آنچه در این مطلب خواهید خواند
بیماری‌های قلبی عروقی چیست؟
بیماری قلبی عروقی گروهی از بیماری‌ها است که قلب و رگ‌های خونی شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. گاهی اوقات به آن بیماری قلبی نیز گفته می‌شود. بیماری‌هایی که بر قلب و رگ‌های خونی شما تأثیر می‌گذارند می‌توانند شامل مشکلاتی باشند که با آنها متولد می‌شوید، دریچه‌های قلبی که آنطور که باید کار نمی‌کنند و ریتم‌های نامنظم قلب. اما وقتی اکثر پزشکان در مورد بیماری‌های قلبی عروقی صحبت می‌کنند، در مورد بیماری‌هایی در این چهار دسته اصلی صحبت می‌کنند:
- بیماری عروق کرونر (CAD) یا بیماری عروق کرونر قلب (CHD). این زمانی است که شما در شریان‌های کرونری خود که خون غنی از اکسیژن را به قلب شما می‌رسانند، انسداد یا تنگی دارید. این انسداد یا تنگی معمولاً به دلیل پلاک‌های کلسترولی است که در شریان‌های شما ایجاد می‌شوند و میزان خونی را که می‌تواند به عضله قلب شما برسد محدود می‌کنند. CAD شایع‌ترین نوع بیماری قلبی است. حدود 33 تا 50 درصد از افراد مبتلا به بیماری قلبی عروقی، CAD دارند. این انسداد می‌تواند باعث آنژین (درد قفسه سینه)، انفارکتوس میوکارد (حمله قلبی) و نارسایی قلبی شود.
- بیماری عروق مغزی (CVD). اینها شرایطی هستند که بر جریان خون به مغز شما تأثیر می‌گذارند. CVD می‌تواند باعث سکته مغزی و حمله ایسکمیک گذرا (TIA) شود، که یک سکته مغزی موقت است که اغلب نشانه هشدار دهنده سکته مغزی واقعی است.
- بیماری شریان محیطی (PAD). این زمانی است که شما در شریان‌های محیطی خود که خون غنی از اکسیژن را از قلب به دست‌ها و پاها می‌فرستند، انسداد یا تنگی دارید. این می‌تواند باعث درد، مشکل در راه رفتن و زخم‌هایی در اندام‌های شما شود که بهبود نمی‌یابند.
- آترواسکلروز آئورت. این زمانی است که شما در آئورت خود، که بزرگترین شریان بدن شماست، انسداد یا تنگی دارید. آئورت شما از قلب تا لگن شما امتداد دارد و می‌توانید در هر جایی از این طول دچار انسداد شوید. با این حال، شایع‌ترین محل، بخشی است که از شکم شما عبور می‌کند. هنگامی که در آئورت خود انسداد دارید، ممکن است خون غنی از اکسیژن کافی به بسیاری از اندام‌های شما نرسد. همچنین در معرض خطر آمبولی هستید که یک انسداد ناگهانی و کامل آئورت شماست. این می‌تواند به دلیل لخته شدن خون (ترومبوآمبولی) یا پلاک کلسترول (آتروآمبولی) باشد. ترومبوآمبولی شایع‌تر از آتروآمبولی است. آترواسکلروز آئورت همچنین می‌تواند دیواره آئورت شما را تضعیف کند، که خطر ابتلا به آنوریسم آئورت را افزایش می‌دهد. آنوریسم آئورت یک برآمدگی در آئورت شماست که در صورت پارگی یا ترکیدن می‌تواند جدی یا تهدیدکننده زندگی باشد.
علائم شما به نوع بیماری شما بستگی دارد، اما برخی از علائم رایج که نشان می‌دهد ممکن است مشکل قلبی داشته باشید عبارتند از:
- درد قفسه سینه (آنژین صدری)
- فشار یا ناراحتی قفسه سینه
- تنگی نفس
- سرگیجه یا غش
- خستگی
مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی در ایران حدود ۴۴٪ از کل مرگ‌ها را تشکیل می‌دهد. اگر علائمی دارید، مراجعه به پزشک برای معاینه ضروری است. می‌توانید با همکاری با پزشک خود برای مدیریت هرگونه بیماری و داشتن یک سبک زندگی سالم، به سلامت قلب خود کمک کنید.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد علائم انواع مختلف بیماری‌های قلبی و همچنین برخی از راه‌های پیشگیری از ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی، ادامه مطلب را بخوانید.
