سکته مغزی ناشی از میگرن چیست؟

اگر شما زنی هستید که میگرن همراه با اورا دارید ، احتمال ابتلا به سکته مغزی ایسکمیک در شما کمی بیشتر است . این زمانی است که یک لخته خون جریان خون به مغز شما را مسدود می‌کند و باعث اورژانس پزشکی می‌شود. اگر در حین حمله میگرن همراه با اورا دچار سکته مغزی ایسکمیک شوید، پزشکان آن را “انفارکتوس میگرنی” می‌نامند.

مهم است بدانید که خطر کلی این نوع سکته مغزی کم است. یکی از متخصصان بنیاد میگرن آمریکا این‌طور بیان می‌کند: سالانه حدود 150000سکته مغزی در ایران رخ می‌دهد و برخی از آن‌ها مورد از آنها ممکن است با میگرن مرتبط باشند.

با این حال، ایده خوبی است که از علائم سکته مغزی میگرنی، عوامل خطر، درمان‌ها و راه‌هایی که می‌توانید از این مشکل جلوگیری کنید، آگاه باشید.

چه کسی در معرض خطر سکته مغزی ناشی از میگرن است؟

اگر زنی زیر ۴۵ سال باشید که میگرن همراه با اورا را همراه با هر یک از این عوامل خطر سکته مغزی داشته باشد، احتمال ابتلا به سکته مغزی ناشی از میگرن افزایش می‌یابد:

• فشار خون بالا، کلسترول بالا یا دیابت
• چاقی
• عادت به کشیدن تنباکو

اگر از قرص‌های ضدبارداری حاوی استروژن استفاده می‌کنید، این نیز ممکن است خطر ابتلا را افزایش دهد.

حداقل یک متخصص سردرد می‌گوید که به نظر نمی‌رسد برخی از افراد مبتلا به میگرن در معرض خطر قابل توجه سکته مغزی باشند: زنانی که میگرن بدون اورا دارند و مردانی که میگرن با یا بدون اورا دارند.

دلیل آن کاملاً مشخص نیست. متخصص دیگری می‌گوید میگرن همراه با اورا می‌تواند رگ‌های خونی را به طور موقت تنگ کند و احتمال تشکیل لخته‌های خون را افزایش دهد و اگر زن جوانی هستید که میگرن همراه با اورا را همراه با یک یا چند عامل خطر سکته مغزی دارید، این می‌تواند احتمال سکته مغزی را افزایش دهد.

علائم میگرن همراه با اورا چیست؟

میگرن یک اختلال عصبی است که با سردردهای ضربان‌دار، کوبنده یا ضربان‌دار همراه است. همچنین می‌تواند علائمی مانند حالت تهوع، استفراغ و حساسیت به نور، صدا یا عطر را ایجاد کند .

زنان سه برابر بیشتر از مردان به میگرن مبتلا می‌شوند و محققان می‌گویند هورمون‌ها در این امر نقش دارند.

حدود ۲۵ تا ۳۰ درصد از افرادی که با میگرن زندگی می‌کنند، مرحله‌ای به نام «اورا» را نیز تجربه می‌کنند که بر حواس آنها تأثیر می‌گذارد. اورا کمی قبل از بخش سردرد حمله میگرنی ظاهر می‌شود.

علائم اورا معمولاً حدود ۲۰ تا ۶۰ دقیقه طول می‌کشد. حداقل یکی از علائم سکته مغزی باید بیش از ۶۰ دقیقه طول بکشد تا سکته مغزی میگرنی تشخیص داده شود.

شایع‌ترین حالت این است که هاله بر بینایی شما تأثیر بگذارد و علائمی مانند موارد زیر را ایجاد کند:

• جرقه یا نور چشمک زن
• نقاط کور
• شکل‌هایی مانند ستاره‌ها و خطوط زیگزاگ
• تاری دید یا از دست دادن بینایی

اورا همچنین ممکن است باعث احساس سوزن سوزن شدن یا بی‌حسی در صورت، بدن، دست‌ها و انگشتان شما شود. همچنین می‌تواند بر توانایی شما در صحبت کردن واضح تأثیر بگذارد و باعث شود کلمات را نامفهوم یا من من کنید.

علائم سکته مغزی چیست؟

سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است که می‌تواند منجر به آسیب مغزی طولانی مدت، ناتوانی یا مرگ شود. اما هر چه زودتر در بیمارستان تحت درمان قرار بگیرید، آسیب کمتری می‌تواند وارد کند. به همین دلیل یادگیری علائم هشدار دهنده سکته مغزی و تماس با اورژانس در صورت بروز آن بسیار مهم است.

سکته مغزی می‌تواند علائمی مانند موارد زیر را به طور ناگهانی ایجاد کند:

• ضعف یا بی‌حسی در صورت، بازو یا پا، اغلب در یک طرف بدن
• گیجی
• مشکل در صحبت کردن یا مشکل در درک گفتار
• مشکلات راه رفتن، مانند از دست دادن تعادل، مشکل در هماهنگی حرکات یا سرگیجه
• مشکل در دیدن با یک یا هر دو چشم
• سردرد شدید بدون علت مشخص

زنان همچنین می‌توانند علائم سکته مغزی مانند موارد زیر را داشته باشند:

• احساس ضعف یا خستگی غیرمعمول
• دچار بی نظمی شدن
• داشتن مشکلات حافظه
• حالت تهوع یا استفراغ

از آنجایی که برخی از علائم میگرن و سکته مغزی با هم همپوشانی دارند، برای یادآوری علائم کلیدی سکته مغزی، حروف اول FAST را در نظر بگیرید:

«F» برای افتادگی صورت. یک طرف صورت شما افتاده یا بی‌حس می‌شود. برای مثال، وقتی سعی می‌کنید لبخند بزنید، ممکن است ناهموار به نظر برسد.

