چه چیزی باعث بیرون زدگی چشم (اگزوفتالمی) می‌شود؟

بیرون زدگی چشم (اگزوفتالمی) چیست؟

بیرون زدگی چشم که به آن اگزوفتالمی نیز گفته می‌شود، زمانی است که چشم‌های شما بیش از حد معمول بیرون زده یا به بیرون می‌چسبند. بیرون زدگی چشم می‌تواند نتیجه یک بیماری یا مشکل پزشکی دیگر باشد. اگر چشمان شما به طور ناگهانی شروع به بیرون زدگی کرد و تغییراتی در بینایی، سردرد شدید یا احساس بیماری داشتید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. 

اگزوفتالمی در مقابل پروپتوز

در حالی که اگزوفتالمی فقط چشم‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد، پروپتوز وضعیتی است که در آن هر عضوی بیرون زده می‌شود.

علل بیرون زدگی چشم

بیرون زدگی چشم می‌تواند نشانه عفونت، مشکلات تیروئید یا سایر مشکلات پزشکی باشد. مهم است که توسط پزشک معاینه شوید تا بتوانید درمان بیماری که باعث آن شده است را شروع کنید.

بیماری تیروئید چشمی

بیماری تیروئید چشمی علت اصلی بیرون زدگی چشم است. این بیماری حدود 30 درصد از افرادی را که به اختلال سیستم ایمنی بدن به نام بیماری گریوز مبتلا هستند، تحت تأثیر قرار می‌دهد. اگر به بیماری گریوز مبتلا هستید، بدن شما هورمون تیروئید زیادی تولید می‌کند.

هر کسی می‌تواند به بیماری گریوز مبتلا شود، اما معمولاً زنان قبل از ۴۰ سالگی به آن مبتلا می‌شوند.

اگرچه کمتر رایج است، بیماری چشمی گریوز می‌تواند در افرادی که غده تیروئید کم‌کار دارند نیز رخ دهد. در موارد نادر، افرادی که سطح هورمون تیروئید طبیعی دارند نیز می‌توانند به آن مبتلا شوند.

چرا بیماری گریوز باعث بیرون زدگی چشم می‌شود؟

در بیماری تیروئید چشمی، سیستم ایمنی بدن – که سیستم دفاعی بدن در برابر میکروب‌ها است – به بافت اطراف چشم حمله می‌کند. این باعث می‌شود که چشم‌ها متورم و به جلو فشار داده شوند و ظاهری برآمده به آنها بدهند.

جراحت

آسیب دیدگی چشم می‌تواند باعث تورم یا خونریزی در حدقه چشم شود. ممکن است چشم شما هنگام جمع شدن خون در پشت آن، برآمده شود.

علائم دیگر آسیب دیدگی چشم عبارتند از:

• درد مداوم
• یک چشم که به خوبی چشم دیگر حرکت نمی‌کند
• احساس اینکه چیزی در چشم شما است
• تغییرات بینایی، مانند مشکل در دیدن از چشم آسیب دیده

پزشک شما آسیب را درمان کرده و هرگونه مایع جمع شده را تخلیه می‌کند.

عفونت

بسیاری از عفونت‌ها می‌توانند به چشم حمله کرده و حدقه چشم شما را ملتهب کنند.

سلولیت حدقه چشم، یک عفونت شایع چشم است. اگر درمان نشود، می‌تواند به مشکلات جدی‌تری منجر شود. علائم این بیماری علاوه بر بیرون‌زدگی چشم‌ها عبارتند از:

• تورم پلک
• درد
• سختی در حرکت دادن چشم
• تب
• قرمزی در داخل یا اطراف چشم

اگر فکر می‌کنید عفونت علت بیرون‌زدگی چشم شماست، با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است به آنتی‌بیوتیک یا احتمالاً جراحی نیاز داشته باشید.

گلوکوم (آب سیاه)

در این اختلال چشمی، افزایش فشار در چشم‌ها به اعصابی که چشم‌ها را به مغز متصل می‌کنند آسیب می‌رساند. معمولاً این بیماری علائمی ندارد، اما در موارد شدید، فشار می‌تواند باعث بیرون‌زدگی چشم‌ها شود.

علائم دیگر شامل اشک اضافی و حساسیت به نور است.

