آنچه در این مطلب خواهید خواند
باکتری استافیلوکوکوس اورئوس (استاف) روی پوست و بینی بسیاری از افراد زندگی میکند. این باکتری معمولاً فقط در صورتی که وارد بدن شود، مشکلی مانند باکتریمی MSSA ایجاد میکند.
عفونتهای استافیلوکوکی میتوانند از نوع استافیلوکوک مقاوم به متیسیلین (MRSA) یا استافیلوکوک حساس به متیسیلین (MSSA) باشند. عفونتهای MSSA معمولاً با آنتیبیوتیکها قابل درمان هستند. با این حال، عفونتهای MRSA در برابر آنتیبیوتیکها مقاوم هستند. بسیاری از عفونتهای استافیلوکوکی خفیف هستند، اما میتوانند جدی و تهدیدکننده زندگی نیز باشند.
باکتریمی MSSA زمانی رخ میدهد که باکتری MSSA وارد جریان خون شما شود. این یک عفونت جدی است که خطر عوارض و مرگ بالایی دارد. هنگامی که عفونت وارد جریان خون شود، اغلب به سایر اندامها و بافتهای بدن مانند قلب، ریهها یا مغز گسترش مییابد.
علائم باکتریمی MSSA چیست؟
باکتریمی MSSA اغلب به عنوان یک عفونت MSSA در قسمت دیگری از بدن شروع میشود. بسیاری از عفونتهای استافیلوکوکی از پوست شروع میشوند. علائم عفونت پوستی میتواند شامل موارد زیر باشد:
- سلولیت: این باعث ایجاد بافت قرمز، دردناک و متورم درست زیر پوست میشود.
- زرد زخم: این بیماری باعث تشکیل و ترکیدن تاولهای پر از مایع میشود و پوستهای قهوهای یا زرد رنگ بر جای میگذارد.
- آبسهها: به این نوع آبسهها کورک نیز گفته میشود و زخمهای دردناک و قرمز زیر پوست هستند.
- فولیکولیت: این بیماری باعث ایجاد زخمهای دردناک و جوش مانند در فولیکولهای مو میشود.
- سندرم پوست سوخته استافیلوکوکی ( SSSS ): این عفونت جدی معمولاً نوزادان و کودکان خردسال را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری باعث پوسته پوسته شدن تمام بدن میشود.
وقتی باکتری استاف وارد جریان خون میشود، علائم معمولاً شدیدتر میشوند. اتحادیه سپسیس از مخفف TIME برای توصیف علائم استفاده میکند:
- T: دمایی که بالاتر یا پایینتر از حد معمول است.
- I: عفونت. ممکن است علائمی از عفونت پوستی MSSA یا سایر عفونتها وجود داشته باشد.
- M: زوال عقل. افراد مبتلا به باکتریمی ممکن است خوابآلود، گیج یا به سختی از خواب بیدار شوند.
- E: به شدت بیمار. ممکن است درد شدید، ناراحتی یا تنگی نفس وجود داشته باشد.
چه چیزی باعث باکتریمی MSSA میشود؟
باکتریمی استاف زمانی رخ میدهد که MSSA وارد جریان خون شود. اگر به عفونت استاف مبتلا شوید، احتمالاً از باکتریهای استافی است که مدتی است با خود حمل میکنید. باکتریهای استاف همچنین میتوانند از فردی به فرد دیگر منتقل شوند.
MSSA روی اشیایی مانند روبالشی و حوله به مدت کافی زنده میماند تا نفر بعدی که آنها را لمس میکند را آلوده کند. همچنین میتواند در برابر اسید معده، خشکی و دمای شدید نیز زنده بماند.
عوامل خطر برای ایجاد باکتریمی MSSA چیست؟
چندین شرایط میتواند خطر ابتلا به عفونتهای MSSA را افزایش دهد.
