ارتوکراتولوژی چیست؟

ارتوکراتولوژی که به آن ارتو-کی نیز گفته می‌شود، یک فرآیند غیرتهاجمی و غیرجراحی است که طی آن لنزهای تماسی مخصوص برای بیمار طراحی می‌شوند. این فرآیند به طور موقت قرنیه را تغییر شکل می‌دهد تا بینایی بهبود یابد. اغلب با بریس‌های دندانی مقایسه می‌شود که برای تغییر شکل دندان‌ها استفاده می‌شوند، همانطور که ارتو-کی برای تغییر شکل قرنیه استفاده می‌شود. 

اگرچه این بهبودها در بینایی شما برگشت‌پذیر هستند، اما تا زمانی که طبق دستورالعمل از لنز استفاده کنید، می‌توان آنها را حفظ کرد. 

ارتوکراتکتومی عمدتاً برای بهبود نزدیک‌بینی استفاده می‌شود. سایر روش‌های اصلاح نزدیک‌بینی شامل استفاده از عینک، لنزهای تماسی معمولی، جراحی لیزر چشم (که با نام لیزیک نیز شناخته می‌شود) یا کراتکتومی فوتورفرکتیو (که با نام PRK نیز شناخته می‌شود) است. 

از آنجایی که هم لیزیک و هم PRK روش‌های جراحی هستند، برخی از بیماران ترجیح می‌دهند از این روش‌ها صرف نظر کنند و در عوض تحت اصلاحات غیرجراحی مانند ارتو-کی قرار گیرند. این فرآیند به بیماران این امکان را می‌دهد که بدون نیاز به جراحی، از استفاده مداوم عینک و لنز تماسی خود رهایی یابند.

از آنجایی که هیچ محدودیت سنی برای ارتوکراتولوژی وجود ندارد، گاهی اوقات، ارتو-کی برای بهبود بینایی کودک پیشنهاد می‌شود. از آنجایی که بینایی در برخی از کودکان تا اوایل بزرگسالی همچنان در حال تغییر است، روش‌های جراحی مانند لیزیک و PRK برای کودکان توصیه نمی‌شود. علاوه بر این، اگرچه هیچ مدرک محکمی مبنی بر اینکه ارتو-کی قادر به جلوگیری از پیشرفت نزدیک‌بینی در کودکان است، وجود ندارد، اما این احتمال هنوز در دست بررسی است. 

چگونه می‌توانم تحت درمان ارتوکراتولوژی قرار بگیرم؟

اگر قصد دارید برای اصلاح بینایی خود از روش ارتو-کی استفاده کنید، چند نکته کلیدی وجود دارد که باید قبل از انجام عمل بدانید.

اول، هنگام انتخاب ارتو-کی، انتظار می‌رود چند آزمایش مهم انجام دهید. اولین آزمایش برای تعیین سلامت چشمان شما استفاده می‌شود. ارتوکراتولوژیست چشمان شما، در درجه اول شبکیه و قسمت بیرونی چشم را معاینه می‌کند تا مشخص شود که آیا چشم شما سالم است یا خیر. 

آزمایش دیگر، نقشه‌برداری از قرنیه شما با استفاده از ابزاری به نام توپوگراف است. توپوگرافی چشم شما، شکل دقیق قرنیه شما را به پزشک نشان می‌دهد. این اطلاعات، همراه با اندازه قرنیه و شماره تجویز شده مورد نیاز شما، همگی برای طراحی لنزهای مخصوص ortho-k استفاده می‌شوند. 

وقتی لنزها ساخته شدند، از شما خواسته می‌شود که مراجعه کنید و لنزهای نگهدارنده ortho-k خود را تحویل بگیرید. در این جلسه، نحوه قرار دادن، برداشتن و مراقبت از نگهدارنده‌های بینایی به شما آموزش داده می‌شود. نگهدارنده‌های شما کنترل و ارزیابی می‌شوند. 

سپس پس از اولین شب استفاده، برای ویزیت بعدی نوبت خواهید گرفت. در ویزیت بعدی، پزشک شما تناسب ریتینر با چشم شما و همچنین بینایی اصلاح شده جدید شما را مجدداً ارزیابی خواهد کرد. پس از این، نقشه‌برداری دیگری از قرنیه شما انجام خواهد شد. 