علل بیماری قلبی عروقی
علل به نوع بیماری شما بستگی دارد. برای مثال، علل بر اساس نوع بیماری عبارتند از:
- تصلب شرایین (سخت شدن رگ‌های خونی به دلیل تجمع پلاک‌های ساخته شده از چربی، کلسترول، کلسیم و سایر مواد) باعث بیماری عروق کرونر قلب (CAD) و بیماری عروق محیطی (PAD) می‌شود.
- ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب (CAD)، زخم شدن عضله قلب، داروهای خاص یا مشکلات ژنتیکی می‌تواند باعث آریتمی (ضربان قلب نامنظم) شود.
- بیماری‌های روماتیسمی، برخی عفونت‌ها و پیری می‌توانند باعث ایجاد مشکلاتی در دریچه‌های قلب شما شوند.
عوامل خطر بیماری‌های قلبی عروقی
افرادی که به بیماری قلبی عروقی مبتلا می‌شوند، معمولاً یکی از عوامل خطر زیر را دارند:
- مصرف دخانیات، از جمله ویپینگ
- کمبود ورزش یا فعالیت بدنی
- داشتن اضافه وزن یا چاقی
- مصرف بیش از حد الکل
- داشتن رژیم غذایی سرشار از سدیم، قند و چربی
- سوء مصرف داروهای تجویزی یا تفریحی
- سابقه خانوادگی بیماری قلبی
- فشار خون بالا ( هیپرتانسیون )
- کلسترول بالا ( هیپرلیپیدمی )
- دیابت نوع ۲
- دیابت بارداری
- پره اکلامپسی یا مسمومیت بارداری
- بیماری مزمن کلیه
- بیماری‌های التهابی مزمن یا خودایمنی
علائم بیماری قلبی عروقی
آریتمی
آریتمی (که دیس ریتمی نیز نامیده می‌شود) زمانی است که قلب شما خیلی سریع، خیلی آهسته یا با الگوی نامنظم می‌زند. آریتمی می‌تواند ناشی از عوامل زیادی باشد، از جمله بیماری عروق کرونر (CAD)، آسیب به قلب در اثر حمله قلبی و روند بهبودی پس از جراحی قلب. انواع مختلفی از آریتمی وجود دارد که بستگی به محل شروع آنها در قلب شما دارد. برخی از انواع آریتمی بی‌ضرر هستند، اما برخی دیگر شما را در معرض خطر ایست قلبی قرار می‌دهند، یعنی زمانی که قلب شما از تپش باز می‌ایستد یا خیلی سریع می‌زند تا خون شما را حرکت دهد.
در برخی موارد، ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید، اما اگر داشته باشید، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تپش قلب، که زمانی است که قلب شما احساس می‌کند که به شدت می‌تپد، ضربان‌هایش جا می‌افتد یا با سرعت بالایی می‌زند
- سرگیجه یا سبکی سر
- غش کردن
- تنگی نفس
- درد یا ناراحتی قفسه سینه
- ضعف یا خستگی
بیماری آئورت و سندرم مارفان
آئورت شما بزرگترین شریان بدن شماست. این شریان خون غنی از اکسیژن را از قلب به مغز، نخاع، روده‌ها، کبد، معده، کلیه‌ها، بازوها و پاها منتقل می‌کند. بیماری‌های آئورت آن‌هایی هستند که آئورت شما را تحت تأثیر قرار می‌دهند و شامل موارد زیر می‌شوند:
- آنوریسم آئورت، که ناحیه‌ای ضعیف از آئورت در شکم شماست. این بیماری می‌تواند شما را در معرض خطر بیشتری برای پارگی یا پارگی قرار دهد.
- آنوریسم آئورت قفسه سینه و شکم، که ناحیه‌ای ضعیف از آئورت در قفسه سینه است.
- پارگی آئورت، زمانی است که دیواره آئورت شما شکافته می‌شود. اگر این اتفاق بیفتد، یک وضعیت اورژانسی است که می‌تواند زندگی را تهدید کند.
بیماری‌های آئورت شما می‌تواند ناشی از تصلب شرایین، التهاب رگ‌های خونی، آسیب، عفونت‌های خاص (مانند سفلیس ) و برخی از بیماری‌های ارثی بافت همبند مانند سندرم اهلرز-دنلوس و سندرم مارفان باشد.
