مراقبت از دندان‌های کودک شما

بعد از هفته‌ها تماشای آبریزش دهان و بی‌قراری کودکتان، بالاخره متوجه جوانه زدن اولین دندان کوچک از لثه می‌شوید. طی چند سال آینده، لبخند لثه‌ای کودک شما به تدریج با دو ردیف دندان شیری جایگزین خواهد شد.

دندان‌های شیری ممکن است کوچک باشند، اما مهم هستند. آن‌ها به عنوان نگهدارنده دندان‌های دائمی عمل می‌کنند. بدون یک مجموعه سالم از دندان‌های شیری، کودک شما در جویدن، لبخند زدن و صحبت کردن واضح مشکل خواهد داشت. به همین دلیل مراقبت از دندان‌های شیری و جلوگیری از پوسیدگی آن‌ها بسیار مهم است. با شروع زودهنگام، کودک شما به برنامه روزانه عادت می‌کند.

مراقبت از لثه کودک

شما می‌توانید از همین الان مراقبت از لثه‌های کودک خود را شروع کنید. اما در ابتدا، این مراقبت شامل مسواک و خمیردندان نمی‌شود. در عوض، این مراحل را انجام دهید:

• یک لیف حمام نرم و مرطوب یا یک تکه گاز استریل بردارید.
• حداقل دو بار در روز لثه‌های کودک خود را به آرامی پاک کنید.
• به خصوص لثه‌های کودک خود را بعد از شیر خوردن و قبل از خواب پاک کنید.

این کار باکتری‌ها را شسته و از چسبیدن آنها به لثه جلوگیری می‌کند. باکتری‌ها می‌توانند پلاک چسبنده‌ای از خود به جا بگذارند که به دندان‌های شیری هنگام درآمدن آسیب می‌رساند.

مسواک زدن دندان‌های کودک

وقتی اولین دندان‌های شیری شروع به رویش می‌کنند، می‌توانید به تدریج از مسواک استفاده کنید. توصیه‌ها در بین دندانپزشکان در مورد زمان شروع استفاده از خمیردندان حاوی فلوراید متفاوت است. آکادمی اطفال می‌گوید از همان ابتدا شروع کنید، در حالی که آکادمی دندانپزشکی کودکان استفاده از آن را فقط برای کودکان ۲ سال و کمتر که در معرض خطر پوسیدگی دندان هستند توصیه می‌کند. با متخصص اطفال فرزندتان صحبت کنید. مسواکی را انتخاب کنید که:

• برس نرم
• سر کوچک
• دسته بزرگ

در ابتدا، فقط مسواک را خیس کنید. خیساندن مسواک در آب گرم برای چند دقیقه قبل از مسواک زدن می‌تواند موهای آن را حتی بیشتر نرم کند.

اگر از خمیردندان استفاده می‌کنید، با مقدار یک دانه برنج شروع کنید. می‌توانید این مقدار را تا زمانی که کودک شما ۳ ساله شد، به اندازه یک نخود فرنگی افزایش دهید.

فلوراید یک ماده معدنی طبیعی است که از دندان‌ها در برابر تشکیل حفره‌ها محافظت و آنها را تقویت می‌کند. استفاده از آن در اوایل زندگی کودک، محافظت بیشتری برای دندان‌های در حال رشد فراهم می‌کند. با این حال، دندانپزشکان توصیه می‌کنند که خمیردندان حاوی فلوراید را زمانی شروع کنید که کودک شما بتواند خمیردندان را پس از مسواک زدن به طور قابل اعتمادی بیرون بریزد. کودکان مقدار زیادی فلوراید از آب آشامیدنی دریافت می‌کنند و نباید فلوراید را به غلظت موجود در خمیردندان قورت دهند. 