شرایط سلامتی :
- بستری اخیر در بیمارستان
- دیابت با مصرف انسولین
- نارسایی کلیه که نیاز به دیالیز دارد
- اچ آی وی/ایدز
- ضعف سیستم ایمنی ناشی از بیماری یا دارو
- پیوند
- سرطان ، به خصوص با پرتودرمانی یا شیمی درمانی
- بیماریهای تنفسی مانند آمفیزم یا فیبروز کیستیک
وسایل پزشکی :
- کاتترهای داخل عروقی
- کاتترهای ادراری
- لولههای تغذیه
- لولههای دیالیز
- لولههای تنفسی
ورزشهای تماسی. باکتری استاف میتواند از طریق ورزشهای تماسی از چندین طریق گسترش یابد، از جمله:
- بریدگیها و ساییدگیها
- تماس پوست به پوست
- تیغهای مشترک
- حوله و لباس فرم مشترک
- تجهیزات مشترک
تهیهی غیربهداشتی غذا. اگر تهیهکننده دستهایش را نشویید، باکتری استافیلوکوک میتواند به غذا منتقل شود. غذایی که به استافیلوکوک آلوده شده باشد، ظاهر و بوی طبیعی دارد.
باکتریمی MSSA چگونه تشخیص داده میشود؟
باکتریمی با یافتههای فیزیکی از جمله موارد زیر تشخیص داده میشود:
- فشار خون پایین
- افزایش ضربان قلب
- تب
- دشواری در تنفس
پزشکان همچنین آزمایشهایی مانند کشت خون انجام میدهند تا مشخص شود که آیا باکتریمی ناشی از MSSA است یا نوع دیگری از باکتری یا ویروس.
باکتریمی MSSA چگونه درمان میشود؟
وقتی کشت خون برای باکتریمی MSSA مثبت میشود، پزشک ارزیابی اولیهای انجام میدهد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ارزیابی شناسایی منبع عفونت
- مشاوره با متخصص بیماریهای عفونی
- از بین بردن یا دبریدمان (برداشتن بافت آسیبدیده) محلهای عفونت
- درخواست کشت خون بعدی ظرف ۲ تا ۴ روز
- در نظر گرفتن اکوکاردیوگرافی از طریق مری برای بررسی وضعیت قلب
- در صورت امکان، برداشتن هرگونه کاتتر مرکزی، نوعی کاتتر که در یک ورید بزرگ قرار داده میشود.
آنتیبیوتیکهای داخل وریدی (IV) برای مبارزه با عفونت تجویز میشوند. این آنتیبیوتیکها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- سفازولین
- داپتومایسین
- نافسیلین
- اگزاسیلین
بسته به نحوه پاسخ باکتریمی، ممکن است درمان بیشتری مورد نیاز باشد.
چگونه میتوانم از عفونتهای MSSA جلوگیری کنم؟
شما میتوانید از اقدامات احتیاطی زیر برای جلوگیری از شیوع باکتری استاف استفاده کنید.
دستهایتان را بشویید. با استفاده از آب و صابون، دستهای خود را قبل، حین و بعد از تهیه غذا، بعد از لمس حیوانات، بعد از دست زدن به گوشت خام و بعد از استفاده از دستشویی کاملاً بشویید.
تامپونها را زود به زود عوض کنید. تامپونها میتوانند محل مناسبی برای رشد استافیلوکوک باشند. از کمترین میزان جذب ممکن استفاده کنید و هر ۴ تا ۸ ساعت تامپونها را عوض کنید.
زخمها را بپوشانید. از بانداژهای استریل و خشک برای پوشاندن بریدگیها و خراشها استفاده کنید. چرک ناشی از زخمها حاوی باکتری استافیلوکوک است. پوشاندن بریدگیها از پخش شدن آن جلوگیری میکند.
اقدامات احتیاطی ایمنی مواد غذایی را رعایت کنید. مواد غذایی را با خیال راحت حمل و نگهداری کنید و پیشخوانها و تختههای برش را با آب و صابون تمیز کنید.
از تنظیمات داغ استفاده کنید. لباسها و ملحفهها را با آب داغ بشویید. برای پارچههایی که در برابر سفیدکننده مقاوم هستند، از سفیدکننده استفاده کنید.
شخصی یعنی شخصی. وسایل شخصی خود را به اشتراک نگذارید. حوله، ملحفه، تیغ و سایر وسایل شخصی خود را از دیگران جدا نگه دارید زیرا استاف میتواند روی اشیاء پخش شود.
