فولیکبه عنوان مکمل میتواند به شما در کاهش احتمال عوارض جانبی خاص کمک کند.
قبل از مصرف هرگونه دارو یا مکمل با پزشک خود مشورت کنید. همه داروها به خوبی با هم ترکیب نمیشوند. مصرف داروهای بیولوژیک در هنگام مصرف متوترکسات توصیه نمیشود.
عوارض جانبی چیست؟
ممکن است هنگام مصرف متوترکسات متوجه این عوارض جانبی شوید:
- سرگیجه
- خوابآلودگی
- سردرد
- لثههای متورم یا حساس
- ریزش مو
- کاهش اشتها
- زخمهای دهان
- کهیر
- اسهال
اگر این عوارض را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. آنها میتوانند دوز شما را تنظیم کنند تا احساس بهتری داشته باشید. عوارض جانبی جزئی باید به مرور زمان کاهش یابند.
متوترکسات و کبد شما
این دارو میتواند به کبد شما آسیب برساند. شما باید مرتباً به پزشک مراجعه کنید تا از تأثیر متوترکسات بر بدن خود مطلع شوید. پزشک ممکن است در 6 ماه اول مصرف دارو، ماهی یک بار کبد شما را آزمایش کند. پس از آن، ممکن است هر 3 ماه یکبار آزمایش کبد انجام دهید.
متوترکسات و عفونتها
در طول مصرف متوترکسات، احتمال ابتلا به عفونت بیشتر است. بنابراین برای حفظ سلامتی خود، این اقدامات را انجام دهید:
- سعی کنید از افرادی که عفونتهایی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا دارند، دوری کنید.
- دستهایتان را مرتب بشویید.
- اگر تب، لرز یا سرفه دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
نگرانیهای دیگر
متوترکسات همچنین میتواند:
- احتمال ابتلا به لنفوم (سرطان سیستم لنفاوی) را افزایش دهد.
- پوست خود را نسبت به آفتاب حساستر کنید. از کرم ضد آفتاب استفاده کنید، لباسهای محافظ بپوشید و از لامپهای خورشیدی یا تختهای برنزه کننده استفاده نکنید.
- باعث نقص مادرزادی شود. اگر شما یا همسرتان احتمال بارداری دارید، باید در طول مصرف متوترکسات از قرص ضدبارداری استفاده کنید. مردان باید تا ۳ ماه پس از آخرین دوز، به استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری ادامه دهند. زنان باید حداقل به مدت ۱ چرخه قاعدگی پس از آخرین دوز، از قرص ضدبارداری استفاده کنند و در طول مصرف متوترکسات به نوزاد خود شیر ندهند.
- باعث مشکلات ریوی میشود، اگرچه این مورد نادر است. اگر مرتباً سرفه میکنید یا تنگی نفس دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