بسیاری از خمیردندان‌های کودکان با طعم‌های مورد علاقه کودک طعم‌دار می‌شوند تا مسواک زدن را بیشتر تشویق کنند. خمیردندان مورد علاقه فرزندتان را انتخاب کنید. همچنین، به دنبال خمیردندانی باشید که مهر تایید انجمن دندانپزشکی را داشته باشد. این نشان می‌دهد که خمیردندان معیارها را برای ایمنی و اثربخشی رعایت کرده است. در نهایت، برچسب سازنده را بخوانید. برخی از خمیردندان‌ها برای کودکان زیر سن خاصی توصیه نمی‌شوند.

دندان‌های فرزندتان را دو بار در روز مسواک بزنید — صبح‌ها و درست قبل از خواب. 2 دقیقه مسواک بزنید و بخش خوبی از این زمان را روی دندان‌های آسیای عقبی متمرکز کنید. این ناحیه‌ای است که اغلب پوسیدگی‌ها برای اولین بار در آن ایجاد می‌شوند.

مسواک را هر ۳ یا ۴ ماه یا اگر نشانه‌هایی از ساییدگی در آن دیده می‌شود، زودتر تعویض کنید. هرگز مسواک خود را با دیگران به اشتراک نگذارید.

شما باید دندان‌های کودک خود را تا زمانی که به اندازه کافی بزرگ شوند که بتوانند مسواک را در دست بگیرند، مسواک بزنید. به محض اینکه تمام دندان‌های شیری درآمدند، از نخ دندان استفاده کنید. استفاده از نخ دندان‌های میله‌ای یا خلالی به جای نخ دندان معمولی، ممکن است برای شما و فرزندتان آسان‌تر باشد. درست قبل از خواب مسواک بزنید و نخ دندان بکشید. پس از آن، تا صبح روز بعد به کودک خود هیچ غذا یا نوشیدنی، به جز آب، ندهید.

تا زمانی که فرزندتان بتواند بدون کمک، دهانش را بشوید و تف کند، بر روند کار نظارت داشته باشید. این معمولاً در حدود ۶ سالگی اتفاق می‌افتد. تا این زمان، به یاد داشته باشید که بهترین راه برای آموزش مسواک زدن به کودکان، الگو بودن است. اجازه دادن به فرزندتان برای تماشای مسواک زدن شما، اهمیت بهداشت دهان و دندان را به او می‌آموزد.

بعد از اینکه فرزندتان ۶ ساله شد، دهانشویه حاوی فلوراید می‌تواند به جلوگیری از پوسیدگی دندان کمک کند. از دندانپزشک خود بپرسید که کدام محصول مناسب است. مطمئن شوید که فرزندتان به اندازه کافی فلوراید دریافت می‌کند، که به کاهش پوسیدگی دندان کمک می‌کند. اگر منبع آب محلی شما حاوی فلوراید نیست، از دندانپزشک یا پزشک خود بپرسید که آیا نیاز به استفاده از مکمل دارید یا خیر.

مراقب هرگونه علائم پوسیدگی دندان کودک باشید – لکه‌های قهوه‌ای یا سفید یا حفره‌هایی روی دندان‌ها. اگر شما یا متخصص اطفال متوجه هرگونه مشکلی شدید، فرزندتان را برای معاینه نزد دندانپزشک اطفال ببرید.

حتی اگر مشکلی وجود نداشته باشد، فرزند شما باید اولین ویزیت دندانپزشکی خود را تا سن ۱ سالگی یا ظرف ۶ ماه پس از درآمدن اولین دندانش انجام دهد. مراقبت‌های پیشگیرانه اولیه در درازمدت در هزینه‌های شما صرفه‌جویی می‌کند. گزارش CDC نشان می‌دهد که هزینه‌های مراقبت‌های دندانپزشکی برای کودکانی که تا سن ۵ سالگی به دندانپزشک مراجعه می‌کنند، در یک دوره ۵ ساله تقریباً ۴۰٪ کمتر است. دندانپزشک می‌تواند در مورد موارد زیر به شما مشاوره دهد:

