آنچه در این مطلب خواهید خواند
بالا آوردن برای بچهها اصلاً جالب نیست. اما میتواند شما را هم نگران کند. کودکی که استفراغ میکند اما تب ندارد، میتواند با دلایل مختلفی دست و پنجه نرم کند. دانستن اینکه به دنبال چه چیزهای دیگری باشید، میتواند به شما کمک کند تا دلایل ناراحتی معده فرزندتان را مشخص کنید و درمان لازم را برای او انجام دهید.
آنفولانزای معده
این اصطلاح با آنفولانزا متفاوت است. این اصطلاحی است که مردم هنگام صحبت در مورد بیماری به نام گاستروانتریت (التهاب معده و روده) به کار میبرند. اغلب اوقات، گاستروانتریت توسط ویروسی مانند روتاویروس یا نوروویروس ایجاد میشود. اما میتوانید آن را از باکتریهایی مانند ای. کولی یا سالمونلا نیز دریافت کنید. اگرچه نوروویروس گاهی اوقات میتواند باعث تب خفیف شود، اما میتوانید آن را بدون تب نیز داشته باشید.
نوروویروس مانند همه ویروسها مسری است. اگر فرزند شما به آن مبتلا شده است، آن را از یکی از سه طریق زیر دریافت کرده است:
- آنها با کسی که به آن مبتلا بوده، تماس پیدا کردهاند.
- آنها غذایی خوردند که ویروس در آن بود.
- آنها سطحی را که ویروس روی آن بود لمس کردند، سپس قبل از شستن دستهایشان، دهان یا بینی خود را لمس کردند.
علائم ۱۲ تا ۴۸ ساعت پس از ابتلای کودک به ویروس شروع میشوند. علاوه بر استفراغ، احتمالاً اسهال، حالت تهوع و گرفتگی عضلات معده نیز وجود خواهد داشت.
بیشتر بچهها ظرف ۱ تا ۳ روز بهبود مییابند، اما علائم ممکن است ۷ تا ۱۰ روز بیشتر طول بکشد.
آلرژی غذایی
گاهی اوقات، استفراغ نشانهی حساسیت فرزندتان به غذایی است که خورده است. استفراغ ممکن است تنها علامت او باشد، اما ممکن است علائم دیگری مانند مشکل در تنفس، کهیر، سرفه مکرر، خس خس سینه یا مشکل در بلع نیز وجود داشته باشد. از هر 10 واکنش آلرژیک، 9 مورد به غذاهای زیر مرتبط است:
- بادام زمینی
- آجیل درختی (مثلاً بادام یا گردو)
- ماهی
- صدف (مثلاً میگو)
- تخم مرغ
- شیر گاو
- گندم
- سویا
نوزادان بسیار کوچکی که برای اولین بار شیر گاو، سویا، برخی غلات و برخی دیگر از غذاهای جامد را امتحان میکنند، در معرض خطر ابتلا به چیزی به نام «سندرم انتروکولیت ناشی از پروتئین غذا» (FPIES) قرار دارند. این سندرم ۲ تا ۶ ساعت پس از خوردن غذا ظاهر میشود و باعث میشود که آنها بارها استفراغ کنند. همچنین ممکن است اسهال خونی یا مدفوعی با رگههای خون داشته باشند. اگر به FPIES مشکوک هستید، فوراً فرزندتان را نزد پزشک ببرید.
مسمومیت غذایی
هر زمان که میکروبها به غذایی که فرزندانتان میخورند، نفوذ کنند، احتمال ابتلای آنها به بیماریهای ناشی از غذا ( مسمومیت غذایی ) وجود دارد. برخی از باکتریهایی که معمولاً در غذا پنهان میشوند عبارتند از:
- سالمونلا
- لیستریا
- کمپیلوباکتر
- ای. کولی
تقریباً از هر غذایی میتوانید دچار مسمومیت غذایی شوید، به خصوص اگر به درستی پخته یا نگهداری نشده باشد. شایعترین عوامل مسمومیت غذایی عبارتند از:
- گوشت
- مرغداری
- تخم مرغ
- صدف
- سبزیجات شسته نشده، مانند کاهو
ممکن است فرزند شما ظرف چند ساعت پس از خوردن غذای آلوده شروع به استفراغ کند. گاهی اوقات ممکن است ۱ یا ۲ روز طول بکشد تا علائم ظاهر شوند. معمولاً فرزند شما حالت تهوع، اسهال آبکی و درد معده نیز خواهد داشت .
ممکن است مسمومیت غذایی باعث تب شود، اما استفراغ بدون تب نیز شایع است. علائم میتوانند از چند ساعت تا چند روز ادامه داشته باشند.
انسداد روده
در نوزادان، تشخیص اینکه آیا آنها استفراغ میکنند یا تف میکنند، دشوار است. استفراغ معمولاً با نیروی بیشتری نسبت به تف کردن خارج میشود. تف کردن نیز معمولاً با تغذیه مرتبط است، معمولاً کمی بعد از آن اتفاق میافتد و بدون زحمت انجام میشود. پزشک شما میتواند به شما کمک کند تا بفهمید با کدام یک از این موارد روبرو هستید.
