تخمین زده میشود که میلیونها بزرگسال در سراسر جهان مبتلا به ADHD (اختلال بیشفعالی با کمبود توجه) هستند. اگر شما هم یکی از آنها هستید، میدانید که درمان آن میتواند پرهزینه باشد – در آمریکا تخمین هزینهای که صورت گرفته است به این ترتیب است: حدود ۱۴۰۰۰ دلار برای هر بزرگسال. هزینههای ویزیت در مطب و دارو حتی با بیمه درمانی نیز میتواند بالا باشد. بر اساس مطالعهای که در سال ۲۰۲۲ منتشر شد و به بررسی ادعاهای بیمه درمانی و تحقیقات دانشگاهی و پزشکی منتشر شده پرداخت، ADHD از نظر اجتماعی ۱۲۲.۸ میلیارد دلار هزینه دارد که بیشتر بار آن مربوط به بیکاری بیش از حد و سپس از دست دادن بهرهوری است.
اختلال کمتوجهی-بیشفعالی (ADHD) با هزینههای مراقبتهای بهداشتی ناشی از رفتارهای همزمان مانند سوءمصرف الکل، اضطراب، اوتیسم، اختلالات خلقی و خواب و افزایش خطر تصادفات همراه است.
خوشبختانه، بسیاری از سازمانها میتوانند شما را در مورد این هزینهها راهنمایی کنند. برخی حتی میتوانند در پرداخت هزینهها به شما کمک کنند. درمان خود را با آگاهی و آمادگی شروع کنید.
دارو
دارو به تنهایی مشکلات ناشی از ADHD را حل نمیکند. اما توجه و کنترل تکانههای شما را بهبود میبخشد. همچنین به درمان علائم افسردگی و اضطراب که میتواند همراه با ADHD در بزرگسالان باشد، کمک میکند.
پزشک شما ممکن است مصرف یک یا چند مورد از این داروها را به شما پیشنهاد دهد:
محرکها. این داروها، داروهایی هستند که بزرگسالان مبتلا به ADHD بیشتر مصرف میکنند. آنها سطح مواد شیمیایی مغز به نام انتقالدهندههای عصبی را افزایش میدهند. این داروها میتوانند به شما در تمرکز کمک کنند، اما احتمال سوءمصرف آنها نیز وجود دارد.
متیل فنیدیت (دیترانا) داروی گرانی است و به طور متوسط 330 دلار برای 30 ورق قیمت دارد. قیمتها را بررسی کنید؛ قیمتها متفاوت است. آدرال بسیار ارزانتر است و به طور متوسط 37 دلار برای 30 قرص قیمت دارد، اما اغلب با قیمت بسیار پایینتری نیز موجود است.
نکات: قیمت داروها بسیار متفاوت است، گاهی اوقات بسته به محل تهیه آنها و نوع بیمهای که دارید، صدها دلار. قیمتها را بررسی کنید. قیمتها را در داروخانههای محلی و آنلاین مقایسه کنید. همچنین میتوانید برنامههای کمک دارویی را که بسیاری از شرکتهای داروسازی ارائه میدهند، بررسی کنید.
داروهای غیرمحرک. آتوموکستین (استراترا) و ویلوکسازین (کلبری) داروهای غیرمحرک مورد تایید سازمان غذا و دارو (FDA) برای درمان ADHD بزرگسالان هستند. نسبت به داروهای محرک، زمان بیشتری برای رسیدن به نتیجه لازم است. اما خطر سوءمصرف آنها مشابه داروهای محرک نیست. اگر به دلیل سایر مشکلات سلامتی یا عوارض جانبی نمیتوانید داروهای محرک مصرف کنید، داروهای غیرمحرک میتوانند گزینه خوبی باشند.
هر دوی این داروها گران هستند – حدود ۳۱۶ دلار – برای ۳۰ قرص (۴۰ میلیگرمی) استراترا و حدود ۳۹۵ دلار برای ۳۰ قرص (۱۰۰ میلیگرمی) کلبری. میتوانید آن را به صورت آنلاین با قیمت بسیار کمتری تهیه کنید. در فروشگاههای مختلف جستجو کنید و از کوپنهای سازنده، داروخانه و تخفیفدهندگان شخص ثالث مانند GoodRx استفاده کنید.
