انچه در این مطلب خواهید خواند
گاباپنتین دارویی است که از دهه ۱۹۹۰ برای تشنج استفاده میشده است. اکنون به عنوان درمانی برای اختلال مصرف الکل مورد بررسی و تحقیق قرار گرفته است.
اختلال مصرف الکل و سندرم ترک الکل
الکل یک ماده مخدر قوی است که مغز شما را تغییر میدهد. این ماده روی مسیرهای مختلفی در مغز شما، از جمله مسیرهای دوپامین، سروتونین، گلوتامات و گابا، تأثیر میگذارد.
وقتی برای مدت طولانی مقدار زیادی الکل مینوشید و اختلال مصرف الکل دارید ، مغز شما میتواند تغییر کند به طوری که شما نسبت به الکل تحمل پیدا میکنید، اما به آن وابسته نیز میشوید.
شما قادر به متوقف کردن میل به نوشیدن الکل نخواهید بود و اگر نوشیدن الکل را متوقف کنید، به سندرم ترک الکل مبتلا میشوید.
افرادی که اختلال مصرف الکل دارند ممکن است کاملاً درک کنند که الکل به سلامتی آنها آسیب میرساند، اما نمیتوانند جلوی میل به نوشیدن را بگیرند.
در طول ترک الکل، عملکرد GABA در سیستم عصبی شما کاهش مییابد که باعث افزایش مواد شیمیایی محرک مغز یا تهییجکننده میشود. پاسخ استرس شما نیز فعال میشود که باعث هوسهای بیشتر، بدتر شدن خواب و بدتر شدن حالات عاطفی میشود.
سایر علائم ترک الکل عبارتند از:
- عرق کردن
- دستهای لرزان
- حالت تهوع
- استفراغ کردن
- ضربان قلب سریع
- اضطراب
- توهمات
- تشنج
- لرز
- سردرگمی
سندرم ترک الکل به صورت مرحلهای طبقهبندی میشود و شما میتوانید بدون درمان به سرعت به مراحل شدیدتر ترک بروید. برخی از پزشکان از گاباپنتین و سایر داروها برای کمک به درمان ترک الکل و اختلال مصرف الکل استفاده میکنند.
گاباپنتین چیست؟
گاباپنتین دارویی است که برای تشنج صرع، سندرم پای بیقرار و درد عصبی ناشی از زونا استفاده میشود. اگرچه این دارو برای درمان سایر اعتیادها نیز استفاده شده است، اما معمولاً به طور خاص برای اختلال مصرف الکل استفاده میشود.
دانشمندان به طور کامل نمیدانند که گاباپنتین چگونه کار میکند، اما با مسدود کردن ترشح مواد شیمیایی محرک مغز، بر مواد شیمیایی مغز شما تأثیر میگذارد.
برخی از مواد شیمیایی مغز، محرک یا تهییجکننده هستند، به این معنی که باعث میشوند سلولهای مغزی فعال شوند. تحریک بیش از حد در مغز میتواند منجر به تشنج شود. سایر مواد شیمیایی مغز، مهارکننده هستند و میتوانند مانع از فعال شدن سلولهای مغزی شوند. این مواد، تأثیر آرامبخشی بر سیستم عصبی دارند.
وقتی مواد شیمیایی تحریککننده مسدود میشوند، مواد شیمیایی مهارکننده مانند GABA میتوانند در بدن افزایش یابند که به آرام شدن سیستم عصبی کمک میکند.
گاباپنتین همچنین سطح سروتونین را در خون شما افزایش میدهد که آرامشبخش است، اما با هیچ سروتونین یا گیرندههای شیمیایی دیگر مغز تداخل ندارد.
در اختلال مصرف الکل، عدم تعادلی بین این مواد شیمیایی تحریککننده و آرامبخش مغز وجود دارد.
گاباپنتین برای ترک الکل
داروهای بنزودیازپین درمان استاندارد برای اختلال مصرف الکل و ترک الکل هستند. آنها به کاهش خطر تشنج و توهم کمک میکنند، اما داروهای بسیار اعتیادآوری هستند.