احتمالاً تا زمانی که آنوریسم پاره نشود یا ترکیده نشود، علائمی از آن نخواهید داشت. علائمی که نشان می‌دهد ممکن است آنوریسم در حال پیشرفت باشد عبارتند از:
- دشواری در تنفس یا تنگی نفس
- احساس سیری بعد از غذا خوردن
- درد در گردن، کمر، قفسه سینه یا شکم
- مشکل یا درد هنگام بلع
- تورم در بازوها، گردن یا صورت
اگر پارگی یا پارگی داشته باشید، یک اورژانس پزشکی است. در صورت وجود هر یک از موارد زیر با 911 تماس بگیرید:
- سرگیجه یا سبکی سر
- ضربان قلب سریع
- درد ناگهانی و شدید قفسه سینه، شکم یا کمر
کاردیومیوپاتی‌ها
کاردیومیوپاتی اصطلاح پزشکی برای شرایطی است که بر عضله قلب شما (به نام میوکارد) تأثیر می‌گذارد. کاردیومیوپاتی می‌تواند قلب شما را سفت، بزرگ یا ضخیم کند. این بدان معناست که نمی‌تواند خون را به خوبی به بقیه بدن شما پمپ کند. این بیماری با گذشت زمان بدتر می‌شود و می‌تواند منجر به نارسایی قلبی شود.
این بیماری می‌تواند در خانواده شما ارثی باشد، اما می‌تواند ناشی از عوامل زیادی از جمله بیماری عروق کرونر (CAD)، التهاب، عفونت در عضله قلب و بیماری‌های خودایمنی بافت همبند نیز باشد.
علائم عبارتند از:
- خستگی یا کوفتگی
- تپش قلب
- درد قفسه سینه
- آریتمی
- تنگی نفس
- تورم ( ادم ) در پاها یا مچ پا
- غش کردن
بیماری مادرزادی قلب
این مشکلی در نحوه شکل‌گیری قلب شما قبل از تولد است. این مشکل مانع از جریان طبیعی خون در قلب شما می‌شود. مشکلات مربوط به نحوه شکل‌گیری قلب می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- سوراخی در دیواره قلبت
- مشکلات رگ‌های خونی، مانند تعداد بیش از حد یا تعداد کم رگ‌های خونی، یا جریان خون خیلی آهسته، به جای اشتباه یا در جهت اشتباه
- مشکلات دریچه‌های قلب که به کنترل زمان و جهت جریان خون کمک می‌کنند
در بسیاری از موارد، تشخیص دقیق علت وقوع آن دشوار است. برخی از عوامل خطر عبارتند از:
- داشتن ژن‌های بیماری مادرزادی قلب در خانواده
- نوشیدن الکل، سیگار کشیدن یا استنشاق دود سیگار دیگران در دوران بارداری
- مصرف برخی داروها، مانند برخی داروهای فشار خون بالا، کلسترول بالا یا آکنه، در دوران بارداری
- ابتلا به بیماری‌هایی مانند دیابت، فنیل کتونوری یا عفونت سرخجه در دوران بارداری
علائم ممکن است از بدو تولد شروع شوند یا بعداً ظاهر شوند. علائم ممکن است متفاوت باشند و به عوامل مختلفی مانند سن، نوع نقص، شدت نقص و اینکه آیا بیش از یک مشکل وجود دارد یا خیر، بستگی دارند. اگر علائمی دارید، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خستگی یا کوفتگی
- تنفس سریع یا مشکل در تنفس
- احساس خستگی غیرمعمول یا تنگی نفس در طول ورزش
- سوفل قلب
- گردش خون ضعیف
- نبض ضعیف یا تپش قلب
- خواب‌آلودگی بیش از حد
- سیانوز (وقتی پوست، لب‌ها یا ناخن‌های شما به دلیل کمبود اکسیژن آبی می‌شوند)
بیماری عروق کرونر قلب (CAD)
این زمانی است که یک یا چند شریان کرونری شما به دلیل تجمع پلاک تنگ یا مسدود می‌شوند. شریان‌های کرونری شما دو رگ خونی اصلی هستند که خون را به عضله قلب شما می‌رسانند: شریان کرونری راست و شریان کرونری اصلی چپ. این شریان‌های اصلی برای تامین خون به بافت‌های عمیق‌تر قلب شما منشعب می‌شوند.
بیماری عروق کرونر قلب (CAD) (که بیماری عروق کرونر قلب و بیماری ایسکمیک قلب نیز نامیده می‌شود) شایع‌ترین بیماری عروق کرونر است. این بیماری ناشی از تصلب شرایین است، یعنی زمانی که پلاک‌هایی روی دیواره شریان‌های شما ایجاد می‌شوند. این پلاک‌ها آنها را باریک می‌کنند، بنابراین خون به سرعت یا به خوبی جریان نمی‌یابد. در برخی موارد، پلاک باعث لخته شدن خون می‌شود که می‌تواند شریان شما را به طور کامل مسدود کرده و باعث حمله قلبی شود.