ارتوکراتولوژیست شما در طول فرآیند اولیه‌ی نصب، سلامت قرنیه‌ی شما را تحت نظر خواهد داشت. او همچنین اثربخشی درمان ارتو-کی را ارزیابی خواهد کرد. گاهی اوقات، ممکن است لنزهای نگهدارنده‌ی شما نیاز به اصلاح داشته باشند. 

مدت زمان لازم برای اثربخشی درمان بین بیماران متفاوت است. گاهی اوقات، ارتوکراتولوژی می‌تواند نسبتاً سریع عمل کند. 

عواملی وجود دارند که می‌توانند روند درمان را تسریع یا کند کنند: 

• سفتی قرنیه شما 
• کیفیت اولین نسخه شما 
• کیفیت و کمیت اشک 

برخی از بیماران ممکن است برای حفظ بینایی اصلاح‌شده خود، نیاز داشته باشند هر شب از ریتینر استفاده کنند. با این حال، برخی دیگر از بیماران ممکن است فقط هر چند شب یکبار مجبور به استفاده از ریتینر باشند. 

ارتوکراتولوژی چگونه کار می‌کند؟

برای درک نحوه عملکرد ارتوکراتولوژی، ابتدا باید عملکرد قرنیه را درک کنید. قرنیه، که یک بافت انعطاف‌پذیر است، در جلوی چشم شما قرار دارد و برای متمرکز کردن نور روی شبکیه کار می‌کند. مسئولیت اصلی آن کمک به تمرکز چشم است.

لنزهای شبانه ارتو-کی، که رایج‌ترین نوع هستند، لنزهای سفت و سخت و نفوذپذیر به گاز هستند که پشتیبانی کافی برای تغییر شکل قرنیه را فراهم می‌کنند. در حین استفاده، اکسیژن را به چشم شما منتقل می‌کنند تا چشم شما سالم بماند. با استفاده از آنها، وسط قرنیه نیز صاف می‌شود. این امر نحوه خم شدن نور هنگام ورود به چشم را تغییر می‌دهد. این لنزها عمدتاً در شب استفاده می‌شوند و صبح روز بعد برداشته می‌شوند. 

پس از برداشتن، قرنیه برای مدتی صاف می‌ماند و بینایی شما را اصلاح می‌کند، به طوری که مجبور نیستید به عینک یا لنزهای تماسی معمولی تکیه کنید. با این حال، این یک اصلاح کوتاه مدت است و اگر استفاده از لنزهای ortho-k را در شب متوقف کنید، قرنیه شما در نهایت به شکل اولیه خود باز خواهد گشت و عیوب انکساری چشم شما باز خواهد گشت. به همین دلیل، برای اصلاح بینایی خود باید هر شب یا هر چند شب یکبار به استفاده از لنز ادامه دهید. 

آیا ارتوکراتولوژی ایمن است؟

برخی خطرات ارتوکراتولوژی وجود دارد. لنزهای ارتو-k مانند لنزهای تماسی معمولی، خطر عفونت بیشتری دارند. این خطر برای کودکانی که ممکن است بهداشت دست و لنزهای تماسی را به خوبی رعایت نکنند، نگران کننده تر است. 

عفونت‌های چشمی در لنزهای تماسی رایج هستند و لنزهای ortho-k نیز از این قاعده مستثنی نیستند. در واقع، تقریباً یک میلیون آمریکایی هر ساله به دلیل عفونت‌های چشمی به پزشک مراجعه می‌کنند. عفونت‌های چشم می‌تواند عواقب جدی مانند اختلال بینایی مادام‌العمر ایجاد کند. به همین دلیل، اگر به فکر استفاده از ortho-k هستید، مشورت با چشم پزشک بسیار مهم است. به همان اندازه مهم است که بهداشت دست‌ها را به خوبی رعایت کنید و از لنزهای خود به درستی مراقبت کنید تا از بروز عفونت جلوگیری شود.