چرا پریود من اینقدر نامنظم است؟

هر زنی متفاوت است — از جمله پریودهایش. برخی مثل ساعت اتفاق می‌افتند. برخی دیگر اتفاقی و غیرقابل پیش‌بینی هستند. به طور متوسط، یک زن هر 24 تا 38 روز پریود می‌شود. یک پریود معمولاً حدود 2 تا 8 روز طول می‌کشد. آیا پریود شما نامنظم است — و اگر چنین است، آیا نیاز به درمان دارد؟

چی نامنظمه؟

اگر موارد زیر را داشته باشید، ممکن است پریودهای نامنظمی داشته باشید:

• زمان بین هر پریود شروع به تغییر می‌کند
• در طول پریود، خون بیشتر یا کمتری نسبت به حالت معمول از دست می‌دهید
• تعداد روزهایی که پریود شما طول می‌کشد بسیار متغیر است

علل

عوامل زیادی می‌توانند باعث بی‌نظمی پریود شوند. تغییرات در سطح هورمون‌های استروژن و پروژسترون بدن می‌تواند الگوی طبیعی پریود شما را مختل کند. به همین دلیل است که دختران جوانی که در سن بلوغ هستند و زنانی که به یائسگی نزدیک می‌شوند، معمولاً پریودهای نامنظمی دارند.

سایر علل شایع پریودهای نامنظم عبارتند از:

• داشتن دستگاه داخل رحمی (IUD)
• تغییر قرص‌های ضدبارداری یا استفاده از داروهای خاص
• ورزش بیش از حد
• سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
• بارداری یا شیردهی
• استرس
• تیروئید پرکار (هیپرتیروئیدیسم) یا تیروئید کم‌کار (هیپوتیروئیدیسم)
• ضخیم شدن یا پولیپ روی پوشش رحم
• فیبروم رحمی

یک علت کمتر شایع، زخم شدید ( چسبندگی ) پوشش رحم است، وضعیتی که پزشکان آن را سندرم آشرمن می‌نامند.

درمان

ممکن است برای پریودهای نامنظم نیازی به درمان نداشته باشید، مگر اینکه این پریودها شما را آزار دهند یا به دلیل بیماری دیگری که بر چرخه قاعدگی شما تأثیر می‌گذارد، به درمان نیاز داشته باشید. حتماً سابقه پریود خود را با پزشک خود بررسی کنید تا ببینید چه توصیه‌ای می‌شود.

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) و کم کاری تیروئید دو علت شایع پریودهای نامنظم در زنان هستند. به طور کلی، هدف از درمان، بازگرداندن تعادل هورمون‌ها در بدن است.

اگر سندرم تخمدان پلی‌کیستیک ( PCOS) دارید، پزشک ممکن است قرص‌های ضدبارداری یا سایر هورمون‌ها را برای شروع پریود توصیه کند. اگر کم‌کاری تیروئید دارید، ممکن است نیاز به مصرف هورمون‌های تیروئید داشته باشید.

موارد دیگری که ممکن است کمک کننده باشند عبارتند از:

تغییر روش پیشگیری از بارداری. اگر پس از ۳ ماه استفاده از روش‌های هورمونی پیشگیری از بارداری، پریودهای نامنظمی دارید ، پزشک ممکن است نوع دیگری از روش‌های پیشگیری از بارداری را توصیه کند. برخی از زنان هنگام استفاده از نکس پلانون ، دپو پروورا یا آی‌یودی دچار پریودهای نامنظم می‌شوند.

تغییر سبک زندگی. برخی از زنان به دلیل ورزش بیش از حد ، تغییراتی در دوره قاعدگی خود دارند. ممکن است لازم باشد شدت تمرینات خود را کاهش دهید یا دفعات ورزش خود را کمتر کنید. اگر مشکل استرس است، یادگیری نحوه مدیریت استرس – و احتمالاً صحبت با یک مشاور – ممکن است مفید باشد.

تغییرات شدید در وزن شما می‌تواند بر پریودهای شما تأثیر بگذارد. افزایش وزن می‌تواند تخمک‌گذاری را برای بدن شما دشوارتر کند، بنابراین کاهش وزن می‌تواند به این امر کمک کند. اما کاهش وزن شدید و ناگهانی نیز می‌تواند منجر به پریودهای نامنظم یا نامنظم شود.

هورمون درمانی (HT). چرخه قاعدگی نامنظم اغلب به دلیل کمبود یا عدم تعادل هورمون‌های خاصی در بدن است. پزشکان اغلب قرص‌های ضدبارداری (داروهای ضدبارداری خوراکی) حاوی هورمون‌های استروژن و پروژسترون را برای کمک به کنترل قاعدگی‌های نامنظم تجویز می‌کنند. هورمونی دارویی به نام پروژستین همچنین می‌تواند به شروع پریود در زنانی که پریود نمی‌شوند، کمک کند.

اگر پریودهای نامنظمی دارید و در حال تلاش برای بارداری هستید ، پزشک ممکن است سایر درمان‌های هورمونی را تجویز کند.

جراحی. گاهی اوقات، زخم یا مشکلات ساختاری در رحم یا لوله‌های فالوپ ممکن است منجر به پریودهای نامنظم شود. پزشک شما ممکن است برای اصلاح هرگونه مشکل ساختاری یا نقص مادرزادی ، به خصوص اگر می‌دانید که می‌خواهید بچه‌دار شوید، جراحی را توصیه کند. همچنین ممکن است برای برداشتن بافت اسکار شدید در دستگاه تناسلی انجام شود.

چه زمانی با پزشک تماس بگیریم

اگر پریودهای منظم و ماهانه داشته‌اید و اکنون الگوی آن تغییر کرده است، با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک ممکن است معاینه فیزیکی و آزمایش‌های دیگری را برای رد بارداری یا مشکل سلامتی انجام دهد.

اگر هر یک از علائم زیر را داشتید، با پزشک خود تماس بگیرید:

• سه یا چند دوره قاعدگی در سال را از دست می‌دهید.
• شما بیشتر از هر ۲۱ روز یکبار پریود می‌شوید.
• کمتر از هر ۳۵ روز یکبار پریود می‌شوید.
• در طول دوره قاعدگی، خونریزی شدیدتری نسبت به حالت معمول دارید.
• بیش از ۷ روز خونریزی دارید.
• در طول پریود درد بیشتری نسبت به حالت معمول دارید.