«A» برای ضعف دست. یکی از دست‌های شما ضعیف یا بی‌حس می‌شود. وقتی سعی می‌کنید هر دو دست خود را بالا ببرید، ممکن است یکی از آنها به پایین بیفتد.

«S» برای مشکلات گفتاری. سکته مغزی می‌تواند باعث شود کلمات را نامفهوم ادا کنید.

«T» به معنی «وقت آن است که با 115 تماس بگیرید». اگر فکر می‌کنید علائم سکته مغزی را دارید، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. در صورت نیاز، امدادگران آمبولانس می‌توانند در مسیر رسیدن به اورژانس، درمان‌های نجات‌بخش را برای شما آغاز کنند. خودتان به بیمارستان رانندگی نکنید و از یکی از عزیزان خود نخواهید که شما را برساند.

وقتی در بیمارستان هستید، تیم مراقبت شما ممکن است:

• از شما می‌پرسد علائم سکته مغزی شما چه زمانی شروع شده است
• سابقه پزشکی خود را مورد بحث قرار دهید
• با یک آزمایش تصویربرداری، مغز خود را اسکن کنید

درمان‌های انفارکتوس میگرنی چیست؟

درمان سکته مغزی میگرنی شامل متوقف کردن سکته مغزی ایسکمیک است.

تشخیص و درمان سریع بسیار مهم است. اگر ظرف ۴.۵ ساعت از شروع اولین علائم سکته مغزی به بیمارستان مراجعه کنید، پزشک ممکن است بتواند دارویی به نام ترومبولیتیک به صورت داخل وریدی به شما تزریق کند که لخته خون ایجاد کننده سکته مغزی را از بین می‌برد. این کار می‌تواند شانس بهبودی کامل یا کاهش ناتوانی را افزایش دهد.

سایر گزینه‌های درمانی عبارتند از:

• رساندن داروی حل‌کننده لخته خون مستقیماً به مغز از طریق یک لوله بلند و نازک به نام کاتتر، که می‌تواند از شریانی در کشاله ران شما تا مغزتان هدایت شود.
• استفاده از دستگاهی که به کاتتر متصل است برای برداشتن لخته خون از رگ خونی مسدود شده در مغز. این روش می‌تواند به افرادی که لخته خون بزرگی دارند و با دارو به تنهایی حل نمی‌شود، کمک کند.

پزشک شما همچنین ممکن است با انجام عملی برای باز کردن شریانی که در اثر تجمع پلاک تنگ شده است، سعی کند احتمال سکته مغزی مجدد را در شما کاهش دهد.

چگونه می‌توانید به پیشگیری از سکته مغزی ناشی از میگرن کمک کنید؟

همانطور که برنامه درمانی میگرن خود را برای جلوگیری یا کاهش حملات میگرن دنبال می‌کنید، می‌توانید تغییرات سبک زندگی سالمی را نیز برای کاهش احتمال سکته مغزی ایجاد کنید:

اگر سیگار می‌کشید، آن را ترک کنید. می‌توانید از پزشک و عزیزان خود بخواهید که به شما در ترک این عادت کمک کنند.

ورزش منظم داشته باشید. به تدریج فعالیت بدنی خود را به ۱۵۰ دقیقه در هفته برسانید. اگر در حال حاضر فعال نیستید، می‌توانید از پزشک خود برای شروع کمک بگیرید.

وزن سالم خود را حفظ کنید. یک رژیم غذایی متعادل و ورزش می‌تواند به شما در رسیدن به این هدف کمک کند.

اگر الکل می‌نوشید، در مصرف آن اعتدال را رعایت کنید. اگر زن هستید، مصرف آن را به یک نوشیدنی در روز و اگر مرد هستید به دو نوشیدنی در روز محدود کنید.

اگر قرص‌های ضدبارداری حاوی استروژن مصرف می‌کنید، با پزشک خود مشورت کنید . برخی از متخصصان توصیه می‌کنند که اگر میگرن همراه با اورا دارید، از مصرف این قرص‌ها خودداری کنید و به جای آن از گزینه دیگری برای کنترل بارداری، مانند قرص‌های فقط پروژستین، استفاده کنید. اگر ترجیح می‌دهید قرص‌هایی مصرف کنید که ترکیبی از استروژن و پروژستین هستند، تحقیقات اخیر نشان می‌دهد که می‌توانید مزایا و خطرات را با پزشک خود بسنجید.

به همه پزشکان خود اطلاع دهید که میگرن همراه با اورا دارید. از پزشک اصلی خود بپرسید که آیا باید سالی یک بار برای بررسی بیماری‌هایی که می‌توانند احتمال سکته مغزی را افزایش دهند، مانند فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت و چاقی، معاینه شوید یا خیر .

دلیل خوب دیگری هم وجود دارد که به همه افراد درگیر در مراقبت‌های بهداشتی خود اطلاع دهید که میگرن همراه با اورا دارید. زنانی که با این اختلال زندگی می‌کنند، اغلب در آزمایش‌های تصویربرداری MRI تغییرات خفیف مغزی نشان می‌دهند . این تغییرات ضایعات ماده سفید نامیده می‌شوند و معمولاً در اسکن MRI مانند سیاه‌چاله‌های کوچک به نظر می‌رسند. اگر رادیولوژیستی که MRI شما را تجزیه و تحلیل می‌کند، نداند که شما میگرن همراه با اورا دارید، ممکن است این سوراخ‌ها را با علائم سکته مغزی یا ام‌اس اشتباه بگیرد. بنابراین، صحبت کردن در مورد این موضوع می‌تواند به شما کمک کند تا از یک تشخیص اشتباه ترسناک جلوگیری کنید.