بیماری‌های پوستی و زگیل

زگیل چیست؟

زگیل‌ها زائده‌های غیرسرطانی هستند که روی پوست یا غشاهای مخاطی (مناطق نرم و گوشتی مانند داخل دهان و اندام تناسلی) ایجاد می‌شوند. شکل و ظاهر آنها بسیار متفاوت است – برخی گرد، برخی صاف و برخی نخ‌مانند هستند. آنها معمولاً مشکلی ایجاد نمی‌کنند، اما گاهی اوقات می‌توانند دردناک باشند یا راه رفتن را دشوار کنند (مثلاً اگر روی پای خود زگیل دارید). همچنین ممکن است در مورد ظاهر زگیل‌ها احساس خجالت کنید.

زگیل‌ها نسبتاً شایع هستند. از هر 10 نفر، حدود 1 نفر در برهه‌ای از زندگی به آنها مبتلا می‌شود. این بیماری در کودکان، افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف و افرادی که مرتباً با گوشت خام سروکار دارند، شایع‌تر است.

انواع مختلفی از زگیل وجود دارد. همه آنها توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شوند.

اچ پی وی چیست؟

HPV ویروسی است که از طریق بریدگی‌ها و تماس پوست به پوست در طول رابطه جنسی پخش می‌شود. این ویروس معمولاً از طریق نواحی مرطوب، نرم یا آسیب‌دیده پوست وارد بدن شما می‌شود.

وقتی ویروس وارد می‌شود، باعث رشد سلول‌های اضافی در آن نقطه می‌شود. وقتی این اتفاق می‌افتد، پوست شما یک توده سفت و ضخیم تشکیل می‌دهد.

انواع مختلفی از HPV وجود دارد – در واقع بیش از ۱۰۰ نوع. برخی از آنها می‌توانند باعث زگیل شوند. نوع زگیل‌هایی که به آنها مبتلا می‌شوید (و محل ابتلا به آنها) به نوع HPV شما بستگی دارد.

انواع زگیل

انواع مختلفی از زگیل وجود دارد که بر اساس ظاهر، گونه HPV که باعث ایجاد آنها می‌شود و اینکه چه قسمت‌هایی از بدن شما را تحت تأثیر قرار می‌دهند، طبقه‌بندی می‌شوند.

زگیل‌های معمولی

زگیل‌های معمولی برآمدگی‌های زبری روی دست‌ها ایجاد می‌کنند. آن‌ها بسیار کوچک هستند، از اندازه نوک سوزن تا پاک‌کن مداد. ممکن است متوجه نقاط سیاه کوچکی شوید که در واقع رگ‌های خونی مرده هستند. این نوع زگیل معمولاً توسط HPV نوع ۲ یا ۴ ایجاد می‌شود.

زگیل‌های کف پا 

زگیل‌های کف پا، کف پا (که به آن سطح کف پا نیز گفته می‌شود) را تحت تأثیر قرار می‌دهند . آن‌ها معمولاً به صورت زائده‌های صاف و خالدار با رگ‌های  خونی کوچک لخته شده که شبیه نقاط سیاه ریز هستند، ظاهر می‌شوند. آن‌ها می‌توانند در عمق بیشتری از پا رشد کنند و گاهی اوقات بزرگ و دردناک شوند. آن‌ها توسط انواع HPV 1، 2، 4، 27 و 57 ایجاد می‌شوند.

زگیل‌های موزاییکی

این نوع دیگری از زگیل است که روی پاها رشد می‌کند. این زگیل‌ها معمولاً صاف، سفید و به اندازه سر سوزن روی برجستگی‌های کف پا و زیر انگشتان پا هستند. آنها توسط HPV نوع ۲ ایجاد می‌شوند.

