بیماری شریان محیطی و دیابت

بیماری شریان محیطی زمانی رخ می‌دهد که یک پلاک چسبنده از کلسترول و چربی‌ها روی دیواره‌های شریان‌ها تجمع می‌یابد. «محیطی» به این معنی است که در رگ‌های خونی خارج از ناحیه قلب یا مغز شما – نزدیک‌تر به بازوها و پاهای شما – تشکیل می‌شود. اما می‌تواند در پاها، گردن، دست‌ها و شکم شما نیز باشد. وقتی این شریان‌ها تنگ می‌شوند، می‌توانند جریان خون به این قسمت‌های بدن شما را کند یا متوقف کنند. ممکن است اصلاً هیچ علامتی احساس نکنید، یا ممکن است در نواحی آسیب‌دیده درد داشته باشید. بیماری شریان محیطی (PAD) خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را افزایش می‌دهد.

دیابت بیماری است که باعث ایجاد قند بیش از حد در خون شما می‌شود، که با گذشت زمان می‌تواند به قلب و رگ‌های خونی (بیماری قلبی عروقی)، اعصاب (نوروپاتی)، کلیه‌ها و سایر اندام‌های بدن آسیب برساند.

بیماری شریانی محیطی (PAD) و دیابت چگونه بر یکدیگر تأثیر می‌گذارند؟

بیماری شریانی محیطی (PAD) خطر ابتلا به دیابت را افزایش می‌دهد و دیابت نیز خطر ابتلا به بیماری شریانی محیطی (PAD) را افزایش می‌دهد. حتی علائم خاصی از هر بیماری، خطر ابتلا به بیماری دیگر را نیز افزایش می‌دهد. برخی از این علائم عبارتند از:

• التهاب. سطح پروتئین‌های خاصی در بدن شما هنگام التهاب افزایش می‌یابد. این پروتئین‌ها هم در بیماری عروق محیطی (PAD) و هم در دیابت بالاتر هستند.
• تغییرات سلولی. دیابت بر روی پوشش اطراف سلول‌های رگ‌های خونی شما تأثیر می‌گذارد. این بدان معناست که رگ‌های خونی شما به اندازه‌ای که برای کمک به جریان روان خون لازم است، انعطاف‌پذیر نیستند. این امر باعث افزایش خطر ابتلا به بیماری شریانی محیطی (PAD) می‌شود.
• لخته شدن خون. وقتی دیابت دارید، پلاکت‌های خون شما (سلول‌های دیسکی شکل که به لخته شدن کمک می‌کنند) بیشتر به هم می‌چسبند. این روند می‌تواند باعث ایجاد بیماری شریانی محیطی (PAD) شود.
• مقاومت به انسولین. دیابت به این معنی است که بدن شما به انسولین به درستی پاسخ نمی‌دهد. این امر تعادل مواد شیمیایی و سایر موادی را که به سلول‌های پوشاننده رگ‌های خونی شما وارد و خارج می‌شوند، بر هم می‌زند. این سلول‌ها نمی‌توانند آنطور که باید کار کنند و این امر احتمال ابتلا به بیماری شریان محیطی (PAD) را افزایش می‌دهد.

حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد از افرادی که به بیماری شریانی محیطی (PAD) مبتلا هستند، دیابت نیز دارند. تعداد واقعی ممکن است حتی بیشتر باشد زیرا برخی از افراد علائمی ندارند. دیابت نه تنها خطر ابتلا به بیماری شریانی محیطی (PAD) را افزایش می‌دهد، بلکه می‌تواند علائم را بدتر کرده و آنها را سریع‌تر بروز دهد. 

برخی از عواملی که احتمال ابتلا به بیماری شریانی محیطی (PAD) را افزایش می‌دهند، از کنترل شما خارج هستند. این موارد عبارتند از:

• سن (خطر ابتلا از ۲۰٪ در ۴۰ سالگی به ۲۹٪ در ۵۰ سالگی افزایش می‌یابد)
• مدت زمانی که دیابت دارید
• آسیب عصبی
• نژاد (افراد اسپانیایی تبار و آمریکایی آفریقایی تبار مبتلا به دیابت در مقایسه با سفیدپوستان در معرض خطر بیشتری هستند)
• سابقه خانوادگی بیماری شریانی محیطی یا بیماری قلبی

اما شما بر روی موارد دیگری که می‌توانند احتمال ابتلا به بیماری شریانی محیطی (PAD) را افزایش دهند، تا حدودی کنترل دارید. این موارد عبارتند از:

• اضافه وزن داشتن
• ورزش نکردن
• سیگار کشیدن
• فشار خون بالا
• کلسترول LDL بالا

چگونه می‌توانید خطر ابتلا به بیماری شریان محیطی (PAD) را کاهش دهید؟

اقداماتی که برای محافظت از خود در برابر بیماری شریانی محیطی (PAD) انجام می‌دهید، مشابه اقداماتی است که به سلامت کلی قلب شما کمک می‌کند . این اقدامات عبارتند از:

• قند خون خود را تحت کنترل داشته باشید . هدف شما باید HbA1c زیر 7٪ باشد.
• سیگار کشیدن را ترک کنید . سیستمی پیدا کنید که برای ترک این عادت برای شما مناسب باشد.
• فشار خون و کلسترول خود را کاهش دهید. در صورت نیاز به دارو برای کنترل فشار خون و کلسترول، از پزشک خود سوال کنید. رژیم غذایی و ورزش نیز می‌توانند کمک کننده باشند.
• در مورد آسپرین سوال کنید. پزشک ممکن است برای کمک به جریان خون مناسب، مصرف آسپرین را به شما توصیه کند.
• ورزش منظم داشته باشید. فعالیت بدنی سلامت کلی قلب شما را تقویت می‌کند . ورزشی را پیدا کنید که برای شما مناسب باشد و حداقل ۳ روز در هفته تحرک داشته باشید. اگر قبلاً ورزش نکرده‌اید، ابتدا با پزشک خود صحبت کنید.