میگرن شبکیه نوع نادری از میگرن است که قبل از شروع سردرد، باعث اختلالات بینایی تنها در یک چشم میشود.
این اصطلاح به همه میگرنهایی که علائم بصری مانند اورا دارند، اشاره نمیکند. همچنین، کمی با میگرن چشمی و میگرن همراه با اورا متفاوت است ، اگرچه مردم گاهی اوقات این اصطلاحات را به جای یکدیگر استفاده میکنند.
میگرن چشمی عموماً به هر سردردی اطلاق میشود که باعث تغییرات موقت در بینایی شود. میگرن همراه با اورا باعث تغییرات بینایی در هر دو چشم میشود. میگرن شبکیهای یک بیماری خاصتر را توصیف میکند: تک چشمی است، به این معنی که فقط یک چشم را تحت تأثیر قرار میدهد.
ما نمیدانیم چند نفر به میگرن شبکیه مبتلا هستند، اما متخصصان معتقدند که همه افراد مبتلا به آن، آن را گزارش نمیکنند. اگر شرایط پزشکی خاصی دارید، احتمال ابتلا به میگرن شبکیه در شما بیشتر است. این شرایط شامل لوپوس، تصلب شرایین و بیماری سلول داسی شکل میشود .
علائم میگرن شبکیه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- دیدن نورهای چشمکزن، که به عنوان جرقه زدن نیز شناخته میشود
- نواحی کاهش بینایی که به آن اسکوتوم نیز گفته میشود
- از دست دادن موقت بینایی یا نابینایی
- هر یک از موارد فوق که به طور مکرر اتفاق میافتد
اگر این علائم را دارید، میتوانید با بستن یک چشم در یک زمان، آنها را آزمایش کنید. به عنوان مثال، در میگرن شبکیه، اگر چشم چپ خود را ببندید و از طریق چشم راست خود نگاه کنید، ممکن است نورهای چشمک زن ببینید. اما اگر چشم راست خود را ببندید و از طریق چشم چپ خود نگاه کنید، ممکن است بینایی شما طبیعی باشد. یا برعکس.
یک مطالعه در سال ۲۰۰۴ نشان داد که حدود نیمی از افراد مبتلا به میگرن شبکیه، بینایی خود را در یک چشم به طور کامل از دست دادهاند و ۲۰٪ گفتهاند که بیناییشان تار شده، اما از بین نرفته است.
بخش سردرد میگرن ظرف یک ساعت پس از علائم بینایی شروع میشود. اما برخی افراد با علائم بینایی سردرد ندارند.
اگر علائم را در هر دو چشم مشاهده میکنید، میگرن شبکیه ندارید. اطمینان از این موضوع مهم است تا بتوانید با درمان مناسب پیش بروید.
تشخیص
هیچ آزمایشی برای تشخیص میگرن شبکیه وجود ندارد. پزشک سابقه پزشکی شما و همچنین سابقه پزشکی خانوادهتان را بررسی خواهد کرد، زیرا نیمی از افراد مبتلا به این بیماری سابقه خانوادگی میگرن دارند. پزشک همچنین شما را معاینه فیزیکی میکند ، در مورد علائم شما سؤال میکند و سعی میکند علل دیگر آنها را رد کند.
سایر شرایط ممکن است باعث از دست دادن موقت بینایی شوند، مانند آماروزیس فوگاکس یا از دست دادن گذرای بینایی (TVL). این نابینایی موقت به دلیل کمبود جریان خون به شبکیه است. این حالت گاهی اوقات سکته مغزی چشم نامیده میشود.
اگر دچار کاهش بینایی شدید، فوراً با پزشک یا چشم پزشک خود صحبت کنید. معمولاً، از دست دادن بینایی فقط در یک چشم به میگرن مربوط نمیشود. این ممکن است نشانه یک مشکل جدیتر مانند سکته مغزی باشد. اگر آن را درمان نکنید، از دست دادن موقت بینایی به دلیل میگرن شبکیه میتواند دائمی شود.
درمان
اگر میگرن شبکیه در شما تشخیص داده شده است، از پزشک خود در مورد درمان مناسب برای خود سوال کنید. هیچ برنامه درمانی واحدی پیشنهاد نشده است زیرا بسته به فرد متفاوت است.
اگر اغلب دچار میگرن شبکیه نمیشوید، پزشک ممکن است در صورت بروز میگرن ، مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی بدون نسخه مانند آسپرین و ایبوپروفن را توصیه کند. پزشک همچنین ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
● داروی ضد تهوع
● مسدودکنندههای کانال کلسیم، که فشار خون را کاهش میدهند
● داروهای ضد صرع، که از تشنج جلوگیری میکنند
● داروهای ضد افسردگی سه حلقهای، که شیمی مغز شما را تغییر میدهند
پزشکان معمولاً از درمانهای سنتی میگرن مانند تریپتانها و ارگوتامینها برای افراد مبتلا به میگرن شبکیه استفاده نمیکنند. به عنوان مثال، اگر در معرض خطر سکته مغزی هستید، تریپتانها بیخطر نیستند، که ممکن است در مورد افرادی که نابینایی موقت در یک چشم را تجربه میکنند، صدق کند.
پیشگیری
اگر میگرن شبکیه دارید، ممکن است بخواهید از عوامل محرک خاصی مانند موارد زیر دوری کنید:
● استرس عاطفی
● فشار خون بالا
● قرصهای ضدبارداری
● سیگار کشیدن
● کم آبی بدن
● قرار گرفتن در ارتفاعات بالاتر
● قند خون پایین
● هایپرترمی