زگیل تناسلی 

زگیل‌های تناسلی می‌توانند در ناحیه شرمگاهی، روی اندام تناسلی، داخل یا اطراف  مقعد ، واژن  و دهان شما ظاهر شوند. آن‌ها کوچک، سفت و زبر هستند و معمولاً به رنگ گوشت یا سفید-خاکستری می‌باشند. زگیل‌ها ممکن است شبیه گل کلم باشند، یا ممکن است بسیار ریز و به سختی دیده شوند. آن‌ها اغلب به صورت خوشه‌ای ظاهر می‌شوند. آن‌ها معمولاً دردناک نیستند، اگرچه ممکن است باعث درد خفیف، ناراحتی، خونریزی و  خارش شوند. اکثر زگیل‌های تناسلی توسط انواع ۶ و ۱۱ ویروس HPV ایجاد می‌شوند.

زگیل‌های مسطح 

زگیل‌های مسطح، صاف‌تر، مسطح‌تر و کوچک‌تر از سایر زگیل‌ها هستند. آن‌ها معمولاً به صورت گروهی روی صورت، پشت دست‌ها، گردن یا پاها ایجاد می‌شوند. یک گروه واحد می‌تواند تا ۱۰۰ زگیل مسطح داشته باشد. این نوع زگیل در  نوجوانان و کودکان بیشتر از بزرگسالان شایع است. آن‌ها توسط انواع ۳، ۱۰ و ۲۸ ویروس HPV ایجاد می‌شوند.

زگیل‌های رشته‌ای

اینها زائده‌های نخ‌مانندی هستند که در اطراف چشم‌ها، بینی و دهان شما تشکیل می‌شوند. آنها توسط انواع ۱، ۲، ۴، ۲۷ و ۲۹ ویروس HPV ایجاد می‌شوند.

درمان زگیل

در بیشتر موارد، زگیل‌های پوستی بی‌ضرر هستند و ممکن است بدون درمان از بین بروند. برخی از آنها، مانند زگیل‌های مسطح، ممکن است چند ماه یا حتی چند سال طول بکشد تا از بین بروند. اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، بدن شما برای مبارزه با ویروسی که باعث زگیل می‌شود، به سختی کار خواهد کرد، بنابراین ممکن است به کمک پزشک نیاز داشته باشید.

اگر می‌خواهید زگیل شما سریع‌تر از بین برود، درمان‌هایی وجود دارد که می‌توانند کمک کنند. اما به خاطر داشته باشید که زگیل‌ها گاهی اوقات پس از درمان برمی‌گردند و ممکن است به بیش از یک نوع درمان نیاز داشته باشید. اگرچه پزشکان سعی می‌کنند زگیل‌ها را به سرعت از بین ببرند، اما اکثر روش‌های از بین بردن آنها نیاز به جلسات درمانی متعدد دارد. 

درمان‌ها شامل موارد زیر است:

انجماد زگیل 

پزشک شما می‌تواند از نیتروژن مایع برای منجمد کردن زگیل استفاده کند. ممکن است سه یا چهار جلسه طول بکشد تا زگیل تاول بزند و کنده شود. متأسفانه، این درمان می‌تواند دردناک باشد و ممکن است باعث تاول یا جای زخم شود.

کانتاریدین 

پزشک شما کانتاریدین مایع را روی زگیل شما قرار می‌دهد. طی هفته‌ی بعد، تاولی در اطراف زگیل تشکیل می‌شود که خون‌رسانی به آن را قطع می‌کند. یک هفته بعد، شما به مطب پزشک خود برمی‌گردید تا آنها بتوانند زگیل مرده را جدا کنند. 

دارو برای زگیل 

برخی از داروهای زگیل، نسخه‌های قوی‌تر داروهای بدون نسخه مانند اسید سالیسیلیک هستند . سایر داروها شامل بلئومایسین هستند که برای از بین بردن زگیل به داخل آن تزریق می‌شود و  ایمیکویمود (آلدارا، زیکلارا)، یک داروی  ایمونوتراپی که  سیستم ایمنی بدن شما را برای مبارزه با ویروس زگیل تحریک می‌کند. گزینه دیگر برای کودکان، ۵-فلوروراسیل است.

