بیماری قلبی و پریکاردیوسنتز

پریکاردیوسنتز که به آن نمونه‌برداری از پریکارد نیز گفته می‌شود، روشی است که در آن با استفاده از یک سوزن و کاتتر، مایع از پریکارد، کیسه اطراف قلب، خارج می‌شود. این مایع از نظر علائم عفونت، التهاب و وجود خون و سرطان آزمایش می‌شود.

گاهی اوقات، پریکاردیوسنتز در مواقع اضطراری برای درمان چیزی به نام تامپوناد قلبی انجام می‌شود، که تجمع سریع و تهدیدکننده حیات مایع در اطراف قلب است و پمپاژ آن را ضعیف می‌کند. این عمل فشار را در آنجا کاهش می‌دهد.

چرا انجام می‌شود؟

پزشک شما از آن برای موارد زیر استفاده می‌کند:

• بررسی اینکه آیا مایع اطراف قلب شما ناشی از مشکلاتی مانند عفونت یا سرطان است یا خیر
• تسکین علائمی مانند تنگی نفس که ناشی از تجمع مایع در اطراف قلب شما هستند

چگونه برای آن آماده شوم؟

پزشک یا پرستار شما به شما خواهند گفت که قبل از آن چه می‌توانید و چه نمی‌توانید بخورید یا بنوشید.

• از پزشک خود بپرسید که در روز عمل چه داروهایی باید مصرف کنید.
• اگر دیابت دارید، از پزشک خود بپرسید که چگونه می‌توانید داروهای خود را در روز آزمایش تنظیم کنید.
• اگر به چیزی حساسیت دارید، به پزشک و پرستاران خود اطلاع دهید.
• تمام داروهای مصرفی و نتایج آزمایش‌های قبلی خود را همراه داشته باشید.
• ممکن است بعداً در بیمارستان بستری شوید.
• یک نفر را با خود بیاورید تا شما را به خانه برساند.

چه انتظاری باید داشت

در طول عمل، لباس بیمارستانی خواهید پوشید. اتاق خنک و کم‌نور خواهد بود. در آزمایشگاه کاتتریزاسیون قلبی، روی یک میز مخصوص دراز خواهید کشید. برای آرامش شما، یک آرام‌بخش ملایم دریافت خواهید کرد، اما در طول عمل هوشیار خواهید بود. یک خط وریدی (IV) در دست یا بازوی شما قرار داده می‌شود تا در صورت نیاز به مایعات یا داروها، از آن استفاده شود.

پزشک با استفاده از بی‌حسی موضعی، ناحیه‌ای از قفسه سینه شما را بی‌حس می‌کند. یک سوزن وارد می‌شود و سپس یک کاتتر (یک لوله پلاستیکی نازک) به داخل کیسه اطراف قلب شما هدایت می‌شود. پزشک ممکن است از دستگاه اشعه ایکس یا اکوکاردیوگرام استفاده کند تا مطمئن شود که کاتتر در جای مناسب قرار دارد. سپس پزشک مایع اطراف قلب شما را تخلیه می‌کند.

وقتی مایع تخلیه شد، ممکن است کاتتر برداشته شود. گاهی اوقات، برای تخلیه بیشتر و اطمینان از عدم بازگشت مایع، کاتتر به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت در محل خود باقی می‌ماند.

کل این کار حدود ۲۰ تا ۶۰ دقیقه طول می‌کشد تا اجرا شود.

بعد از عمل

پزشک شما را برای چند ساعت تحت نظر خواهد داشت. اگر عمل موفقیت‌آمیز نباشد، ممکن است پزشک شما نیاز به انجام اقدامات بیشتری برای تخلیه مایعات از اطراف قلب (پریکاردیوتومی) یا نازک کردن پریکارد برای کاهش فشار (پریکاردیکتومی) داشته باشد.

خطرات چیست؟

پریکاردیوسنتز نسبتاً بی‌خطر است، به‌خصوص هنگامی که از تصویربرداری برای هدایت سوزن استفاده می‌شود. اما این روش ممکن است:

• ریتم قلب نامنظم ایجاد کنید
• باعث ایست قلبی شود
• باعث حمله قلبی شود
• سوراخ کردن قلب، کبد، ریه یا معده