داروهای ضد افسردگی. سازمان غذا و دارو (FDA) داروهای ضد افسردگی را برای ADHD تأیید نکرده است. اما برخی از آنها، مانند بوپروپیون (Aplenzin، Wellbutrin XL یا SR)، میتوانند به علائم ADHD کمک کنند . با کمی تحقیق، میتوانید بوپروپیون را به صورت آنلاین با قیمت 11 دلار برای 30 قرص (150 میلیگرمی) پیدا کنید.
داروهای فشار خون بالا . گاهی اوقات، پزشکان کلونیدین (Catapres، Kapvay) یا گوانفاسین (Intuniv، Tenex) را برای رفتار بیش فعالی یا پرخاشگری در بزرگسالان تجویز میکنند. یکی از فروشندگان، کلونیدین ژنریک را به صورت آنلاین با قیمت ۹ دلار برای ۳۰ قرص (۰.۱ میلیگرم) فهرست میکند. گوانفاسین ژنریک به قیمت ۱۸ دلار برای ۳۰ قرص (۱ میلیگرم) عرضه میشود.
داروهایی که باعث افزایش هوشیاری میشوند. اگر سایر داروها کمکی نکنند، پزشک ممکن است دارویی به نام مودافینیل (پروویجیل) را پیشنهاد کند. این دارو مخصوص ADHD نیست. این دارو برای بیماری به نام نارکولپسی است که باعث خوابآلودگی بیش از حد در طول روز و ” حملات خواب ” میشود. نسخههای ژنریک آنلاین آن حدود ۲۵ دلار برای ۶۰ قرص (۱۰۰ میلیگرم) قیمت دارند.
درمان
بزرگسالان مبتلا به ADHD اغلب از مشاوره بهرهمند میشوند. جلسات میتواند به شما در بهبود مدیریت زمان، حل مسئله، کنترل خشم و سایر مهارتهایی که ADHD ممکن است بر آنها تأثیر بگذارد، کمک کند.
مشاورهای که اغلب برای بزرگسالان مبتلا به ADHD توصیه میشود شامل موارد زیر است:
- درمان شناختی رفتاری. این روش افکار منفی که ممکن است شما را عقب نگه دارند و میتوانند مبتنی بر باورهای غیرمنطقی باشند را به چالش میکشد.
- مشاوره زناشویی و خانواده درمانی. این به توسعه مهارتهای ارتباطی و حل مسئله برای شما و عزیزانتان کمک میکند.
درمان شناختی رفتاری (CBT) بسته به درمانگر، برنامه و تعداد جلسات، میتواند هزینههای متفاوتی داشته باشد. بیمه ممکن است بخشی از آن را پوشش دهد. اکثر طرحها هزینه ۲۰ جلسه درمان رفتاری در سال را پرداخت میکنند. بیمه درمانی ممکن است بخشی از هزینه جلسات را پوشش دهد.
مربیگری
« مربیگری ADHD » ایدهای است که در سالهای اخیر رواج پیدا کرده است. این روش، دارو و درمان را تکمیل میکند . یک مربی با شما روی برنامهای کار میکند تا به اهداف عملی، از مدیریت اضطراب گرفته تا مدیریت خانهتان، دست یابد. مربیان ممکن است متخصصان سلامت دارای مجوز باشند یا نباشند.
آمار قابل اعتمادی در مورد هزینههای مربیگری ADHD در دسترس نیست. وبلاگنویسان میگویند که هزینه آن مشابه درمان است.بیمه هزینه این نوع کمک را پرداخت نمیکند.
نکات: از مربیان بالقوه بپرسید که آیا میتوانند یک جلسه رایگان ارائه دهند یا اینکه هزینهای متناسب با مقیاس متغیر دریافت میکنند.
هزینههای غیرمستقیم
شما باید فراتر از هزینههای شخصی برنامهریزی کنید. ممکن است با هزینههای حرفهای یا شخصی مواجه شوید. به عنوان مثال، ممکن است نگران باشید که مقابله با علائم ADHD، شغل، ارتقاء یا فعالیت اجتماعی را از دسترس شما خارج کند. این هزینههای غیرمستقیم، رویکرد پیشگیرانه به درمان و مدیریت علائم شما را حتی مهمتر میکند.
منابع بیشتر
- CHADD یک صفحه وب با عنوان ۱۹ نکته برای یافتن درمان کمهزینه ADHD دارد.
- صفحه وب کلینیک مایو در مورد ADHD بزرگسالان، اطلاعات مفیدی در مورد سبک زندگی و درمانهای خانگی و داروهای جایگزین برای بررسی؛ یافتن گروههای حمایتی؛ و آماده شدن برای اولین ملاقات با پزشک شما ارائه میدهد.
