افشای مصرف مواد در اورژانس

شما در اورژانس هستید و پزشک از شما سوالی دارد: آیا از مواد مخدر استفاده می‌کنید؟ اگر پاسخ مثبت است، آیا باید به پزشک خود بگویید؟ آیا با قانون دچار مشکل خواهید شد؟ اصلاً چرا پزشک شما باید از این موضوع مطلع شود؟ بیایید به این سوالات و موارد دیگر پاسخ دهیم.

در مورد چه نوع داروهایی صحبت می‌کنیم؟

اگر از هرگونه داروی غیرقانونی مانند کوکائین، هروئین، مت‌آمفتامین و در برخی کشورها، ماری‌جوانا استفاده می‌کنید، پزشک شما باید از این موضوع مطلع باشد. همچنین، اگر از داروهای تجویزی بدون نسخه استفاده می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. داروهای تجویزی که اغلب مورد سوءمصرف قرار می‌گیرند شامل داروهای محرک مورد استفاده برای درمان ADHD و مسکن‌های تجویزی مانند مواد افیونی هستند.

چرا پزشک باید بداند؟

داروهایی که مصرف می‌کنید تأثیر دارند، و نه فقط از نظر احساسی که در شما ایجاد می‌کنند. پزشک شما باید بتواند این اثرات را هنگام تشخیص و درمان شما در نظر بگیرد. اگر پزشک شما نداند چه موادی مصرف می‌کنید، این موضوع اوضاع را پیچیده‌تر می‌کند. حتی می‌تواند برای سلامتی شما خطرناک باشد.

به عنوان مثال، اگر استفراغ کنید و نتوانید جلوی آن را بگیرید، چه؟ ارزشش را دارد که به اورژانس مراجعه کنید. این می‌تواند یک عارضه جانبی نادر از مصرف طولانی مدت و منظم ماری‌جوانا باشد. اما اگر به کارکنان اورژانس نگویید که ماری‌جوانا مصرف می‌کنید، ممکن است نتوانند بیماری شما را به درستی تشخیص دهند. این بیماری که سندرم استفراغ شدید کانابینوئید (CHS) نامیده می‌شود، به تازگی کشف شده و هنوز به خوبی شناخته نشده است. به همین دلیل، اگر آنها را از مصرف مواد مخدر خود مطلع نکنید، ممکن است بسیاری از پزشکان ندانند که آیا باید آن را بررسی کنند یا خیر.

یا فرض کنید افسردگی دارید و یک مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI)، نوعی داروی ضد افسردگی که معمولاً تجویز می‌شود، مصرف می‌کنید. دچار گیجی، آشفتگی، ضربان قلب سریع‌تر از حد معمول و سایر علائم نگران‌کننده می‌شوید، بنابراین به اورژانس مراجعه می‌کنید. اگر اشاره کنید که کوکائین یا اکستازی نیز مصرف کرده‌اید، این ممکن است به پزشک شما در تشخیص سندرم سروتونین کمک کند، که در صورت عدم درمان می‌تواند کشنده باشد.

اگر به جراحی اورژانسی نیاز دارید، افشای داروهایی که مصرف می‌کنید بسیار مهم است. داروهای غیرقانونی می‌توانند به کبد شما آسیب برسانند و این ممکن است بر چگونگی پردازش داروی بیهوشی که پزشکان برای آرام نگه داشتن شما در طول عمل استفاده می‌کنند، تأثیر بگذارد. به عنوان مثال، MDMA که به عنوان اکستازی نیز شناخته می‌شود، می‌تواند انواع مشکلات کبدی از جمله نارسایی کبد را ایجاد کند. کوکائین و آمفتامین‌ها می‌توانند ضربان قلب، فشار خون و دمای بدن شما را افزایش دهند که همه این موارد می‌توانند جراحی را پیچیده کنند.

اینها تنها چند نمونه از این هستند که چگونه مواد مخدر غیرقانونی می‌توانند در صورت عدم اطلاع قبلی با پزشک، اقامت شما در اورژانس را پیچیده کنند.

آیا پزشک اورژانس در مورد مصرف مواد من به مقامات اطلاع خواهد داد؟

خیر. قانون فدرال، پزشک شما را از افشای اطلاعات مربوط به مصرف مواد مخدر شما به پلیس منع می‌کند. این قانون که «محرمانه بودن سوابق بیمار مبتلا به اختلال مصرف مواد، 42 CFR Part 2» نام دارد، از سال 1975 لازم‌الاجرا بوده است. قانون‌گذاران تشخیص داده‌اند که اگر مردم از مشکلات قانونی بترسند، احتمال کمتری دارد که برای اختلالات مصرف مواد مانند اعتیاد به دنبال درمان باشند. اگرچه این قانون در سال‌های اخیر تا حدودی تغییر کرده است، اما حمایت‌های اصلی آن در مورد محرمانه بودن اطلاعات همچنان پابرجاست.

آیا استثنائاتی در مورد محرمانگی اطلاعات پزشک و بیمار وجود دارد؟

محرمانگی بخش اصلی رابطه بیمار و پزشک است. پزشکان اورژانس – یا هر پزشکی، در این مورد – نمی‌توانند پرونده پزشکی شما را بدون اجازه کتبی شما به اشتراک بگذارند، مگر در شرایط محدود، از جمله:

• در صورت نیاز سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که در مراقبت شما مشارکت دارند
• وقتی حکم دادگاه ایجاب می‌کند که به نیروی انتظامی تحویل داده شود
• وقتی پزشک معتقد است که ممکن است به خود یا دیگران آسیب برسانید

پزشکانی که حریم خصوصی شما را نقض می‌کنند، به معنای واقعی کلمه تاوان آن را خواهند پرداخت. جریمه به اشتراک‌گذاری نامناسب سوابق پزشکی در برخی کشورها می‌تواند تا ۱.۵ میلیون دلار باشد. در برخی موارد، پزشک ممکن است به زندان برود.

آیا افشای مصرف مواد مخدر می‌تواند بر بیمه خودرو من تأثیر بگذارد؟

خیر. تنها زمانی که شرکت بیمه خودرو ممکن است سوابق پزشکی شما را درخواست کند، زمانی است که در یک تصادف آسیب دیده باشید و برای تأیید جراحات شما به سوابق پزشکی شما نیاز باشد.

آیا افشای مصرف مواد مخدر می‌تواند بر شغل من تأثیر بگذارد؟

خیر. کارفرمای شما به پرونده پزشکی شما دسترسی ندارد. اگر به دلیل مراجعه به اورژانس، از محل کار خود غایب بوده‌اید، کارفرمای شما می‌تواند از پزشک درخواست گواهی مبنی بر مراجعه شما به اورژانس کند. نیازی نیست که این گواهی شامل هیچ اطلاعاتی در مورد دلیل مراجعه شما به اورژانس یا تشخیص پزشک باشد.