بهترین راه‌ها برای جلوگیری از عفونت ادراری

۷ بهترین راه برای جلوگیری از عفونت ادراری

اگر تا به حال عفونت مجاری ادراری (UTI) داشته‌اید، می‌دانید که چقدر می‌تواند دردناک و آزاردهنده باشد، به خصوص اگر مرتباً عود کند. از نظر فنی، عفونت ادراری می‌تواند در هر جایی از دستگاه ادراری شما، درست تا  کلیه‌های شما، رخ دهد . اما بیشتر قسمت تحتانی دستگاه ادراری، مثانه و مجرای ادرار را تحت تأثیر قرار می‌دهد. به همین دلیل است که اغلب عفونت‌های ادراری را عفونت مثانه می‌نامند.

بنابراین، چه چیزی باعث عفونت ادراری در زنان می‌شود؟ زنان به دلیل مجرای ادرار کوتاه‌تر، بیشتر از مردان به عفونت ادراری مبتلا می‌شوند. باکتری‌ها برای رسیدن به مثانه نیازی به طی کردن مسافت طولانی ندارند. زنان می‌توانند در هر سنی به عفونت ادراری مبتلا شوند، اما  زنان یائسه بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند.

دکتر مارک الرکمن، مدیر مرکز اورولوژی زنان در مرکز پزشکی مرسی در بالتیمور، مریلند، توضیح می‌دهد: «معمولاً زنان مسن‌تر بیشتر از زنان جوان‌تر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. وقتی زنی یائسه می‌شود، دیگر  استروژنی که بافت‌های خاصی [مانند بافت واژن] را تحریک کند، ندارد.» این باعث خشکی می‌شود و به این معنی است که باکتری‌ها می‌توانند راحت‌تر در واژن رشد کنند. از آنجایی که واژن به مجرای ادرار بسیار نزدیک است، باکتری‌ها می‌توانند به راحتی حرکت کرده و به مثانه بروند.

آنتی‌بیوتیک‌ها اغلب عفونت ادراری را در عرض چند روز برطرف می‌کنند، اما مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها اغلب می‌تواند منجر به مشکلات دیگری مانند مقاومت آنتی‌بیوتیکی شود . همیشه بهتر است از همان ابتدا سعی کنید از بروز عفونت جلوگیری کنید. نکته کلیدی، دور نگه داشتن باکتری‌ها از مجرای ادرار است. در اینجا چند اقدام ساده که می‌توانید انجام دهید و ممکن است به جلوگیری از عفونت ادراری کمک کند، آورده شده است:

مایعات فراوان، به خصوص آب، بنوشید.  ساده‌ترین راه برای کاهش خطر ابتلا به عفونت ادراری، بیرون راندن باکتری‌ها از مثانه و مجاری ادراری قبل از ورود آنهاست. اگر به خوبی آب بنوشید، به اندازه کافی ادرار خواهید کرد تا باکتری‌ها از بدن خارج شوند. بسیاری از متخصصان می‌گویند «مایعات فراوان» حدود شش تا هشت لیوان در روز است.

هر زمان که نیاز به ادرار کردن دارید، ادرار کنید. اگر نیاز به ادرار کردن دارید، سعی نکنید مثانه خود را نگه دارید. وقتی ادرار می‌کنید، به خودتان فرصت دهید تا مثانه خود را به طور کامل خالی کنید. عجله نکنید. ادرار باقی مانده در مثانه می‌تواند محل مناسبی برای رشد باکتری‌ها باشد.

بعد از ادرار کردن، از جلو به عقب خود را پاک کنید.  باکتری‌ها معمولاً در اطراف مقعد شما وجود دارند. الرکمن می‌گوید: «شایع‌ترین باکتری ، ای. کولی است . این باکتری در روده و روده بزرگ شما مفید است، اما وقتی وارد مثانه شما می‌شود، چندان مفید نیست.» تا ۹۰٪ از عفونت‌های ادراری توسط  ای. کولی ایجاد می‌شوند . اگر از جلو به عقب، به خصوص بعد از اجابت مزاج، خود را پاک کنید، احتمال کمتری دارد که به  مجرای ادرار شما برسند .