استفراغ شدید در نوزادان نادر است، اما وقتی اتفاق میافتد، میتواند نشانه انسداد روده کودک شما باشد. همچنین ممکن است کودک شما به چیزی مبتلا باشد که پزشکان آن را “تنگی پیلور” مینامند. این بدان معناست که معده آنها برای عبور غذا بسیار تنگ است. هر دوی این مشکلات جدی هستند که باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
ضربه مغزی
بچهها زیاد به سرشان ضربه میزنند – مخصوصاً وقتی که در حال یادگیری راه رفتن هستند یا اگر ورزش میکنند. هر زمان که فرزندتان دچار آسیب سر شد، مهم است که مراقب علائم ضربه مغزی باشید. استفراغ یکی از این علائم است. سایر علائم عبارتند از:
- از دست دادن هوشیاری
- سردرد
- تاری دید
- مشکل در راه رفتن
- گیجی
- لکنت زبان
- مشکل در بیدار شدن از خواب
استفراغ و سایر علائم ممکن است تا ۲۴ تا ۷۲ ساعت پس از ضربه به سر کودک ظاهر نشوند.
اگر پس از آسیب به سر فرزندتان، استفراغ رخ داد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
داروها
اگر فرزند شما داروهای خاصی را با معده خالی مصرف کند، میتواند باعث استفراغ شود. گاهی اوقات، استفراغ نشانهی این است که شما بیش از حد از داروهای خاصی به فرزندتان دادهاید. رایجترین داروهایی که باعث این حالت میشوند عبارتند از:
- کدئین
- اریترومایسین
- برخی از قرصهای ضدبارداری
- برخی داروهای آسم، مانند تئوفیلین
- آهن
- استامینوفن
- ایبوپروفن
بیماری حرکت
وقتی مغز کودک شما سیگنالهای متناقضی در مورد نحوه حرکت او دریافت میکند، میتواند باعث شود که او آنقدر احساس تهوع کند که استفراغ کند. به عنوان مثال، برخی از کودکان ممکن است فقط با تماشای فیلم حالت تهوع داشته باشند – چشمان آنها حرکت را میبیند، اما بدنشان حرکتی را احساس نمیکند. حالت تهوع در کودکانی که برای دیدن از پنجره ماشین خیلی کوچک هستند، رایج است.
بیماری حرکت معمولاً با درد شکم یا حالت تهوع شروع میشود. برخی از کودکان ممکن است عرق کنند، اشتهای خود را از دست بدهند و میلی به غذا خوردن نداشته باشند. در نهایت، استفراغ شروع میشود. این یک بیماری ژنتیکی است. اگر یکی از والدین شما به بیماری حرکت مبتلا بوده باشد، احتمال ابتلای فرزند شما به این بیماری بیشتر است.
میگرن
حدود ۱۰٪ از کودکان در سن مدرسه با میگرن دست و پنجه نرم میکنند. این سردردها میتوانند در کودکان ۱۸ ماهه نیز رخ دهند. آنها باعث سردرد میشوند، اما همچنین شایع است که میگرن باعث استفراغ کودک شود. علاوه بر این، کودک شما ممکن است موارد زیر را نیز داشته باشد:
- سرگیجه
- حالت تهوع
- حساسیت به لمس، صدا و بو
متخصصان هنوز علت میگرن را به طور کامل مشخص نکردهاند. این بیماری میتواند ناشی از چیزی باشد که فرزندتان زیاد در اطرافش است. همچنین ژنتیکی است – اگر یکی از والدین میگرن داشته باشد، احتمال ابتلای فرزندشان به آن ۵۰٪ است. اگر هر دو والدین میگرن داشته باشند، احتمال ابتلای فرزندشان به آن تا ۷۵٪ افزایش مییابد.
اگر فرزندتان سردرد، تب و استفراغ دارد، با پزشک او مشورت کنید.
استرس
درست است – بعضی از بچهها وقتی استرس دارند، استفراغ میکنند. این ممکن است به این دلیل باشد که مشکل سلامتی دیگری مانند عفونت گوش آنها را آزار میدهد. یا ممکن است فرزند شما بعد از گریه طولانی مدت استفراغ کند. یک راه خوب برای تشخیص اینکه آیا استفراغ مربوط به استرس است یا خیر، این است که آیا فقط یک یا دو بار اتفاق میافتد و علائم دیگری مانند درد معده یا اسهال ندارد.
عفونت گوش
این موارد اغلب با تجمع مایع در داخل گوش همراه هستند که میتواند شما را گیج کند. آنها میتوانند باعث حالت تهوع و استفراغ شوند ، همانطور که سوار شدن بر قایق یا ماشین میتواند باعث بیماری حرکت شود. بسیاری از عفونتهای گوش به خودی خود بهبود مییابند. اما اگر فرزند شما پس از ۴۸ ساعت بهبود نیافت، به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید.
چرا نوزادم بعد از شیر خوردن استفراغ میکند؟
بالا آوردن غذا در نوزادان شایع است و جای نگرانی نیست. با این حال، اگر نوزاد شما استفراغ جهنده دارد یا بیشتر غذای خود را پس از اکثر وعدههای غذاییاش بالا میآورد، باید با پزشک مشورت کنید. اگر به نوزاد خود شیر خشک میدهید، ممکن است به دلیل تغذیه بیش از حد یا به دلیل عدم تحمل غذا، پس از تغذیه استفراغ کند. اگر به نوزاد شیر میدهید، ممکن است نوزاد شما بیماری داشته باشد که مانع از هضم صحیح غذایش میشود.