• مراقبت از دندان کودک
• دندان درآوردن
• فلوراید
• مکیدن انگشت شست
• روکش‌های سیلانت، که می‌توانند به جلوگیری از پوسیدگی دندان در کودکان کمک کنند
• رژیم غذایی

دندان درآوردن

دندان‌های کودکان در زمان‌های مختلفی ظاهر می‌شوند. برای کسب اطلاعات بیشتر، به این نمودار مراجعه کنید. ممکن است ۲ سال طول بکشد تا تمام دندان‌های شیری از لثه کودک شما بیرون بیایند. فرآیندی که با بیرون آمدن هر دندان آغاز می‌شود، «دندان درآوردن» نامیده می‌شود. این می‌تواند زمان سختی برای شما و کودکتان باشد.

دندان درآوردن ناراحت‌کننده است. به همین دلیل است که کودک شما در روزها یا هفته‌های قبل از بیرون آمدن هر دندان شیری گریه و بی‌قراری می‌کند. نوزادان می‌توانند علائم دیگری نیز در هنگام دندان درآوردن نشان دهند، از جمله:

• آبریزش دهان
• لثه‌های متورم
• دمای کمی بالاتر از حد معمول

برای تسکین درد دندان درآوردن نوزاد، نکات زیر را رعایت کنید:

حلقه‌های دندانی. بگذارید کودک شما یک حلقه دندانی تمیز و خنک یا یک پارچه سرد را بجود. فقط از دادن هر چیزی که به اندازه کافی کوچک باشد که باعث خفگی شود به کودک خودداری کنید. همچنین از حلقه دندانی حاوی مایع داخل آن که ممکن است باز شود، خودداری کنید.

مالیدن لثه. لثه‌های کودک خود را با انگشت تمیز خود مالش دهید.

تسکین درد. مسکن‌های موضعی روی لثه مالیده می‌شوند. مسکن‌هایی که حاوی بنزوکائین هستند نباید برای دندان درآوردن استفاده شوند. سازمان غذا و دارو هشدار می‌دهد که چنین محصولاتی می‌توانند عوارض جانبی خطرناک و بالقوه تهدیدکننده زندگی ایجاد کنند. گاهی اوقات برای تسکین درد به کودک خود استامینوفن بدهید، اما ابتدا با پزشک متخصص اطفال خود مشورت کنید. هرگز به کودک خود آسپرین ندهید. این دارو با یک بیماری نادر اما جدی به نام سندرم ری در کودکان مرتبط دانسته شده است.

اگر کودک شما به طور غیرمعمول تحریک‌پذیر یا آرام‌نشدنی است، با پزشک متخصص اطفال تماس بگیرید.

جلوگیری از پوسیدگی دندان

علاوه بر مراقبت از دندان‌های شیری، باید از آنها محافظت کنید. برای جلوگیری از پوسیدگی، شیشه شیر کودک خود را فقط با موارد زیر پر کنید:

• فرمولا
• شیر مادر
• آب
• محلول‌های الکترولیتی ویژه زمانی که کودک اسهال دارد

به کودک خود آب‌میوه، نوشابه و سایر نوشیدنی‌های شیرین ندهید. اگر این کار را می‌کنید، میزان مصرف آنها را به ۴ اونس در روز از آب‌میوه ۱۰۰٪ طبیعی محدود کنید. نوشیدنی‌ها و غذاهای بدون قند را در وعده‌های غذایی به او بدهید و از آب‌میوه فقط به عنوان خوراکی استفاده کنید.

