میگرن در مقابل سردرد خوشه‌ای

چشمانتان اشک آلود می‌شود. آبریزش بینی دارید. یک طرف سرتان واقعاً درد می‌کند. ممکن است از خود بپرسید: آیا این سردرد خوشه‌ای است یا حمله میگرنی؟

این دو بیماری عصبی وجوه مشترکی دارند. هر دو باعث سردردهای ناتوان‌کننده‌ای می‌شوند که ممکن است کمی حالت تهوع به شما بدهند. و محرک‌های مشترکی مانند استرس، کمبود خواب و تغییرات آب و هوایی دارند. اما تفاوت‌های کلیدی نیز وجود دارد.

ممکن است هم میگرن و هم سردرد خوشه‌ای داشته باشید، اما درمان شما بستگی به این دارد که کدام یک باعث درد شما می‌شود. پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند تا بفهمید چه اتفاقی می‌افتد. در اینجا چند سوال وجود دارد که ممکن است از شما بپرسند.

سردرد شما چقدر طول می‌کشد؟

مدت زمان، سرنخ بزرگی است.

سردرد خوشه‌ای کوتاه است، اما سریع و قوی شروع می‌شود. گاهی اوقات به عنوان “انفجاری” توصیف می‌شود. درد ممکن است ظرف 10 تا 15 دقیقه به اوج خود برسد و ظرف 15 دقیقه تا 2 ساعت از بین برود. ممکن است بیشتر طول بکشد، اما این اتفاق نادر است.

میگرن معمولاً به آرامی ایجاد می‌شود و مدت زیادی طول می‌کشد. اگر درمان نشود، می‌تواند تا ۷۲ ساعت ادامه یابد. علائم می‌توانند بر زندگی روزمره تأثیر بگذارند، اما میگرن نسبت به سردرد خوشه‌ای شدت کمتری دارد.

چه زمانی و چند وقت یکبار دچار سردرد می‌شوید؟

سردردهای خوشه‌ای معمولاً هر روز و برای هفته‌ها یا ماه‌ها، معمولاً در بهار یا پاییز، تقریباً در یک زمان مشخص اتفاق می‌افتند. در طول یک سردرد خوشه‌ای، ممکن است یک روز در میان یا تا هشت بار در روز سردرد داشته باشید. برخی ممکن است شما را در شب از خواب بیدار کنند. اما پس از آن می‌توانید دوره‌های بدون درد را برای هفته‌ها یا سال‌ها داشته باشید.

درد میگرن ممکن است در طول روز کم و زیاد شود. اما به ندرت پیش می‌آید که بیش از یک سردرد در روز داشته باشید. و برخلاف سردردهای خوشه‌ای، میگرن بیشتر در طول روز اتفاق می‌افتد و به نظر نمی‌رسد از الگوی فصلی پیروی کند.

کدام ناحیه از سر شما درد می‌کند؟

سردرد خوشه‌ای یک طرفه است. این بدان معناست که فقط یک طرف سر شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. ممکن است احساس کنید که درست پشت چشم یا در کنار پیشانی شما قرار دارد. درد ممکن است در حمله دیگر به دو طرف تغییر کند، اما در طول یک دوره از یک طرف به طرف دیگر منتقل نمی‌شود.

درد یک طرفه سر نیز در میگرن رایج است. اما ممکن است سردردی داشته باشید که در پشت چشم، کنار شقیقه، در هر دو طرف یا در جلو یا عقب سرتان باشد.

در طول سردرد چه احساسی دارید؟

سردرد خوشه‌ای و میگرن برخی علائم یکسانی دارند. به همین دلیل است که به راحتی می‌توان آنها را با هم اشتباه گرفت. اما عواملی وجود دارد که آنها را از هم متمایز می‌کند.

سردردهای خوشه‌ای اغلب باعث ایجاد حس بی‌قراری می‌شوند. اگر قدم بزنید، ممکن است احساس بهتری داشته باشید. همچنین ممکن است صورت یا پیشانی شما شروع به عرق کردن کند.

سردرد خوشه‌ای نیز باعث درد مداوم می‌شود. و معمولاً علائمی را در همان سمت سردرد خود خواهید داشت. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آبریزش یا قرمزی چشم
• گرفتگی بینی
• آبریزش بینی
• پلک پف کرده
• افتادگی چشم

سردردهای میگرنی معمولاً باعث می‌شوند که شما نیاز به دراز کشیدن و استراحت داشته باشید. در واقع، درد شما ممکن است هنگام فعالیت بدتر شود.