پلاک معمولاً از کلسترول و سایر چربی‌ها، پروتئین‌ها و کلسیم و همچنین برخی از سلول‌های خونی و سلول‌های ایمنی که التهاب را تشدید می‌کنند، تشکیل شده است. پلاک‌ها زمانی شروع به تجمع می‌کنند که به پوشش داخلی شریان‌های شما آسیب وارد شود. پس از شروع، به مرور زمان به رشد خود ادامه می‌دهند.
پلاک‌ها به آرامی تشکیل می‌شوند. ممکن است تا زمانی که شریان‌های شما به طور قابل توجهی تنگ نشده‌اند، هیچ علامتی نداشته باشید، به طوری که قلب شما مجبور باشد برای رساندن خون به تمام قسمت‌های مختلف بدن، به سختی پمپاژ کند. اگر علائمی داشته باشید، شایع‌ترین آن آنژین پایدار است. این زمانی است که درد یا ناراحتی در قفسه سینه دارید که به طور منظم می‌آید و می‌رود، معمولاً زمانی که بسیار استرس دارید، پر از احساسات هستید یا در حین فعالیت بدنی. این درد یا ناراحتی معمولاً هنگام استراحت یا اگر داروی آنژین نیتروگلیسیرین مصرف کنید، از بین می‌رود. دومین علامت شایع، تنگی نفس حتی در هنگام ورزش سبک است. در برخی موارد، ممکن است تا زمانی که دچار حمله قلبی نشوید، متوجه ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب نشوید.
ترومبوز ورید عمقی (DVT) و آمبولی ریوی
ترومبوز ورید عمقی (DVT) زمانی است که لخته خون در ورید عمقی بدن شما ایجاد می‌شود. این اتفاق معمولاً در ساق پا، ران یا کشاله ران رخ می‌دهد. اما می‌تواند در سایر قسمت‌های بدن، از جمله بازوها، مغز، روده‌ها، کبد و کلیه‌ها نیز رخ دهد. این حالت معمولاً تهدیدکننده زندگی نیست، اما اگر لخته خون جدا شود و از طریق خون به ریه‌ها منتقل شود، می‌تواند خطرناک شود. هنگامی که لخته خون در رگ‌های خونی ریه‌ها گیر می‌کند، به آن آمبولی ریوی می‌گویند. آمبولی ریوی می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد.
اگر موارد زیر را دارید، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به DVT باشید:
- سابقه خانوادگی یا شخصی ابتلا به DVT داشته باشید
- داشتن یک بیماری ژنتیکی که خطر لخته شدن خون را افزایش می‌دهد
- سرطان دارید یا برای سرطان شیمی درمانی می کنید
- آسیب یا جراحی داشته باشید که جریان خون در رگ‌های عمقی شما را محدود کند.
- بی‌حرکت هستید، به خصوص بعد از جراحی یا آسیب جدی، یا اگر برای مدت طولانی می‌نشینید، مثلاً هنگام مسافرت
- باردار هستید یا اخیراً زایمان کرده‌اید
- بالای ۴۰ سال سن دارند
- اضافه وزن یا چاقی دارند
- ابتلا به یک بیماری خودایمنی مانند لوپوس، واسکولیت یا بیماری التهابی روده (IBD)
- از محصولات دخانی استفاده کنید
- رگ‌های واریسی داشته باشید
- مصرف قرص‌های ضدبارداری یا درمان جایگزینی هورمون
- کاتتر ورید مرکزی یا ضربان ساز دارید
- مبتلا به کووید-۱۹ باشید
اکثر افراد مبتلا به DVT هیچ علامتی نخواهند داشت یا فقط علائم خفیفی خواهند داشت. اگر علائمی دارید، می‌توانند شامل موارد زیر باشند:
- تورم در یکی از پاها یا بازوها که می‌تواند به طور ناگهانی ایجاد شود
- درد یا حساسیت در یکی از پاها یا بازوها که ممکن است فقط هنگام ایستادن یا راه رفتن اتفاق بیفتد
- نواحی در پا یا بازوی آسیب‌دیده که متورم، دردناک یا گرم هستند
- نواحی قرمز یا تغییر رنگ داده در پا یا بازوی آسیب دیده
- رگ‌های نزدیک به سطح پوست که بزرگتر از حد معمول به نظر می‌رسند
- اگر لخته خون در رگ‌های خونی شکم شما وجود داشته باشد، ممکن است درد شکم یا پهلو داشته باشید، که دردی در پشت یا پهلو زیر قفسه سینه اما بالای کمر است.
- اگر لخته خون در مغز شما وجود داشته باشد، ممکن است دچار سردرد ناگهانی و شدید یا تشنج شوید.
