آنچه در این مطلب خواهید خواند
کنترل دیابت می‌تواند زمان‌بر باشد، اما نتایج آن ارزشش را دارد. دیابت کنترل نشده به این معنی است که سطح قند خون شما خیلی بالاست، حتی اگر آن را درمان کنید. و ممکن است علائمی مانند تکرر ادرار، تشنگی زیاد و سایر مشکلات مرتبط با دیابت داشته باشید.
اگر نتوانید آن را مدیریت کنید، ممکن است خود را در معرض عوارض زیادی قرار دهید. دیابت می‌تواند تقریباً به هر عضوی از بدن شما آسیب برساند، از جمله:
- قلب و رگ‌های خونی
- چشم‌ها
- کلیه‌ها
- اعصاب
- دستگاه گوارش
- لثه و دندان
قلب و رگ‌های خونی
بیماری‌های قلبی و عروقی از مشکلات رایج بسیاری از افرادی است که دیابت خود را تحت کنترل ندارند. احتمال ابتلا به مشکلات قلبی و سکته مغزی در این افراد حداقل دو برابر افرادی است که دیابت ندارند.
آسیب رگ‌های خونی یا آسیب عصبی نیز ممکن است باعث مشکلات پا شود که در موارد نادر می‌تواند منجر به قطع عضو شود. افراد مبتلا به دیابت 10 برابر بیشتر از افراد بدون بیماری، احتمال قطع انگشتان پا و خود پا را دارند.
علائم: ممکن است تا زمانی که دچار حمله قلبی یا سکته مغزی نشوید، متوجه علائم هشدار دهنده نشوید. مشکلات رگ‌های خونی بزرگ در پاها می‌تواند باعث گرفتگی عضلات پا، تغییر رنگ پوست و کاهش حس شود.
خبر خوب: بسیاری از مطالعات نشان می‌دهند که کنترل دیابت از طریق دارو، رژیم غذایی و ورزش می‌تواند به شما در جلوگیری از این مشکلات کمک کند یا در صورت ابتلا، از بدتر شدن آنها جلوگیری کند.
کاری که دیابت با بدن شما می‌کند
قند خون بالا به کدام قسمت‌های بدن شما آسیب می‌رساند؟ و برای جلوگیری از عوارض چه کاری می‌توانید انجام دهید؟
چشم‌ها
دیابت علت اصلی از دست دادن بینایی جدید در بین بزرگسالان 20 تا 74 ساله در ایالات متحده است. این بیماری می‌تواند منجر به مشکلات چشمی شود که برخی از آنها در صورت عدم درمان می‌توانند باعث نابینایی شوند:
- گلوکوم (آب سیاه)
- آب مروارید
- رتینوپاتی دیابتی، که رگ‌های خونی کوچک در چشم شما را درگیر می‌کند
علائم:
- مشکلات بینایی یا از دست دادن ناگهانی بینایی
- تاری دید
- مشکل در خواندن
- دیدن حلقه‌هایی دور چراغ‌ها یا نقاط تاریک
- حساسیت به نور خورشید و سایر نورهای روشن
- مشکل در دید خوب در شب
آسیب چشمی همیشه علائمی ایجاد نمی‌کند، حتی زمانی که پیشرفته باشد. بنابراین مراجعه به چشم پزشک حداقل سالی یک بار برای معاینه کامل بسیار مهم است.
خبر خوب: مطالعات نشان می‌دهد که معاینات منظم چشم و درمان به موقع این نوع مشکلات می‌تواند تا ۹۰٪ از نابینایی مرتبط با دیابت جلوگیری کند. هر چه زودتر برای مشکلات چشمی درمان دریافت کنید، بهتر است. در صورت مشاهده علائم هشدار دهنده، فوراً کمک بگیرید.
بیماری کلیوی
دیابت علت اصلی نارسایی کلیه در بزرگسالان در ایالات متحده است و تقریباً نیمی از موارد جدید را تشکیل می‌دهد.
علائم: معمولاً در مراحل اولیه بیماری کلیوی مرتبط با دیابت، هیچ علامتی مشاهده نمی‌کنید . در مراحل بعدی، می‌تواند باعث تورم پاها و ساق پا شود.
خبر خوب: داروهایی که قند خون و فشار خون را کاهش می‌دهند (حتی اگر فشار خون بالا نداشته باشید) می‌توانند خطر نارسایی کلیه را تا ۳۳ درصد کاهش دهند.
اعصاب
با گذشت زمان، سطح بالای قند خون می‌تواند به اعصاب شما آسیب برساند. حدود ۷۰٪ از افراد مبتلا به دیابت به این نوع آسیب مبتلا می‌شوند. این آسیب معمولاً از دست‌ها و پاها شروع می‌شود. اما می‌تواند معده، روده‌ها، مثانه، اندام تناسلی، قلب و سایر قسمت‌های بدن را نیز تحت تأثیر قرار دهد. در صورت مشاهده موارد زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- سوزن سوزن شدن، درد یا بی‌حسی در دست‌ها یا پاها
- مشکلات معده مانند حالت تهوع، استفراغ یا اسهال
- عفونت‌های مکرر مثانه یا مشکل در تخلیه مثانه
- مشکلات نعوظ یا حفظ نعوظ
- سرگیجه یا سبکی سر
اگر آسیب عصبی دارید، اگر سطح قند خون خود را نزدیک به حد نرمال نگه دارید، می‌توانید آن را بهبود بخشیده یا پیشرفت آن را کند کنید. برخی مکمل‌ها و داروها برای درد، حالت تهوع یا مشکلات جنسی نیز می‌توانند کمک کنند.