نوشیدنی‌های شیرین – حتی شیر – می‌توانند روی دندان‌ها بنشینند. این می‌تواند منجر به پوسیدگی دندان کودک شود – که به پوسیدگی دندان ناشی از شیشه شیر نیز معروف است. کودکانی که پستانک آنها اغلب در شکر یا شربت فرو می‌رود نیز در معرض خطر هستند. دادن نوشیدنی شیرین به نوزاد در زمان چرت زدن یا شب به ویژه مضر است زیرا جریان بزاق در طول خواب کاهش می‌یابد. باکتری‌ها از شکر موجود در نوشیدنی‌های شیرین تغذیه می‌کنند و اسید تولید می‌کنند که به دندان‌های کودک حمله می‌کند.

اگر مجبورید کودک خود را با شیشه شیر یا لیوان مخصوص به رختخواب بفرستید یا چرت بزنید، آن را فقط با آب پر کنید. همچنین از مالیدن هر چیز شیرین – مانند شکر یا عسل – به پستانک کودک خودداری کنید.

اگرچه پوسیدگی دندان ناشی از شیشه شیر معمولاً در دندان‌های جلویی فک بالا اتفاق می‌افتد، اما ممکن است دندان‌های دیگر نیز تحت تأثیر قرار گیرند.

اگر پوسیدگی دندان ناشی از شیشه شیر درمان نشود، می‌تواند منجر به درد و عفونت شود. دندان‌های به شدت پوسیده ممکن است نیاز به کشیدن داشته باشند.

اگر دندان‌ها به دلیل پوسیدگی ناشی از شیشه شیر خیلی زود عفونی شوند یا از دست بروند، ممکن است کودک شما عادات غذایی نامناسب، مشکلات گفتاری، کج شدن دندان‌ها و آسیب دیدن دندان‌های دائمی را تجربه کند. همچنین احتمال کج شدن دندان‌های دائمی در او بیشتر خواهد بود.

هیچ‌وقت برای ترک عادت‌های بد دیر نیست. اگر فرزندتان مایعات شیرین را از شیشه می‌نوشد یا با شیشه می‌خوابد، همین الان این عادت را ترک کنید و با انجام موارد زیر خطر پوسیدگی دندان ناشی از شیشه شیر را کاهش دهید:

• رقیق کردن تدریجی محتویات بطری با آب طی ۲ تا ۳ هفته
• پس از پایان این دوره، بطری را فقط با آب پر کنید
• تا سن ۲ یا ۳ سالگی استفاده از پستانک را کنار بگذارید. دلایل خوب زیادی وجود دارد که به فرزندتان اجازه دهید از پستانک استفاده کند، اما در درازمدت، می‌تواند بر نحوه قرارگیری دندان‌هایش تأثیر بگذارد. همچنین می‌تواند شکل دهان را تغییر دهد. اگر بعد از ۳ سالگی هنوز از پستانک استفاده می‌کند، با پزشک خود صحبت کنید.
• مراقب داروهای شیرین باشید. داروهای کودکان می‌توانند طعم‌دار و شیرین باشند. اگر به دندان‌ها بچسبند، احتمال پوسیدگی دندان افزایش می‌یابد. کودکانی که برای بیماری‌های مزمن مانند آسم و مشکلات قلبی دارو مصرف می‌کنند، اغلب میزان پوسیدگی بالاتری دارند. آنتی‌بیوتیک‌ها و برخی از داروهای آسم می‌توانند باعث رشد بیش از حد مخمر شوند که می‌تواند منجر به عفونت قارچی به نام برفک دهان شود. علائم آن، لکه‌های خامه‌ای و کشک مانند روی زبان یا داخل دهان است. اگر فرزندتان داروهای طولانی مدت مصرف می‌کند، در مورد تعداد دفعات مسواک زدن با دندانپزشک خود صحبت کنید. این تعداد می‌تواند تا چهار بار در روز باشد. به محض اینکه دندان‌ها شروع به رویش کردند، متخصص اطفال در هر ویزیت سلامت کودک، استفاده از فلوراید موضعی را شروع می‌کند.

به یاد داشته باشید که دندان‌های شیری سالم، دندان‌های دائمی سالم را به دنبال خواهند داشت