اگر علائم آمبولی ریوی دارید، باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید زیرا می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد. این علائم عبارتند از:
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- سرفه خونی
- سرگیجه یا سبکی سر
- غش کردن
نارسایی قلبی
این یک بیماری مزمن (طولانی مدت) است که در آن قلب شما نمی‌تواند خون را به اندازه کافی خوب پمپ کند تا بدن شما به خوبی عملکرد خود را حفظ کند. از آنجایی که قلب شما قادر به حرکت خوب خون نیست، خون در سایر قسمت‌های بدن، معمولاً ریه‌ها، پاها و ساق پا، تجمع می‌یابد. همچنین گاهی اوقات نارسایی احتقانی قلب نامیده می‌شود.
نارسایی قلبی یک مشکل عمده سلامت در ایالات متحده است؛ بیش از ۶.۷ میلیون نفر را تحت تأثیر قرار می‌دهد. و علت اصلی بستری شدن افراد بالای ۶۵ سال در بیمارستان است. طبق اعلام انجمن قلب آمریکا، پیش‌بینی می‌شود تعداد افراد مبتلا به نارسایی قلبی در ایالات متحده تا سال ۲۰۳۰ به ۸.۵ میلیون نفر افزایش یابد.
نارسایی قلبی می‌تواند ناشی از بسیاری از بیماری‌های قلبی عروقی دیگر، از جمله آریتمی، بیماری عروق کرونر قلب (CAD)، حمله قلبی، کاردیومیوپاتی و بیماری مادرزادی قلب باشد؛ و همچنین داشتن وزن اضافی، بیماری کلیوی و فشار خون بالا؛ و مصرف الکل، دخانیات و داروهای تفریحی.
ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید، یا فقط علائم خفیفی داشته باشید. علائم می‌توانند بیایند و بروند، اگرچه نارسایی قلبی به مرور زمان بدتر می‌شود. اگر علائمی دارید، می‌توانند شامل موارد زیر باشند:
- تنگی نفس، از جمله بیدار شدن از خواب در شب به دلیل تنگی نفس
- درد قفسه سینه
- تپش قلب
- خستگی هنگام فعالیت بدنی
- تورم در پاها، مچ پا یا شکم
- افزایش وزن
- احساس نیاز به ادرار کردن هنگام دراز کشیدن برای خواب
- سرفه خشک و خلط‌دار
- شکم متورم یا سفت
- از دست دادن اشتها یا حالت تهوع
بیماری دریچه قلب
شما چهار دریچه قلب دارید که در خروجی هر یک از چهار حفره قلب شما قرار دارند: دریچه ریوی، دریچه آئورت، دریچه میترال و دریچه سه لتی. آنها جریان خون شما را در جهت درست هنگام ضربان قلب حفظ می‌کنند.
دریچه‌های شما از بافت‌های کوچکی به نام لت (برگچه) ساخته شده‌اند. وقتی قلب شما منقبض می‌شود، لت‌ها باز می‌شوند تا خون به سمت حفره بعدی حرکت کند. وقتی قلب شما شل می‌شود، لت‌ها بسته می‌شوند تا از بازگشت خون به عقب جلوگیری کنند. انواع مختلفی از بیماری‌های دریچه‌ای وجود دارد و ممکن است در بیش از یک دریچه، مشکل یکسانی داشته باشید. نمونه‌هایی از مشکلات دریچه قلب عبارتند از:
- تنگی دریچه قلب. این زمانی است که لت‌های دریچه سفت می‌شوند، به این معنی که لت‌های دریچه قلب هنگام انقباض قلب به اندازه کافی باز نمی‌شوند. این امر میزان خونی را که قلب می‌تواند با هر پمپ جابجا کند، کاهش می‌دهد.
- نارسایی دریچه. این ممکن است نارسایی، بی‌کفایتی یا نشت دریچه نامیده شود. این اتفاق زمانی می‌افتد که دریچه شما به اندازه کافی محکم بسته نمی‌شود و این باعث می‌شود خون به عقب نشت کند. بنابراین قلب شما باید برای جبران نشت به عقب، سخت‌تر بتپد.
- آترزی دریچه‌ای: این زمانی است که دریچه‌های شما قبل از تولد به درستی شکل نمی‌گیرند.
بیماری دریچه قلب می‌تواند ناشی از تب روماتیسمی، اندوکاردیت عفونی (عفونت عضله قلب)، حمله قلبی، نارسایی قلبی، تخریب دریچه‌های قلب به مرور زمان یا آنوریسم آئورت سینه‌ای باشد.
