**۱/۹
خارمریم چیست؟**
مهاجران اولیه آمریکایی برای خارمریم (Silybum marianum) چنان ارزش قائل بودند که آن را از اروپا با خود آوردند. خارمریم بیش از ۲۰۰۰ سال است که برای افزایش تولید شیر در زنان و نیز برای کاهش مشکلات کبدی به کار میرود. امروزه، مکملهای گیاهی از دانههای خارمریم و ماده فعال آن تولید میشوند. اگرچه معمولاً به شکل کپسول یا قرص مصرف میشود، میتوانید آن را به صورت چای یا عصاره نیز بیابید. همیشه پیش از شروع مصرف هر مکملی با پزشک خود مشورت کنید.
**۲/۹
خارمریم چگونه ممکن است به کبد شما کمک کند؟**
مواد فعال خارمریم، شامل سیلیمارین و سیلیبین، ممکن است از سه راه به کبد کمک کنند:
- کاهش التهاب: یک مرور سیستماتیک از ۴۱ مطالعه نشان داده است که سیلیمارین موجب کاهش آنزیمهای کبدی میشود.
- عملکرد آنتیاکسیدانی: که از سلولهای کبدی در برابر آسیب محافظت میکند.
- جلوگیری از فیبروز: و در نتیجه کاهش خطر سیروز.
این اثرات میتوانند به کبد چربی که ناشی از چاقی، دیابت یا کلسترول بالا است کمک کنند؛ مانند بیماری کبد چرب همراه با اختلال متابولیک (MASLD).

**۳/۹
خارمریم چگونه ممکن است به شرایط دیگر کمک کند؟**
سیلیمارین موجود در خارمریم ممکن است به شرایطی که در ایجاد کبد چرب نقش دارند، مانند چاقی، دیابت و کلسترول بالا نیز کمک کند. یک مطالعه کوچک که افراد حداقل چهار ماه از سیلیمارین استفاده کردند، کاهش قند خون و هموگلوبین A1c را نشان داد. افراد شرکتکننده همچنین کاهش در کل کلسترول، کلسترول LDL و تریگلیسیرید داشتند. مطالعه دیگری درباره ترکیبی دارای سیلیمارین، بهبودهایی در چاقی نشان داد: کاهش اندازه دور کمر، کاهش سطح کورتیزول و کاهش آنزیمهای کبدی.
**۴/۹
فقط به خارمریم تکیه نکنید**
ترکیب تغییرات سبک زندگی با مصرف خارمریم ممکن است کبد چرب را بهبود دهد. اگر اضافه وزن دارید، کاهش وزن کمک بسیار بزرگی برای بیماری کبد چرب است. حتی کاهش ۵٪–۱۰٪ از وزن بدن میتواند چربی کبد را به طور قابل توجهی کاهش دهد. ورزش منظم و خوردن غذاهای کمقند، کمکربوهیدراتهای تصفیهشده، و کمچربیهای اشباع میتواند در کاهش وزن کمککننده باشد. این تغییرات همچنین به بهبود آنزیمهای کبدی، کلسترول و دیابت کمک میکنند. کبد چرب و دیابت اغلب همراه با هم دیده میشوند. کنترل دیابت به کبد کمک میکند و بهبود وضعیت کبد نیز به کنترل دیابت کمک میکند.
**۵/۹
چگونه خارمریم مصرف کنیم؟**
اگر پس از مشورت با پزشک تصمیم به مصرف خارمریم گرفتید، دوز معمول روزانه ۴۲۰ میلیگرم سیلیمارین است که در دو یا سه دوز تقسیم میشود. به دنبال عصارههایی باشید که ۷۰٪ تا ۸۰٪ سیلیمارین دارند. مکملهای خارمریم ممکن است باعث مشکلات گوارشی مثل تهوع، استفراغ یا یبوست شوند. ممکن است کمککننده باشد که آن را همراه غذا مصرف کنید. مصرف همراه غذا همچنین میتواند جذب را افزایش دهد. صبور باشید — داروهای گیاهی معمولاً چندین ماه زمان میبرند تا اثرات خود را نشان دهند.
**۶/۹
مصرف ایمن خارمریم**
خارمریم به طور کلی برای بیشتر افراد، در صورتی که خوراکی و در دوز مناسب مصرف شود، ایمن در نظر گرفته میشود. عوارض جانبی رایج شامل ناراحتی معده، اسهال، تهوع یا واکنشهای آلرژیک است؛ به ویژه اگر به گیاهان همخانواده آن (مانند لگومها یا گل همیشهبهار) حساسیت داشته باشید. برای کاهش عوارض جانبی، با دوزهای پایین شروع کنید و به تدریج افزایش دهید.
**۷/۹
چه کسانی باید از خارمریم پرهیز کنند؟**
اگر باردار هستید، در دوران شیردهی قرار دارید، یا دچار بیماریهای حساس به هورمون (مانند سرطان پستان) هستید، در مصرف خارمریم احتیاط کنید. این ماده ممکن است با برخی داروها از جمله بعضی آنتیبیوتیکها، داروهای ضداضطراب و رقیقکنندههای خون تداخل داشته باشد. اگر داروهایی مصرف میکنید که بر آنزیمهای کبدی تأثیر میگذارند، پیش از مصرف خارمریم با پزشک خود صحبت کنید. همیشه پزشک را از تمام مکملهایی که مصرف میکنید آگاه سازید.
**۸/۹
خارمریم را از کجا تهیه کنیم؟**
مکملهای خارمریم در داروخانهها و فروشگاههای زنجیرهای قابل تهیهاند. همچنین میتوان آن را به صورت آنلاین خریداری کرد. به یاد داشته باشید که FDA مکملها را تأیید نمیکند. بهتر است مکملهایی را انتخاب کنید که توسط یک نهاد ثالث مانند USP یا NSF آزمایش شدهاند.
**۹/۹
جمعبندی درباره خارمریم**
خارمریم ممکن است برای بیماری کبد چرب فوایدی داشته باشد، اما یک درمان معجزهآسا نیست. بهتر است آن را به عنوان یک روش کمکی در کنار درمانهایی که پزشک توصیه میکند در نظر بگیرید. تمرکز خود را بر راهکارهای ثابتشده مانند مدیریت وزن، تغذیه سالم و ورزش قرار دهید. همیشه پیش از شروع هر مکملی با پزشک خود مشورت کنید.