میگرن ممکن است باعث درد مداوم شود، اما معمولاً ضربان‌دار است. ممکن است احساس کنید ضربان قلب شما در سرتان می‌پیچد. سایر علائم عبارتند از:

• حالت تهوع
• استفراغ کردن
• حساسیت به نور یا صدا
• تغییرات بینایی، گفتاری یا حسی (اورا)

نحوه درمان میگرن در مقابل سردرد خوشه‌ای

وقتی سردرد می‌گیرید، کارهایی که انجام می‌دهید را یادداشت کنید. اگر علت آن را بدانید، ممکن است بتوانید از وقوع حمله جلوگیری کنید. عوامل خاصی ممکن است باعث میگرن یا سردرد خوشه‌ای شوند. این عوامل عبارتند از:

• استرس روانی
• تغییرات در روال خواب شما
• الکل زیاد
• نور روشن
• سفر به ارتفاعات بالا

پزشک شما احتمالاً به هر بیماری به شیوه‌ای متفاوت نزدیک خواهد شد. ممکن است برای تسکین حملات منفرد به درمان نیاز داشته باشید. به این درمان، درمان حاد یا “نجات‌بخش” می‌گویند.

اگر زیاد دچار سردرد می‌شوید، ممکن است برای کاهش شدت سردرد یا تعداد دفعات بروز آن در آینده به دارو نیاز داشته باشید. به این درمان، درمان پیشگیرانه یا «پیشگیرانه» می‌گویند.

درمان میگرن ممکن است شامل موارد زیر باشد:

داروهای بدون نسخه. مسکن‌هایی مانند استامینوفن و ایبوپروفن یا سایر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) ممکن است به درد خفیف کمک کنند.

داروهای تزریقی و اسپری بینی. این داروها مواد شیمیایی مغز و رگ‌های خونی را که باعث درد میگرن و علائمی مانند حالت تهوع می‌شوند، هدف قرار می‌دهند. شما فقط می‌توانید آنها را با نسخه پزشک تهیه کنید. این داروها زمانی که در شروع حمله میگرن مصرف شوند، بهترین عملکرد را دارند.

داروهای پیشگیرانه. اگر بیش از چهار حمله میگرن در ماه دارید، پزشک ممکن است این دارو را پیشنهاد کند. ممکن است به داروهای خوراکی یا تزریقی نیاز داشته باشید.

درمان سردردهای خوشه‌ای ممکن است شامل بستری شدن در بیمارستان باشد. این سردردها تهدیدکننده زندگی نیستند، اما درد می‌تواند آنقدر شدید باشد که فوراً به کمک نیاز داشته باشید.

ممکن است به یک یا چند مورد از موارد زیر نیاز داشته باشید:

اکسیژن با جریان بالا. این معمولاً اولین چیزی است که پزشک شما امتحان می‌کند، به خصوص اگر بیش از یک بار در روز دچار سردرد خوشه‌ای شوید. یک متخصص بهداشت از شما می‌خواهد که به مدت ۱۵ یا ۲۰ دقیقه از طریق ماسک صورت نفس بکشید. گاهی اوقات می‌توانید در خانه اکسیژن تهیه کنید.

آمپول سوماتریپتان. این دارو مستقیماً زیر پوست شما قرار می‌گیرد. در مقایسه با قرص، آمپول سریع‌تر عمل می‌کند تا رگ‌های خونی و درد ناشی از سردرد خوشه‌ای را هدف قرار دهد.

لیدوکائین داخل بینی. اگر اکسیژن و تریپتان‌ها مؤثر نباشند، پزشک ممکن است این ماده بی‌حس‌کننده را در بینی شما اسپری کند.

داروهای پیشگیرانه. ممکن است لازم باشد برای مدت کوتاهی پردنیزون، یک استروئید، مصرف کنید. این دارو می‌تواند التهاب و تورمی را که منجر به سردرد شما می‌شود، کاهش دهد. پزشک ممکن است داروهای دیگری به شما بدهد که رگ‌های خونی را شل می‌کنند یا بر برخی مواد شیمیایی مغز تأثیر می‌گذارند. معمولاً وراپامیل ، لیتیوم یا توپیرامات.

تحقیقات در مورد بهترین روش درمان سردردهای خوشه‌ای در حال انجام است. این تحقیقات شامل انواع خاصی از تحریک عصبی می‌شود. ممکن است در آینده گزینه‌های بیشتری داشته باشید.

پزشک خود را در مورد سردردهایتان و تمام علائمی که با آنها همراه است مطلع کنید. درمان به شما کمک می‌کند تا احساس بهتری داشته باشید، صرف نظر از اینکه چه چیزی باعث سردرد شما شده است. با پزشک یا متخصص مغز و اعصاب خود همکاری کنید تا بهترین روش را برای خود پیدا کنید.