بیماری قلبی و درمان با بتا بلاکرها

مسدودکننده‌های بتا یکی از رایج‌ترین دسته‌های دارویی تجویز شده برای درمان فشار خون بالا ( هیپرتانسیون ) هستند و درمان اصلی نارسایی احتقانی قلب می‌باشند. مسدودکننده‌های بتا با مسدود کردن اثرات اپی نفرین (آدرنالین) و کاهش ضربان قلب ، در نتیجه کاهش نیاز قلب به اکسیژن عمل می‌کنند.

استفاده طولانی مدت از بتابلوکرها به مدیریت نارسایی مزمن قلب کمک می‌کند.

نمونه‌هایی از بتا بلاکرها

• آسبوتولول ( سکترال )
• آتنولول ( تنورمین )
• بیزوپرولول ( زبتا )
• کارودیلول ( کورگ )
• اسمولول (برویبلوک)
• لابتالول  ( نورموداین ، تراندیت )
• متوپرولول (Lopressor، Toprol-XL)
• پروپرانولول  ( ایندرال )

بتا بلاکرها چه چیزی را درمان می‌کنند؟

پزشکان اغلب برای این بیماری‌های قلبی، بتا بلاکرها را تجویز می‌کنند:

• نارسایی قلبی
• فشار خون بالا
• آنژین
• ریتم‌های غیرطبیعی قلب
• حمله قلبی

بتا بلاکرها همچنین می‌توانند موارد زیر را درمان کنند:

• گلوکوم (آب سیاه)
• سردردهای میگرنی
• اضطراب
• انواع خاصی از لرزش
• پرکاری تیروئید  (تیروئید بیش فعال)

اگر آسم یا COPD دارید، پزشک ممکن است بتابلاکر تجویز نکند زیرا ممکن است علائم تنفسی شما را بدتر کند. اگر نارسایی قلبی و گرفتگی شدید ریه دارید، پزشک قبل از تجویز بتابلاکر، گرفتگی شما را درمان خواهد کرد.

نحوه مصرف بتا بلاکرها

می‌توانید آنها را صبح، همراه غذا و قبل از خواب مصرف کنید. وقتی آنها را همراه غذا مصرف می‌کنید، ممکن است عوارض جانبی کمتری داشته باشید زیرا بدن شما دارو را کندتر جذب می‌کند. 

دستورالعمل‌های روی برچسب دارو را در مورد تعداد دفعات مصرف آن دنبال کنید. تعداد دوزهای مصرفی روزانه، فاصله زمانی مجاز بین هر دوز و مدت زمان مصرف دارو به شرایط شما بستگی دارد. افراد مسن معمولاً دوزهای کمتری مصرف می‌کنند. در صورت فراموش کردن یک دوز، از پزشک خود بپرسید که چه کاری باید انجام دهید.

در طول مصرف بتا بلاکر، ممکن است لازم باشد هر روز نبض خود را بررسی کنید. اگر کندتر از حد معمول است، در مورد مصرف بتا بلاکر در آن روز با پزشک خود مشورت کنید.

هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف بتابلاکر را قطع نکنید، حتی اگر احساس می‌کنید که دیگر مؤثر نیست. قطع ناگهانی مصرف می‌تواند آنژین را بدتر کند و باعث حملات قلبی شود.

عوارض جانبی

عوارض جانبی بتا بلاکرها شایع اما معمولاً خفیف هستند. این عوارض عبارتند از:

• خستگی
• دست‌های سرد
• ناراحتی معده ،  اسهال یا  یبوست
• سردرد
• سرگیجه
• تنگی نفس
• مشکل در خوابیدن
• از دست دادن میل جنسی  یا اختلال نعوظ
• افسردگی

اگر این علائم از بین نرفتند یا شدید شدند، با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر فشار خون پایین یا نبض آهسته دارید، نباید از مسدودکننده‌های بتا استفاده کنید ، زیرا کاهش   بیشتر ضربان قلب می‌تواند باعث سرگیجه و سبکی سر شود.

با داروهای دیگر

افرادی که بتابلاکر مصرف می‌کنند، اغلب داروهای دیگری نیز تجویز می‌کنند. معمولاً این داروها برای داروهای ادرارآور (“قرص آب”) یا داروهای دیگری مانند مهارکننده‌های ACE و مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین (ARB) هستند که فشار خون را کاهش داده و علائم نارسایی قلبی را بهبود می‌بخشند. اگر عوارض جانبی دارید و داروهای قلبی خود را با هم مصرف می‌کنید، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. ممکن است لازم باشد زمان مصرف هر دارو را تغییر دهید، بنابراین آنها در زمان‌های متفاوتی مصرف می‌شوند.

مهم است که در مورد هر چیزی که مصرف می‌کنید – از جمله داروهای بدون نسخه، گیاهان دارویی و مکمل‌ها – به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا ممکن است بر عملکرد بتابلاکر شما تأثیر بگذارند.

در دوران بارداری یا شیردهی

مسدودکننده‌های بتا ممکن است  با کاهش ضربان قلب و سطح قند خون و فشار خون، بر نوزاد در حال رشد تأثیر بگذارند. این داروها همچنین می‌توانند از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شوند و باعث فشار خون پایین، مشکل در تنفس و ضربان قلب آهسته شوند.

اگر قصد بارداری دارید یا در حین مصرف بتابلاکرها باردار شده‌اید یا در دوران شیردهی هستید، باید به پزشک خود اطلاع دهید .

مسدودکننده‌های بتا برای کودکان

برخی داروها با موفقیت برای درمان بیماری‌هایی از جمله نارسایی قلبی، ضربان قلب نامنظم ، فشار خون بالا و میگرن استفاده شده‌اند.