ممکن است تا زمانی که مشکل به اندازه‌ای وخیم نشود که قلب شما را مجبور به کار بیش از حد کند، هیچ علامتی از بیماری دریچه قلب نداشته باشید. اگر علائمی دارید، می‌توانند شامل موارد زیر باشند:
- تنگی نفس که بدتر می‌شود، به خصوص هنگام ورزش یا دراز کشیدن
- تپش قلب
- تورم مچ پا، پاها یا شکم (ادم)
- سرگیجه یا ضعف
- خیلی سریع وزن اضافه کردن
- درد یا ناراحتی قفسه سینه هنگام ورزش
- خستگی
- اگر عفونت داشته باشید، ممکن است لرز، درد بدن یا تب نیز داشته باشید.
پریکاردیت
این التهاب در کیسه‌ای است که قلب شما را احاطه کرده است (به نام پریکارد). این بیماری علل زیادی دارد. اما حدود ۹۰٪ مواقع، پزشک شما ممکن است نتواند علت آن را تشخیص دهد. علل بالقوه عبارتند از:
- عفونت با ویروس، باکتری، قارچ یا انگل
- بیماری‌های خودایمنی مانند لوپوس، آرتریت روماتوئید یا اسکلرودرمی
- آسیب به قفسه سینه شما
- نارسایی کلیه
- لنفوم
- داروهایی که سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب می‌کنند (بسیار نادر)
- برخی بیماری‌های ژنتیکی، مانند تب مدیترانه‌ای خانوادگی
علامت اصلی، درد تیز و تیرکشنده قفسه سینه است که ممکن است هنگام سرفه، بلع، نفس عمیق یا دراز کشیدن بدتر شود. ممکن است هنگام نشستن یا خم شدن به جلو بهتر شود. ممکن است احساس کنید که باید خم شوید یا قفسه سینه خود را نگه دارید تا تنفس راحت‌تر و آسان‌تر شود. سایر علائم عبارتند از:
- درد در کمر، گردن یا شانه چپ
- وقتی دراز می‌کشید، به سختی نفس می‌کشید
- سرفه خشک
- تپش قلب
- اضطراب
- تب
- خستگی
- در موارد جدی، ممکن است در پاها، کف پا و مچ پا تورم داشته باشید.
بیماری روماتیسمی قلب
این اتفاق زمانی می‌افتد که به دلیل تب روماتیسمی، دریچه قلب شما آسیب دیده باشد. تب روماتیسمی یک بیماری خودایمنی است که در اثر واکنش بیش از حد به عفونت گلودرد استرپتوکوکی یا تب مخملک ایجاد می‌شود. تب روماتیسمی در ایالات متحده نادر است زیرا اکثر افراد برای عفونت‌های باکتریایی آنتی‌بیوتیک مصرف می‌کنند. در ایالات متحده، معمولاً به این دلیل است که شما برای عفونت گلودرد استرپتوکوکی یا تب مخملک درمان نشده‌اید. این بیماری بیشتر در جوانان ۵ تا ۱۵ ساله شایع است. اما ممکن است تا سال‌ها پس از عفونت، هیچ علامت یا نشانه‌ای نداشته باشید.
علائم آسیب دریچه قلب عبارتند از:
- درد قفسه سینه
- خستگی
- سوفل قلب
- تنگی نفس، به خصوص هنگام ورزش یا دراز کشیدن
- تورم در شکم، دست‌ها و پاها
- تپش قلب یا آریتمی
- سرفه خونی
سکته
سکته مغزی زمانی اتفاق می‌افتد که بخشی از مغز شما خون کافی دریافت نمی‌کند، که معمولاً به دلیل انسداد شریان یا خونریزی در مغز است. وقتی سلول‌های مغز شما نمی‌توانند اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت کنند، شروع به مردن می‌کنند. این یک اورژانس پزشکی تهدیدکننده زندگی است. اگر علائم یا نشانه‌های سکته مغزی را دارید، باید با 115 تماس بگیرید و در اسرع وقت به اورژانس مراجعه کنید.
علائم شما بستگی به این دارد که کدام قسمت از مغز شما تحت تأثیر قرار گرفته است، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ضعف یا فلج در یک طرف بدن شما
- مشکل در صحبت کردن یا از دست دادن توانایی صحبت کردن
- لکنت زبان
- از دست دادن کنترل عضلات در یک طرف صورت
- از دست دادن ناگهانی جزئی یا کامل یک یا چند حس: بینایی، شنوایی، بویایی، چشایی یا لامسه
- تاری دید یا دوبینی
- از دست دادن هماهنگی یا دست و پا چلفتی بودن
- سرگیجه
- تهوع و استفراغ
- سفتی گردن
- بی‌ثباتی عاطفی یا تغییرات در شخصیت شما
- گیجی یا آشفتگی
- تشنج
- از دست دادن حافظه
- سردرد، معمولاً ناگهانی و شدید
- غش کردن
- از دست دادن هوشیاری
تشخیص بیماری قلبی عروقی
پزشک شما با پرسیدن سوالاتی در مورد علائم، سابقه پزشکی و سابقه خانوادگی شما شروع خواهد کرد. اگر عوامل خطری مانند چاقی، آنژین، کاهش تحمل ورزش، تنگی نفس، آپنه خواب، سرگیجه یا غش کردن، یا درد در پاها هنگام فعالیت داشته باشید، پزشک به احتمال زیاد به بیماری قلبی عروقی مشکوک خواهد شد.
