ارزیابی چشم PERRLA: چیست و چگونه کار می‌کند؟

احتمالاً در طول معاینه با پزشک یا قبل از معاینه چشم، معاینه چشم PERRLA انجام داده‌اید. پزشک از آن برای اندازه‌گیری عملکرد مردمک چشم شما استفاده می‌کند. این آزمایش می‌تواند به تشخیص بیماری‌ها و شرایطی که می‌توانند بر مغز و سیستم عصبی شما تأثیر بگذارند، کمک کند. مخفف “PERRRLA” توضیح می‌دهد که پزشک هنگام انجام آزمایش چه چیزی را اندازه‌گیری می‌کند.

معنی PERRLA چیست؟

«PERRLA» مخفف موارد زیر است:

مردمک‌ها، نقاط تیره‌ای در مرکز چشم شما هستند. آن‌ها کوچک یا بزرگ می‌شوند تا میزان نوری که به چشم شما می‌رسد را کنترل کنند. در طول آزمایش، پزشک مطمئن می‌شود که مردمک‌های شما در قسمت مناسب چشم شما قرار دارند.

مساوی. مردمک‌های شما باید اندازه یکسانی داشته باشند. اگر اینطور نباشد، پزشک آزمایش‌های بیشتری انجام خواهد داد تا دلیل آن را پیدا کند.

مردمک چشم انسان سالم کاملاً دایره‌ای شکل است.

واکنش نشان دادن. این به این اشاره دارد که مردمک‌های چشمتان چقدر خوب به مراحل بعدی واکنش نشان می‌دهند.

نور. وقتی نور زیاد است، مردمک‌های چشم شما کمی بسته می‌شوند تا از چشمتان محافظت کنند. برای آزمایش این موضوع، پزشک نور شدیدی را به چشمان شما می‌تاباند و عملکرد مردمک‌ها را بررسی می‌کند. اگر کوچک‌تر نشوند، ممکن است مشکلی وجود داشته باشد و نتایج شما غیرطبیعی خواهد بود.

تطابق. تطابق توانایی چشم شما برای تغییر فوکوس است. مردمک چشم سالم وقتی به چیزی دور نگاه می‌کنید گشاد می‌شود و وقتی به چیزهایی نزدیک نگاه می‌کنید، تنگ می‌شود. اگر مردمک چشم شما اصلاً تنظیم نشود، نتایج آزمایش شما واکنش غیرطبیعی به تطابق را نشان خواهد داد.

پزشک شما چگونه آزمایش PERRLA را انجام می‌دهد؟

آزمایش PERRLA در یک اتاق کم نور و در سه بخش انجام می‌شود.

1. ابتدا، پزشک به مردمک چشم شما نگاه می‌کند و اگر شکل یا اندازه‌ی عجیبی داشته باشد، آن را یادداشت می‌کند.
2. در مرحله بعد، آنها یک آزمایش چراغ قوه چرخان انجام می‌دهند. آنها یک چراغ قوه کوچک را در حالی که شما مستقیم به جلو نگاه می‌کنید، جلوی چشمان شما به جلو و عقب حرکت می‌دهند. آنها ممکن است این کار را چند بار انجام دهند تا ببینند آیا مردمک چشم شما به نور واکنش نشان می‌دهد یا خیر.
3. در نهایت، پزشک از شما می‌خواهد که به انگشت اشاره یا خودکار او نگاه کنید. او آن را به شما نزدیک، دور و از یک طرف به طرف دیگر حرکت می‌دهد. همانطور که مردمک چشم شما واکنش نشان می‌دهد، بررسی می‌کند که چقدر خوب یا بد تمرکز می‌کنید.

نتایج غیرطبیعی PERRLA به چه معناست؟

نتایج غیرطبیعی می‌تواند به این معنی باشد که شما موارد زیر را دارید:

آنیزوکوریا، به این معنی که مردمک‌های چشم شما اندازه یکسانی ندارند. حدود 20٪ از افراد با این وضعیت زندگی می‌کنند. اغلب اوقات، این وضعیت فیزیولوژیکی است، به این معنی که به هیچ بیماری زمینه‌ای مربوط نمی‌شود. اگر بیش از 1 میلی‌متر اختلاف در اندازه مردمک‌های شما وجود داشته باشد، ممکن است نشانه‌ای از سایر مشکلات سلامتی باشد. پزشک شما آزمایش‌های بیشتری برای تأیید انجام خواهد داد.

سندرم مردمک آدی، یک اختلال عصبی که باعث می‌شود مردمک چشم شما به جای اینکه سریع بسته شود، هنگام نگاه کردن به چراغ‌های روشن، به آرامی بسته شود. همچنین یکی از مردمک‌های شما بزرگتر از دیگری خواهد بود. اگر به درمان نیاز دارید، عینک و قطره چشم می‌توانند کمک کنند.

سندرم هورنر، یک بیماری نادر است که زمانی اتفاق می‌افتد که چیزی در مسیرهای عصبی که مغز و صورت شما را به هم متصل می‌کنند، اختلال ایجاد کند. این بیماری باعث کوچک شدن مردمک چشم و افتادگی پلک در یک طرف صورت شما می‌شود. مردمک آسیب‌دیده همچنین در نور کم به آرامی باز می‌شود و خیلی زیاد باز نمی‌شود.

مردمک آرگیل رابرتسون، وضعیتی که باعث می‌شود مردمک‌های کوچک برای تمرکز روی اشیاء نزدیک، کوچک شوند، که طبیعی است. اما مردمک‌ها در هنگام قرار گرفتن در معرض نور شدید، در بسته شدن مشکل دارند. این می‌تواند به بیماری‌های خاصی مانند سفلیس مربوط باشد.

کاری که PERRLA انجام نمی‌دهد

PERRLA روشی آسان برای پزشک شماست تا سلامت چشم شما را اندازه‌گیری کرده و علائم سایر بیماری‌ها را مشخص کند. اما محدودیت‌هایی هم دارد. PERRLA بیماری خاصی را تشخیص نمی‌دهد. فقط می‌تواند سرنخ‌هایی در مورد هرگونه اختلالی که ممکن است داشته باشید به پزشک بدهد. بنابراین اگر آزمایش غیرطبیعی داشته باشید، پزشک آزمایش‌های بیشتری انجام خواهد داد.

این آزمایش همچنین شامل اندازه و شکل واقعی مردمک چشم شما یا سرعت واکنش مردمک چشم شما به نور یا اشیاء متحرک نمی‌شود. این جزئیات کوچک می‌توانند به آشکار شدن نتایج دقیق‌تر کمک کنند. اما PERRLA اولین آزمایش خوبی برای بررسی شرایط است.