انواع مختلفی از آسیب عصبی ناشی از دیابت وجود دارد، از جمله:
- نوروپاتی دیابتی محیطی می‌تواند باعث درد و سوزش یا از دست دادن حس در پاها شود. این حالت معمولاً از انگشتان پا شروع می‌شود. همچنین می‌تواند دست‌ها و سایر قسمت‌های بدن را تحت تأثیر قرار دهد.
- نوروپاتی اتونومیک ناشی از آسیب به اعصابی است که اندام‌های داخلی شما را کنترل می‌کنند. علائم شامل مشکلات جنسی، مشکلات گوارشی (وضعیتی به نام گاستروپارزی )، مشکل در حس کردن پر بودن مثانه، سرگیجه و غش، یا عدم آگاهی از پایین بودن قند خون است.
- آمیوتروفی دیابتی باعث درد شدید یا سوزش و تیر کشیدن در لگن و ران و به دنبال آن ضعف در عضلات ران می‌شود. این یک بیماری نادر است.
خبر خوب: شما گزینه‌های زیادی برای درمان درد خود دارید. پزشک ممکن است یک داروی ضد تشنج تجویز کند که معمولاً برای تشنج تجویز می‌شود اما اغلب برای درد عصبی نیز استفاده می‌شود. همچنین می‌تواند داروهایی مانند کرم یا چسب‌های پوستی به شما بدهد که روی پوست شما قرار می‌گیرند. ممکن است به شما پیشنهاد دهد از دستگاهی به نام TENS (تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست) استفاده کنید که اعصاب شما را تحریک می‌کند.
دندان‌ها
ابتلا به دیابت شما را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری لثه قرار می‌دهد.
علائم: لثه‌های شما ممکن است قرمز و متورم شوند و به راحتی خونریزی کنند.
خبر خوب: اگر قند خون خود را کنترل کنید، مرتباً به دندانپزشک مراجعه کنید و هر روز با مسواک زدن، نخ دندان کشیدن و شستشو با دهانشویه ضدعفونی کننده از دندان‌های خود به خوبی مراقبت کنید، می‌توانید از مشکلات لثه و از دست دادن دندان جلوگیری کنید.
مشکلات پوستی
مشکلات پوستی مانند عفونت‌های قارچی هشداری هستند مبنی بر اینکه قند خون شما خیلی بالاست.
علائم:
- خارش در چین‌های مرطوب پوست، مانند زیر سینه‌ها، بین انگشتان دست و پا یا زیر بغل
- خارش، درد یا ترشح در واژن
- برای مردان ختنه نشده، خارش زیر پوست ختنه‌گاه
پزشک شما ممکن است برای عفونت‌های قارچی دارو تجویز کند، به خصوص اگر مرتباً به آنها مبتلا می‌شوید.
مراقب این علائم پوستی دیگر باشید:
- ریزش مو روی انگشتان پا، کف پا یا ساق پا
- لکه‌های قهوه‌ای رنگ پوستی برجسته در کناره‌های گردن، زیر بغل یا کشاله ران، که به آن آکانتوز نیگریکانس می‌گویند
اورژانس دیابت
اگر قند خون شما به مرور زمان بسیار بالا باشد، می‌تواند منجر به شرایط جدی‌تری از جمله کما یا حتی مرگ شود. در صورت مشاهده موارد زیر، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- خیلی خسته شدن.
- وزن کم کنید
- زیاد احساس گرسنگی کنید
- خیلی تشنه می‌شوید و مرتب ادرار می‌کنید
مشکلات بدون علائم هشدار دهنده
برخی از مشکلات جدی سلامتی مرتبط با دیابت ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند، مانند:
- بیماری کلیوی
- فشار خون بالا
- بیماری قلبی
در دیابت، حتی اگر دچار حمله قلبی شوید، ممکن است علائم بیماری قلبی نداشته باشید . و اگر بیماری کلیوی دارید، تا زمانی که کلیه‌هایتان آسیب نبینند، ممکن است هیچ علامت هشدار دهنده‌ای وجود نداشته باشد.
با این حال، حتی بدون علائم، می‌توانید با این مراحل، این مشکلات را زود تشخیص دهید یا احتمال آنها را کاهش دهید:
- حداقل سالی یک بار به پزشک مراجعه کنید.
- داروهای دیابت خود را طبق دستور مصرف کنید.
- اگر اضافه وزن دارید، سعی کنید وزن کم کنید.
- سالم غذا بخورید و وعده‌های غذایی را حذف نکنید.
- به طور منظم ورزش کنید.
- اگر سیگار می‌کشید، برای ترک آن کمک بگیرید .
- با پزشک خود همکاری کنید تا قند خون، فشار خون و کلسترول خود را تحت کنترل داشته باشید.
مسئولیت شرایط خود را بر عهده بگیرید
برخی افراد برای کنترل قند خون خود و متوقف کردن یا حتی معکوس کردن عوارض دیابت، فقط باید تغییرات کوچکی در سبک زندگی خود ایجاد کنند. برخی دیگر برای مدیریت عوارض و جلوگیری از بدتر شدن آنها به دارو یا حتی جراحی نیاز دارند.
درمان عوارض بر کاهش سرعت آسیب تمرکز دارد که ممکن است شامل دارو، جراحی یا سایر گزینه‌ها باشد.
اما مهمترین راه‌ها برای کاهش عوارض دیابت، کنترل سطح قند خون، تغذیه مناسب، ورزش، کاهش وزن، پرهیز از سیگار و درمان فشار خون بالا و کلسترول بالا است .