قبل و بعد از رابطه جنسی ادرار کنید. اگر باکتری‌هایی در نزدیکی مجرای ادرار شما وجود داشته باشد، ادرار کردن قبل از رابطه جنسی می‌تواند به دفع آنها کمک کند تا نتوانند به مجرای ادرار شما فشار بیاورند. ادرار کردن بعد از رابطه جنسی، باکتری‌هایی را که هنوز ممکن است وارد دستگاه ادراری شده باشند، بیرون می‌راند.

از محصولات زنانه تحریک‌کننده خودداری کنید.  از  دوش واژینال ، اسپری‌های دئودورانت، پودرهای معطر و سایر محصولات زنانه که می‌توانند باعث تحریک شوند، خودداری کنید. این محصولات می‌توانند خطر ابتلا به عفونت ادراری را بیش از دو برابر کنند.

در مورد روش‌های پیشگیری از بارداری خود تجدید نظر کنید.  دیافراگم  ، اسپرم‌کش یا کاندوم روان‌کننده با اسپرم‌کش می‌تواند احتمال ابتلا به عفونت ادراری را افزایش دهد زیرا همه آنها می‌توانند منجر به رشد باکتری شوند. اگر اغلب به عفونت ادراری مبتلا می‌شوید و از یکی از این روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده می‌کنید، برای  خشکی واژن به یک روان‌کننده مبتنی بر آب روی بیاورید و یک روش پیشگیری از بارداری دیگر را امتحان کنید تا ببینید آیا مفید است یا خیر.

اگر به کاتتر ادراری نیاز دارید، احتیاط ویژه‌ای داشته باشید.  کاتترها ، لوله‌هایی که ادرار را از مثانه شما تخلیه می‌کنند، از علل شایع عفونت ادراری در مراکز درمانی هستند. برخی از افراد نیز در خانه به کاتتر نیاز دارند. اگر مجبور به داشتن کاتتر هستید، مطمئن شوید که دلیل آن را می‌دانید و مرتباً بررسی کنید که آیا می‌توان آن را خارج کرد یا خیر تا از ماندن طولانی‌تر از حد نیاز جلوگیری شود. همیشه قبل از دست زدن به کاتتر، دست‌های خود را با آب و صابون بشویید و از کشیدن یا چنگ زدن به لوله خودداری کنید. در نهایت، مطمئن شوید که کیسه‌ای که ادرار را جمع‌آوری می‌کند، پایین‌تر از سطح مثانه شما قرار می‌گیرد تا از برگشت ادرار جلوگیری شود.

برخی پزشکان همچنین به زنانی که زیاد به عفونت ادراری مبتلا می‌شوند توصیه می‌کنند لباس زیر نخی بپوشند، به جای وان حمام دوش بگیرند (که این توصیه توسط CDC نیز توصیه شده است) و از پوشیدن لباس‌های تنگ که می‌توانند باکتری‌ها را در نزدیکی مجرای ادرار به دام بیندازند، خودداری کنند. اگرچه انجام این کارها به اندازه کافی ساده است، اما هیچ یک از آنها توسط داده‌های علمی پشتیبانی نمی‌شوند.

پیشگیری از عفونت‌های ادراری مکرر

الرکمن می‌گوید: «عفونت‌های مکرر دستگاه ادراری به بیش از دو عفونت ادراری در شش ماه یا بیش از سه عفونت در یک سال گفته می‌شود.» دلایل زیادی وجود دارد که چرا ممکن است عفونت‌های مکرر داشته باشید، از جمله:

• یائسگی
• انجام برخی از انواع درمان سرطان
• وجود نوعی انسداد در مجرای ادرار که مانع از تخلیه کامل ادرار می‌شود
• وجود ناهنجاری در دستگاه ادراری

اگر زیاد دچار عفونت ادراری می‌شوید، پزشک ممکن است داروهای زیر را برای شما تجویز کند:

• دوز پایین آنتی‌بیوتیک، مصرف روزانه به مدت سه ماه یا بیشتر
• آنتی‌بیوتیکی که می‌توانید با مشاهده اولین علامت عفونت، مصرف آن را شروع کنید.
• اگر عفونت‌های شما مربوط به رابطه جنسی است، آنتی‌بیوتیک‌ها را درست قبل یا بعد از رابطه جنسی مصرف کنید. الرکمن می‌گوید: «یکی از چیزهایی که می‌تواند مفید باشد، مصرف یک دوز از یکی از آنتی‌بیوتیک‌های خط اول، درست قبل از رابطه جنسی است، یا اگر او نمی‌داند که از نظر جنسی فعال خواهد بود و این اتفاق می‌افتد، درست بعد از رابطه جنسی وقتی که برای ادرار کردن بیدار می‌شود. این کار مثل این است که عفونت را در نطفه خفه کنید و می‌تواند بسیار مفید باشد.»
• آزمایش‌های خانگی عفونت ادراری که باید هنگام بروز علائم انجام دهید
• اگر یائسگی را پشت سر گذاشته‌اید، از کرم استروژن استفاده کنید. این درمان می‌تواند به متعادل کردن pH شما کمک کند و به باکتری‌های “خوب” اجازه دهد دوباره رشد کنند.

سایر روش‌های پیشگیری از عفونت ادراری

در طول سال‌ها، مردم روش‌های مختلفی را برای پیشگیری از عفونت ادراری امتحان کرده‌اند. برخی از آنها امیدوارکننده بوده‌اند، در حالی که برخی دیگر جای سوال دارند. 

دی-مانوز برای عفونت ادراری 

به گفته‌ی اِلرکمن، مردم سال‌هاست که از دی-مانوز ، یک مکمل غذایی، برای جلوگیری از عفونت‌های ادراری استفاده می‌کنند  . او می‌گوید: «من هم قبلاً آن را توصیه می‌کردم. فکر نمی‌کنم مضر باشد، اما به نظرم داده‌ها در مورد اثربخشی آن کمی ضعیف‌تر هستند. یک متاآنالیز [مطالعه‌ای که چندین مطالعه را بررسی کرده است] که احتمالاً در دو سال گذشته منتشر شده است، نشان می‌دهد که شواهد کمی برای حمایت از استفاده از دی-مانوز وجود دارد.»

پروبیوتیک‌ها برای عفونت ادراری

پروبیوتیک‌ها ، به ویژه پروبیوتیک لاکتوباسیلوس، ممکن است به برخی افراد در جلوگیری از عفونت ادراری کمک کند، اما تحقیقات واقعاً مشخص نیست. یک مطالعه کوچک نشان داد که مفید است، اما برخی دیگر هیچ فایده‌ای پیدا نکردند.

آب زغال اخته برای عفونت ادراری

در طول سال‌ها، مطالعات زیادی بر روی ماده‌ای که در  کرنبری یافت می‌شود و تصور می‌شود از چسبیدن باکتری‌ها به دیواره مثانه جلوگیری می‌کند، متمرکز شده‌اند. اما هیچ یک از این مطالعات نشان نداده‌اند که چه مقدار از این ماده برای جلوگیری از  عفونت ادراری لازم است .

الرکمن می‌گوید: «شواهدی وجود دارد که از مصرف کرنبری، کرنبری غلیظ و عصاره کرنبری حمایت می‌کند. اما من به بیمارانم توصیه نمی‌کنم که آب کرنبری مصرف کنند زیرا در بیشتر آب‌های کرنبری قند زیادی وجود دارد.» برای رسیدن به هرگونه تأثیری، مقدار زیادی از آن لازم است و الرکمن خاطرنشان می‌کند که آب کرنبری می‌تواند مثانه را تحریک کند و مشکلات دیگری ایجاد کند. او به بیماران توصیه می‌کند که به جای آن، مکمل کرنبری غلیظ مصرف کنند.