اگر عوامل خطر یا علائمی دارید که نشان دهنده بیماری قلبی عروقی است، احتمالاً معاینه فیزیکی انجام می‌دهند و ممکن است برخی آزمایش‌ها را تجویز کنند. آزمایش‌های رایجی که پزشک ممکن است برای تشخیص بیماری قلبی عروقی استفاده کند عبارتند از:
- شاخص مچ پا-بازویی، که می‌تواند به تشخیص بیماری شریان محیطی (PAD) کمک کند. شاخص مچ پا-بازویی، نسبت بین فشار خون سیستولیک (عدد یا فشار بالایی هنگام انقباض قلب) مچ پا و بازوی شماست. نسبت بالای ۱.۴ نشان می‌دهد که شما مقداری سفت شدن رگ‌های خونی دارید که ممکن است به معنای تصلب شرایین باشد.
- پایش سرپایی برای ردیابی ریتم و ضربان قلب شما در طول زمان با استفاده از یک دستگاه پوشیدنی، مانند مانیتور هولتر
- آزمایش خون برای بررسی کلسترول، قند خون و پروتئین‌های ساخته شده توسط قلب
- توموگرافی کامپیوتری قلبی (سی تی اسکن)، که از اشعه ایکس برای ایجاد تصویر سه بعدی از قلب و رگ های خونی شما استفاده می کند
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب ( MRI )، که از یک آهنربای بسیار قوی برای تهیه تصاویر از قلب شما استفاده می‌کند.
- کاتتریزاسیون قلبی، که از کاتتر برای اندازه‌گیری فشار و جریان خون در قلب شما استفاده می‌کند
- آنژیوگرافی MR یا آنژیوگرافی CT، که از MRI یا CT برای تهیه تصاویری از رگ‌های خونی در پاها، گردن و سر شما استفاده می‌کند.
- اکوکاردیوگرام، که یک سونوگرافی ویژه است که می‌تواند ساختار قلب و نحوه جریان خون در حفره‌های آن را به پزشک نشان دهد.
- الکتروکاردیوگرام (EKG) برای بررسی فعالیت الکتریکی قلب شما
- تست‌های استرس برای بررسی چگونگی واکنش قلب شما به ورزش یا استرس ناشی از دارو در یک محیط کنترل‌شده. این تست‌ها اغلب شامل نوار قلب (EKG) و سایر آزمایش‌های تصویربرداری می‌شوند.
- سونوگرافی از سایر قسمت‌های بدن (به عنوان مثال، پاها و گردن) برای بررسی جریان خون
درمان‌های بیماری‌های قلبی عروقی
درمان بیماری‌های قلبی عروقی بر اساس علائم و وضعیت شما تعیین می‌شود. درمان‌های رایج عبارتند از:
- نظارت فعال، که در آن پزشک شما را با آزمایش‌هایی در طول زمان و بدون دارو، عمل جراحی یا سایر اقدامات تحت نظر خواهد داشت. اگر علائم یا وضعیت شما بدتر شود، در آن زمان گزینه‌های درمانی را به شما توصیه خواهد کرد.
- داروها، از جمله داروهایی که عوامل خطر مانند فشار خون یا کلسترول را درمان می‌کنند یا داروهایی که برای از بین بردن لخته‌ها استفاده می‌شوند
- اقدامات پزشکی یا جراحی‌ها، مانند جراحی دریچه قلب، جراحی پیوند بای‌پس عروق کرونر یا قرار دادن بالون یا استنت
- توانبخشی قلبی، که از یک برنامه ورزشی تحت نظارت برای کمک به تقویت قلب شما پس از حمله قلبی، نارسایی قلبی یا پس از عمل جراحی قلب استفاده می‌کند.
- ایجاد تغییرات در سبک زندگی، مانند تغییر رژیم غذایی، افزایش ورزش و ترک الکل و دخانیات
عوارض بیماری قلبی عروقی
بیماری قلبی عروقی درمان نشده می‌تواند عوارض جدی داشته باشد، از جمله:
- حمله قلبی
- سکته
- انسداد ناگهانی در شریان‌های پاهای شما (ایسکمی حاد اندام)
- پارگی آئورت، که زمانی رخ می‌دهد که پوشش شریان شما شکافته یا پاره می‌شود.
