اسهال در کودکان: علل و درمان‌ها

اسهال در کودکان: علل شایع و درمان‌ها

اسهال روشی است که بدن برای خلاص شدن از شر میکروب‌ها استفاده می‌کند و بیشتر موارد آن چند روز تا یک هفته طول می‌کشد. اسهال می‌تواند با تب، حالت تهوع ، استفراغ، گرفتگی عضلات ، کم آبی بدن و حتی بثورات پوستی همراه باشد. برخی از رایج‌ترین دلایل ابتلای کودکان به اسهال عبارتند از:

• عفونت ناشی از ویروس‌هایی مانند روتاویروس، باکتری‌هایی مانند سالمونلا و به ندرت انگل‌هایی مانند ژیاردیا. ویروس‌ها شایع‌ترین علت اسهال کودک هستند. علائم عفونت گاستروانتریت ویروسی علاوه بر مدفوع شل یا آبکی، اغلب شامل استفراغ، دل درد، سردرد و تب است.

هنگام درمان گاستروانتریت ویروسی – که می‌تواند ۵ تا ۱۴ روز طول بکشد – جلوگیری از از دست دادن مایعات بدن بسیار مهم است. به نوزادان و کودکان خردسال شیر مادر اضافی یا محلول آبرسانی خوراکی (ORS) بدهید. آب به تنهایی سدیم، پتاسیم و سایر مواد مغذی کافی برای آبرسانی ایمن به کودکان بسیار خردسال ندارد. حتماً در مورد میزان مایعات مورد نیاز فرزندتان، نحوه اطمینان از دریافت آنها، زمان دادن آنها و نحوه مراقبت از کم آبی بدن با پزشک خود صحبت کنید.

کودکان بزرگتر مبتلا به اسهال می‌توانند هر چیزی را که دوست دارند بنوشند تا بدنشان هیدراته بماند، از جمله ORS و محصولات برند (که نام آنها معمولاً به «لایت» ختم می‌شود). بستنی یخی همچنین می‌تواند راه خوبی برای رساندن مایعات به کودکی باشد که استفراغ کرده و نیاز به جبران تدریجی آب بدن دارد.

اگر اخیراً به خارج از کشور سفر کرده‌اید، حتماً با پزشک مشورت کنید؛ ممکن است لازم باشد مدفوع فرزندتان آزمایش شود. اگر علائم بیش از دو هفته ادامه داشت، با پزشک نیز مشورت کنید.

داروهایی مانند ملین‌ها یا آنتی‌بیوتیک‌ها نیز می‌توانند منجر به اسهال در کودکان و همچنین بزرگسالان شوند.

برای اسهال خفیف ناشی از دارو، کودک خود را به طور ایمن هیدراته نگه دارید. اگر یک دوره مصرف آنتی‌بیوتیک باعث اسهال کودک شما شده است، حتماً دارو را ادامه دهید و با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک ممکن است کاهش دوز، تغییر رژیم غذایی، اضافه کردن پروبیوتیک یا تغییر به یک آنتی‌بیوتیک دیگر را توصیه کند.

مطالعات نشان می‌دهد که ماست حاوی باکتری‌های زنده یا پروبیوتیک‌ها می‌تواند به کاهش اسهال ناشی از آنتی‌بیوتیک‌ها کمک کند. باکتری‌های زنده و پروبیوتیک‌ها به جایگزینی باکتری‌های سالم روده که توسط آنتی‌بیوتیک‌ها از بین رفته‌اند، کمک می‌کنند.

• مسمومیت غذایی همچنین می‌تواند باعث اسهال در کودکان شود. علائم معمولاً به سرعت بروز می‌کنند، ممکن است شامل استفراغ باشند و معمولاً ظرف ۲۴ ساعت از بین می‌روند.

درمان اسهال مرتبط با مسمومیت غذایی مشابه اسهال ناشی از عفونت است: کودک خود را هیدراته نگه دارید و در صورت داشتن هرگونه سوال با پزشک خود تماس بگیرید.

• سایر علل اسهال شامل بیماری روده تحریک‌پذیر، بیماری کرون، کولیت اولسراتیو، آلرژی غذایی و بیماری سلیاک است. اگر مطمئن نیستید که چه چیزی باعث اسهال فرزندتان می‌شود، با پزشک خود تماس بگیرید.

کودکان و اسهال: تشخیص کم آبی بدن

کم آبی بدن یکی از نگران کننده ترین عوارض اسهال در کودکان است. اسهال خفیف معمولاً باعث از دست دادن قابل توجه مایعات بدن نمی شود، اما اسهال متوسط ​​یا شدید می تواند این اتفاق را ایجاد کند.

کم آبی شدید بدن خطرناک است؛ می‌تواند باعث تشنج ، آسیب مغزی و حتی مرگ شود. علائم کم آبی بدن را بشناسید . در صورت مشاهده موارد زیر در فرزندتان با پزشک تماس بگیرید:

• سرگیجه و سبکی سر
• دهان خشک و چسبنده
• ادرار زرد تیره، یا ادرار بسیار کم یا عدم ادرار،  پوشک خیس کمتری نسبت به معمول عوض می‌کنید
• کم یا بدون اشک بودن هنگام گریه
• پوست سرد و خشک
• کمبود انرژی

چه زمانی باید در مورد اسهال کودک خود با پزشک تماس بگیرید؟

اسهال معمولاً ظرف چند روز برطرف می‌شود، اما می‌تواند منجر به عوارضی شود. اگر فرزند شما هر یک از این علائم را دارد، منتظر نمانید، کمک بگیرید.

اگر فرزند شما:

• برای ایستادن خیلی ضعیف است
• گیج یا منگ است

اگر فرزندتان موارد زیر را داشت، فوراً با پزشک تماس بگیرید:

• خیلی مریض به نظر میاد
• بیش از سه روز اسهال داشته است
• کمتر از ۶ ماه سن دارد
• آیا استفراغ خونی، سبز یا مایع زرد دارد؟
• نمی‌تواند مایعات را نگه دارد یا بیش از دو بار استفراغ کرده است
• تب مداوم دارد یا زیر ۶ ماه سن دارد و تب او بالای ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت (با دماسنج مقعدی مشخص می‌شود) است.
• انگار کم آب شده
• مدفوع خونی دارد
• کمتر از یک ماه سن دارد و سه یا چند بار اسهال گرفته است.
• بیش از چهار بار در هشت ساعت مدفوع اسهالی دفع می‌کند و به اندازه کافی آب نمی‌نوشد
• سیستم ایمنی ضعیفی دارد
• بثورات پوستی دارد
• بیش از دو ساعت است که درد معده دارد
• اگر نوزاد است، ۶ ساعت و اگر کودک است، ۱۲ ساعت ادرار نکرده است.

توجه: اگر نوزاد شما تب بالای ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت دارد، به او داروی تب بر ندهید.