اگر می‌خواهید کرنبری را امتحان کنید، به یاد داشته باشید که قبل از شروع هر نوع مکمل، با پزشک خود مشورت کنید. برخی از افراد نباید این مکمل‌ها را مصرف کنند، مانند افرادی که سنگ کلیه دارند، افرادی که داروهای رقیق‌کننده خون (ضد انعقاد) مصرف می‌کنند یا افرادی که داروهایی مصرف می‌کنند که بر کبد تأثیر می‌گذارند.

جوش شیرین برای عفونت ادراری

برخی افراد ادعا می‌کنند که مصرف منظم  جوش شیرین به جلوگیری از عفونت ادراری کمک می‌کند، زیرا معتقدند که این ماده اسیدیته مثانه را کاهش می‌دهد. الرکمن می‌گوید که هیچ مدرکی دال بر مفید بودن جوش شیرین برای این منظور ندیده است. به علاوه، خطراتی نیز در ارتباط با مصرف جوش شیرین وجود دارد. این ماده سرشار از نمک است که در صورت ابتلا  به فشار خون بالا ،  بیماری قلبی یا  بیماری کلیوی می‌تواند خطرناک باشد . همچنین در صورت خونریزی دستگاه گوارش یا بارداری می‌تواند مضر باشد. جوش شیرین می‌تواند با برخی داروها تداخل بدی داشته باشد، بنابراین در صورت مصرف هرگونه مکمل یا داروی تجویزی، مهم است که با داروساز خود مشورت کنید. 

سرکه سیب

ممکن است در مورد استفاده از سرکه سیب برای پیشگیری از عفونت ادراری مطالبی خوانده باشید،  زیرا ممکن است دارای برخی خواص ضد باکتریایی باشد. یک مطالعه اخیر که در آزمایشگاه (نه روی انسان) انجام شده است نشان داده است که سرکه سیب بر روی دو نوع باکتری عمل می‌کند، اما هیچ مدرکی وجود ندارد که سرکه سیب بتواند به جلوگیری از عفونت ادراری کمک کند.

خلاصه مطلب

عفونت‌های دستگاه ادراری، UTI، نوعی عفونت شایع، به ویژه در بین زنان است. اکثر نکات در مورد کمک به جلوگیری از ابتلا به UTI در وهله اول، بر تمیز نگه داشتن ناحیه تناسلی تا حد امکان و عاری از باکتری بودن آن تمرکز دارند. درمان‌های خانگی، مانند سرکه سیب و جوش شیرین، مفید بودنشان اثبات نشده است، اما مکمل‌های زغال اخته ممکن است مفید باشند.
 

سوالات متداول در مورد پیشگیری از عفونت ادراری

چگونه به عفونت ادراری مبتلا می‌شوید؟

بیشتر عفونت‌های ادراری توسط باکتری‌ها ایجاد می‌شوند، اگرچه در موارد نادر، می‌توانند توسط قارچ نیز ایجاد شوند. باکتری‌ها در اطراف مقعد یا واژن هستند و سپس به مجرای ادرار و مثانه منتقل می‌شوند.

چگونه از عفونت ادراری بعد از رابطه جنسی جلوگیری کنیم

بعد از رابطه جنسی، مهم است که بلند شوید و مثانه خود را خالی کنید. به این ترتیب، ادراری که از بدن شما خارج می‌شود، هرگونه باکتری که ممکن است در طول رابطه جنسی به مجرای ادرار رانده شده باشد را از بین می‌برد.

برای جلوگیری از عفونت ادراری چه چیزهایی را می‌توانم روزانه مصرف کنم؟

برخی افراد قسم می‌خورند که مصرف مکمل‌های کرنبری به جلوگیری از عفونت ادراری کمک می‌کند، اما هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند این کار را انجام دهد. اگر عفونت ادراری شما ادامه پیدا کند، پزشک ممکن است یک دوره طولانی مدت مصرف آنتی‌بیوتیک (چند ماه) را برای جلوگیری از چرخه عفونت پیشنهاد کند.