برخی تحقیقات نشان میدهد که گاباپنتین به عنوان یک درمان ترک الکل، احتمالاً در ترکیب با سایر داروها ، نویدبخش است.
گاباپنتین میتواند:
- به توقف میل به نوشیدن کمک میکند، به خصوص در مراحل اولیه درمان ترک.
- هوس الکل را کاهش دهید
- بهبود بیخوابی
- اضطراب کمتر
- بهبود خلق و خو
- جلوگیری از عود
یک کارآزمایی بالینی نشان داد که افراد مبتلا به اختلال مصرف الکل با گاباپنتین درمان شدند و تعداد افرادی که روزهای بدون مصرف زیاد الکل داشتند، نسبت به افرادی که با دارونما درمان شدند، بیشتر بود.
اما برخی مطالعات همچنین نشان میدهند که گاباپنتین هیچ مزیتی نسبت به سایر درمانها ندارد و استفاده از گاباپنتین با سایر درمانها، زمان درمان را کوتاه نمیکند. یکی از محققان اظهار داشت که این امر ممکن است در واقع هزینه درمان را بدون تغییر در نتایج، افزایش دهد.
مطالعات دیگر میگویند از آنجایی که گاباپنتین تشنج را متوقف نمیکند، نباید به تنهایی به عنوان درمانی برای ترک الکل استفاده شود.
همچنین برخی خطرات برای سوءمصرف گاباپنتین وجود دارد، اما آزمایشهای بالینی نشان میدهد که این خطر به طور خاص برای اختلال مصرف الکل زیاد نیست. شواهد دیگر نشان میدهد که برای افرادی که سوءمصرف مواد افیونی دارند ، این خطر وجود دارد.
چه کسی باید از گاباپنتین برای اختلال مصرف الکل استفاده کند؟
تحقیقات در مورد گاباپنتین متناقض است و تحقیقات بیشتری برای درک نحوه استفاده از آن مورد نیاز است.
مطالعات نشان میدهد که این دارو فقط باید برای افرادی استفاده شود که به درمانهای استاندارد پاسخ نمیدهند و تمایلی به سوءمصرف داروهای افیونی، غیرقانونی یا تجویزی ندارند.
بر اساس شواهد، گاباپنتین احتمالاً بهترین کاربرد را برای موارد زیر دارد:
- پیشگیری از عود
- درمان زودهنگام ترک اعتیاد
- ترک خفیف الکل
- کاهش تعداد روزهای مصرف
این دارو به خوبی بنزودیازپینها برای ترک اعتیاد عمل نمیکند و احتمالاً برای ترک شدید نیز به همان اندازه مؤثر نخواهد بود.
پزشک شما در مورد خطرات و فواید آن با شما صحبت خواهد کرد و تصمیم خواهد گرفت که آیا گاباپنتین انتخاب خوبی برای درمان شما است یا خیر.
عوارض جانبی گاباپنتین
گاباپنتین میتواند در برخی افراد عوارض جانبی داشته باشد. این عوارض عبارتند از:
- افسردگی
- واکنشهای آلرژیک
- سرگیجه
- سردرد
- اضطراب
- مشکل با حافظه
- افزایش وزن
- خشکی دهان
- ضعف
- خوابآلودگی
- تورم
- اسهال
- یبوست
- سوزش سردل
- تشنج
قطع ناگهانی داروی گاباپنتین همچنین میتواند باعث علائم ترک مانند حالت تهوع، درد، تعریق و استفراغ شود. برای جلوگیری از هرگونه عارضه، مصرف دقیق دارو طبق دستور پزشک بسیار مهم است.
گاباپنتین فقط باید تحت نظر پزشک مصرف شود. سمزدایی الکل میتواند خطرناک باشد و یافتن دوز مناسب برای شما مهم است. بهتر است یک سمزدایی پزشکی تحت نظارت داشته باشید که بتواند در علائم و مراحل ترک به شما کمک کند.