جراحی برای زگیل

وقتی زگیل‌ها با سایر روش‌های درمانی قابل برداشتن نباشند، پزشک می‌تواند برای برداشتن زگیل، جراحی انجام دهد. آن‌ها با استفاده از کورت و سوزن الکتریکی، پایه زگیل را از بین می‌برند. این فرآیند ممکن است جای زخم باقی بگذارد.

جراحی لیزر برای زگیل

این روش از پرتو شدید نور (لیزر) برای سوزاندن و از بین بردن بافت زگیل استفاده می‌کند. این روش می‌تواند جای زخم (اسکار) باقی بگذارد.

درمان‌های خانگی برای زگیل

ممکن است بتوانید از زگیل‌های خفیف در خانه مراقبت کنید. می‌توانید موارد زیر را امتحان کنید:

اسید سالیسیلیک برای زگیل

درمان‌های بدون نسخه زگیل به اشکال مختلفی (ژل، پماد یا پد) موجود هستند و اسید سالیسیلیک ماده مؤثر آنها می‌باشد. وقتی این درمان را به طور منظم اعمال می‌کنید، اسید به تدریج بافت زگیل را، یک لایه در یک زمان، حل می‌کند. این فرآیند ممکن است چندین هفته یا ماه طول بکشد. این استراتژی روی حدود ۵۰ تا ۷۰ درصد از زگیل‌های معمولی مؤثر است. 

محصولات اسپری انجماد بدون نسخه

برخی از محصولات انجماد و اسپری‌های نیتروژن مایع می‌توانند به شما در انجماد زگیل در خانه کمک کنند.

نوار چسب

این درمان عامیانه شامل پوشاندن زگیل با نوار چسب است. نوار چسب را به مدت ۶ روز روی زگیل می‌گذارید، سپس آن را برمی‌دارید و زگیل را در آب گرم خیس می‌کنید. می‌توانید از یک سوهان یا سنگ پا برای از بین بردن پوست مرده به آرامی استفاده کنید. سپس، زگیل را به مدت حدود ۱۲ ساعت در معرض هوای آزاد قرار می‌دهید و این روند را تا زمانی که زگیل از بین برود، تکرار می‌کنید.

تحقیقات نشان داده است که این روش خیلی خوب عمل نمی‌کند و متخصصان پزشکی آن را توصیه نمی‌کنند. 

اگر دیابت یا سیستم ایمنی ضعیفی دارید، یا اگر نیاز به جراحی برای برداشتن زگیل دارید، به پزشک مراجعه کنید. هرگز سعی نکنید خودتان زگیل را ببرید یا بکنید. ممکن است عفونی شود.

چگونه از زگیل جلوگیری کنیم

HPV، ویروسی که باعث ایجاد زگیل می‌شود، از طریق لمس منتقل می‌شود. اگر زگیل یا چیزی که با زگیل در تماس بوده است (مانند حوله) را لمس کنید، ممکن است آلوده شوید. ویروس از طریق پوست ترک خورده، بریدگی‌ها یا نواحی گوشتی مانند اندام تناسلی وارد بدن شما می‌شود.

در اینجا چند راه برای کاهش خطر ابتلا به زگیل آورده شده است:

• زگیل شخص دیگری را لمس نکنید.
• حوله، تیغ، ناخن‌گیر یا سایر وسایل شخصی را قرض نگیرید یا به اشتراک نگذارید.
• ناخن‌هایتان را نجوید.
• کوتیکول‌های ناخن (پوست مرده اطراف ناخن) را نکشید یا دستکاری نکنید.
• برای داشتن پوستی صاف و سالم، مرتباً پوست خود را مرطوب کنید.
• بانداژ را روی بریدگی‌ها قرار دهید.
• در رختکن‌های عمومی و استخرها دمپایی لاانگشتی بپوشید.
• در مورد واکسن HPV از پزشک خود سوال کنید.