- ایست قلبی ناگهانی، که یک مشکل الکتریکی در قلب شماست که در آن یا ضربان قلب متوقف می‌شود یا خیلی سریع می‌زند تا خون شما را پمپاژ کند.
چگونه از بیماری‌های قلبی عروقی جلوگیری کنیم؟
شما نمی‌توانید از برخی از انواع بیماری‌های قلبی عروقی، مانند بیماری مادرزادی قلب، جلوگیری کنید. اما می‌توانید با داشتن یک سبک زندگی سالم، قلب خود را تا حد امکان سالم نگه دارید و از سایر انواع بیماری‌های قلبی عروقی جلوگیری کنید. به عنوان مثال:
- از مصرف تمام محصولات تنباکو خودداری کنید.
- سایر بیماری‌های خود، به ویژه دیابت نوع ۲، کلسترول بالا و فشار خون بالا را مدیریت کنید.
- به وزن سالم برسید و آن را حفظ کنید.
- رژیم غذایی کم چرب اشباع و کم سدیم داشته باشید.
- در بیشتر روزها حداقل 30 تا 60 دقیقه در روز ورزش کنید.
- استرس خود را کاهش داده و مدیریت کنید.
خلاصه مطلب
بیماری قلبی عروقی یا بیماری قلبی، گروهی از شرایطی است که قلب و رگ‌های خونی شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری‌ها می‌توانند شامل مشکلاتی باشند که با آنها متولد می‌شوید، دریچه‌های قلبی که آنطور که باید کار نمی‌کنند و ریتم نامنظم قلب. اما وقتی اکثر پزشکان در مورد بیماری‌های قلبی عروقی صحبت می‌کنند، معمولاً در مورد بیماری عروق کرونر (CAD)، بیماری عروق محیطی (PAD)، بیماری عروق مغزی (CVD) یا تصلب شرایین آئورت صحبت می‌کنند. این بیماری‌ها عموماً ناشی از عوامل سبک زندگی مانند رژیم غذایی پرچرب، قند و سدیم یا عدم ورزش هستند. اگر علائمی دارید که نشان دهنده بیماری قلبی است، مانند درد یا ناراحتی قفسه سینه یا تنگی نفس، مراجعه به پزشک مهم است زیرا عوارض می‌توانند تهدید کننده زندگی باشند.
سوالات متداول بیماری‌های قلبی عروقی
سه نوع اصلی بیماری‌های قلبی عروقی کدامند؟
این بیماری‌ها عبارتند از بیماری عروق کرونر قلب (CAD)، بیماری عروق مغزی (CVD) و بیماری عروق محیطی (PAD). بیماری عروق کرونر قلب و بیماری عروق محیطی (PAD) ناشی از تصلب شرایین هستند که به دلیل تجمع پلاک، شریان‌ها را سخت می‌کند. در ایالات متحده، تا نیمی از کل موارد بیماری‌های قلبی عروقی، CAD هستند. در سراسر جهان، بیش از چهار مورد از پنج مورد مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی عروقی به دلیل حملات قلبی و سکته مغزی است.
چه چیزی می‌تواند باعث بیماری عروق مغزی (CVD) شود؟
علل CVD عبارتند از:
- لخته‌های خونی که در رگ خونی مغز شما تشکیل می‌شوند
- لخته‌های خونی که از سایر نواحی بدن به مغز شما منتقل می‌شوند
- پارگی رگ‌های خونی در مغز شما
- تجمع پلاک در شریان‌های مغز شما
- مشکلات مربوط به ساختار رگ‌های خونی در مغز شما
- آسیب تروماتیک مغزی
بیماری قلبی مرحله ۳ چیست؟
این سیستم مرحله‌بندی برای نارسایی قلبی استفاده می‌شود که می‌تواند با گذشت زمان بدتر شود. اگر نارسایی قلبی شما در مرحله C یا D باشد، به این معنی است که علائم نارسایی قلبی دارید. در این حالت، پزشک شما ارزیابی می‌کند که وضعیت شما چگونه بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارد و مرحله‌ای را برای نشان دادن آن به شما اختصاص می‌دهد. این مرحله معمولاً بر اساس طبقه‌بندی عملکردی انجمن قلب نیویورک تعیین می‌شود. مرحله 3 (یا III) به این معنی است که شما محدودیت مشخصی در سطح فعالیت بدنی خود دارید، اما هنگام استراحت علائمی ندارید. هنگام انجام هر نوع فعالیت بدنی، ممکن است دچار تنگی نفس، درد قفسه سینه، تپش قلب و خستگی شوید.