از آنجا که معمولاً در مراحل اولیه هیچ علامتی وجود ندارد، بررسی و درمان گلوکوم برای جلوگیری از کاهش بینایی مهم است. پزشک شما داروهایی را برای کاهش فشار روی چشمان شما تجویز می‌کند. همچنین ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید.

تومور پشت چشم

تومور می‌تواند در پشت چشم تشکیل شود و آن را به جلو هل دهد. این تومور می‌تواند سرطانی (بدخیم) یا غیرسرطانی (خوش‌خیم) باشد. سایر علائم تومور پشت چشم عبارتند از:

• بی‌حسی، سوزن سوزن شدن یا درد در چشم
• تغییرات بینایی
• پلک متورم یا افتاده
• شما نمی‌توانید چشمان خود را همزمان با یکدیگر حرکت دهید، که منجر به دوبینی می‌شود.

پزشکان می‌توانند برخی از تومورها را با جراحی بردارند. اگر تومور سرطانی باشد، ممکن است به جراحی، پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی نیاز داشته باشید.

علائم بیرون زدگی چشم

علائم بیرون زدگی چشم عبارتند از:

• احساس خشکی و شن در چشمان شما
• فشار یا درد در چشمان شما
• پلک‌های پف‌کرده
• چشم‌های قرمز یا ملتهب
• حساسیت به نور
• دوبینی یا از دست دادن بینایی

اگر هر یک از این مشکلات را دارید، به پزشک مراجعه کنید. آنها علائم خاص چشم شما و همچنین سطح هورمون تیروئید شما را درمان خواهند کرد.

تشخیص بیرون زدگی چشم

برای تشخیص علت بیرون زدگی چشم، پزشک در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سوال خواهد کرد. معاینه چشم شما می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• با استفاده از لامپ شکافی، نگاهی نزدیک به چشمان خود بیندازید
• ارزیابی حرکت چشم و پلک شما
• به دنبال قرمزی، درد و ناراحتی باشید

همچنین ممکن است به آزمایش‌های دیگری مانند موارد زیر نیاز داشته باشید:

• اگزوفتالومتری، که میزان بیرون زدگی کره چشم از حدقه چشم را اندازه‌گیری می‌کند.
• آزمایش خون، از جمله آزمایش برای بیماری تیروئید
• تصویربرداری، مانند MRI یا سی تی اسکن، برای بررسی خونریزی، تومور یا علائم عفونت
• کشت خون یا بافت برای بررسی عفونت

درمان بیرون زدگی چشم

درمان‌های پف زیر چشم شامل موارد زیر است:

• اشک مصنوعی به شکل قطره یا ژل
• آنتی‌بیوتیک برای عفونت
• درمان‌هایی برای علت اصلی بیماری شما، مانند پرکاری تیروئید
• کورتیکواستروئیدها یا تپروتوموماب (تپزا) برای بیماری تیروئید چشمی
• درمان‌های دوبینی
• داروهایی که سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب می‌کنند
• جراحی برای ایجاد فضای بیشتر در پشت چشم و درمان سایر علائم و بیماری‌ها

چگونه به طور طبیعی پف چشم را برطرف کنیم

• هنگام دراز کشیدن، از بالش برای بالا نگه داشتن سر خود استفاده کنید.
• برای محافظت از چشمانتان در برابر نور شدید، از عینک آفتابی استفاده کنید.
• به چشمان خود استراحت دهید و از لنزهای تماسی استفاده نکنید و به عینک روی بیاورید.

خلاصه مطلب

اگر علائم بیرون زدگی چشم دارید – بیرون زدگی چشم از حدقه، درد، خشکی چشم ، قرمزی یا حساسیت به نور – مراجعه به پزشک برای تشخیص علت این بیماری مهم است. پزشک شما را معاینه می‌کند و یک یا چند آزمایش انجام می‌دهد تا مشخص شود که آیا ممکن است بیماری چشمی تیروئید، مشکل سلامتی دیگری یا آسیب دیدگی داشته باشید یا خیر. در حالی که برخی روش‌های طبیعی برای تسکین بیرون زدگی چشم وجود دارد، رایج‌ترین درمان‌ها شامل قطره‌های چشم و سایر داروها است. برخی از افراد ممکن است برای درمان این بیماری به جراحی نیاز داشته باشند.