برای جلوگیری از زگیل تناسلی، می‌توانید:

• از تماس جنسی خودداری کنید.
• در طول فعالیت جنسی  از کاندوم یا محافظ دهان استفاده کنید .
• فقط با شریکی رابطه جنسی داشته باشید که با افراد دیگر  رابطه جنسی ندارد .
• از برقراری رابطه جنسی با هر کسی که زگیل تناسلی قابل مشاهده دارد، خودداری کنید.
• دوش واژینال نگیر.
• به طور منظم آزمایش دهید و برای عفونت‌های مقاربتی درمان شوید.
•  واکسن HPV بزنید .

چگونه از شیوع زگیل جلوگیری کنیم

اگر از قبل زگیل دارید، روش‌های ساده‌ی زیادی برای جلوگیری از شیوع آنها وجود دارد. می‌توانید:

• آنها را با بانداژ بپوشانید.
• از لمس کردن یا کندن آنها خودداری کنید.
• اطراف زگیل‌ها را بتراشید، و نگذارید تیغ به آنها برخورد کند.
• پاهای خود را خشک نگه دارید (اگر زگیل کف پا دارید).
• بعد از لمس زگیل‌ها، دست‌های خود را بشویید.

اگر زگیل تناسلی یا HPV دارید، به شریک (یا شرکای) خود اطلاع دهید. آنها ممکن است بخواهند برای HPV آزمایش دهند. همچنین می‌توانید با استفاده از کاندوم یا محافظ دهان در طول فعالیت جنسی از آنها محافظت کنید. وقتی زگیل‌های قابل مشاهده دارید، رابطه جنسی نداشته باشید.

خلاصه مطلب

زگیل‌ها زائده‌های پوستی هستند که توسط برخی از انواع HPV ایجاد می‌شوند. آن‌ها می‌توانند در مکان‌ها، شکل‌ها و فرم‌های مختلفی ظاهر شوند. اکثر آن‌ها بی‌ضرر هستند و به خودی خود از بین می‌روند. اما اگر زگیل شما دردناک شد، می‌توانید برخی از درمان‌های خانگی را امتحان کنید یا در مورد گزینه‌های پزشکی برای برداشتن آن با پزشک خود صحبت کنید. برای جلوگیری از پخش شدن زگیل‌ها، آن‌ها را با بانداژ بپوشانید و پس از لمس آن‌ها دست‌های خود را بشویید.

سوالات متداول در مورد زگیل

علت اصلی ایجاد زگیل چیست؟ 

زگیل‌ها توسط انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شوند.

چه چیزی زگیل را برای همیشه از بین می‌برد؟ 

هیچ درمانی برای ویروسی که باعث زگیل می‌شود وجود ندارد. درمان‌های خانگی و پزشکی می‌توانند زگیل‌های شما را از بین ببرند، اما شما هنوز هم می‌توانید ویروس را به افراد دیگر منتقل کنید. زگیل‌ها ممکن است روزی دوباره برگردند.

آیا با لمس کردن زگیل‌ها می‌توان آنها را منتقل کرد؟ 

HPV، ویروسی که باعث ایجاد زگیل می‌شود، از طریق لمس منتقل می‌شود. اگر زگیل را لمس کنید، در معرض ویروس قرار خواهید گرفت و می‌توانید آن را به شخص دیگری منتقل کنید.

آیا زگیل‌ها خود به خود از بین می‌روند؟

می‌توانند، اما ممکن است مدتی طول بکشد. تقریباً ۶۵٪ موارد ظرف ۲ سال از بین می‌روند. اما برخی از درمان‌ها می‌توانند به شما کمک کنند تا زودتر از شر زگیل خود خلاص شوید.

قوی ترین کرم از بین برنده زگیل چیست؟ 

پزشک شما می‌تواند زگیل را با جراحی بردارد.

اگر زگیل را بکنید و خونریزی کند چه اتفاقی می‌افتد؟ 

از لمس زگیل خودداری کنید. کندن آن می‌تواند ویروس را پخش کند و کندن آن می‌تواند منجر به عفونت زخم شود. زگیل را با بانداژ بپوشانید.