
آنچه در این مطلب خواهید خواند
وقتی با درد میگرن دست و پنجه نرم میکنید یا احساس میکنید که در شرف وقوع است، مصرف دارو برای تسکین درد ممکن است کمک کند. میتوانید داروهایی را که میتوانید از فروشگاه خریداری کنید، مانند ایبوپروفن یا آسپرین با کافئین، امتحان کنید . پزشک شما همچنین ممکن است داروهایی را برای مصرف در هنگام میگرن، به همراه سایر داروهایی که همیشه برای پیشگیری از میگرن مصرف خواهید کرد، تجویز کند.
معمولاً بهترین کار این است که به محض مشاهده علائم میگرن، دارویی مصرف کنید. این کار برای میگرنهای گاه به گاه اشکالی ندارد. اما چیزی که ممکن است ندانید این است که مصرف بیش از حد داروهای مسکن برای متوقف کردن میگرنهای در حال پیشرفت میتواند نتیجه معکوس داشته باشد.
استفاده مکرر یا بیش از حد از این داروها در واقع میتواند برعکس آنچه شما میخواهید عمل کند. این میتواند باعث سردردهای بیشتر شود. اگر برای سردرد بعدی دوباره مسکن مصرف کنید ، نوعی چرخه معیوب ایجاد میشود. میگرن شما ممکن است با درمان به طور خلاصه از بین برود و سپس با از بین رفتن اثر دارو، دوباره برگردد.
پزشکان حتی برای این حالت نامی دارند. به آن سردردهای برگشتی یا سردردهای ناشی از مصرف بیش از حد دارو (MOH) میگویند. اگرچه تشخیص فوری این نوع سردرد برای پزشکان گاهی اوقات دشوار است، اما مشخص شده است که یکی از شایعترین اختلالات سردرد مزمن است.

کدام داروها باعث سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو میشوند؟
پاسخ کوتاه این است که تعداد زیادی دارو وجود دارد. اما فراموش نکنید که ممکن است برخی از داروهای میگرن را هر روز مصرف کنید. هدف این داروها جلوگیری از ابتلا به میگرن است. شما باید این داروها را طبق دستور پزشک مصرف کنید، که ممکن است به معنای مصرف هر روز باشد. داروهای پیشگیری از میگرن باعث سردردهای برگشتی نمیشوند. آنها برای مصرف منظم طراحی شدهاند.
از طرف دیگر، شما نباید هر روز یا مرتباً برای تسکین درد میگرن دارو مصرف کنید، صرف نظر از اینکه کدام دارو باشد. زیرا هر نوع دارویی که برای تسکین میگرن خود مصرف میکنید، میتواند منجر به سردردهای بیشتر و سایر مشکلات شود. این شامل مسکنهای بدون نسخه و هر داروی مسکن دیگری که پزشک برای شما تجویز میکند، از جمله موارد زیر میشود:
- مواد افیونی و باربیتوراتها
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی
- ارگوتامینها
- تریپتانها
اگر پزشک شما هر یک از این داروها را برای شما توصیه یا تجویز کرده است، بپرسید که چند وقت یکبار مصرف آن اشکالی ندارد. بپرسید اگر احساس کردید که بیش از حد به آن نیاز دارید یا متوجه شدید که برای شما مؤثر نیست، چه کاری باید انجام دهید.
علائم مصرف بیش از حد داروهای میگرن
حتی اگر هر روز هیچ یک از این داروها را مصرف نکنید، باز هم ممکن است زیاد باشد. از کجا متوجه میشوید؟ ممکن است متوجه شوید که بیشتر دچار سردرد میشوید یا میگرن شما بدتر میشود. ممکن است متوجه شوید که دارو به اندازه گذشته کمک نمیکند یا برای احساس تسکین موقت، باید مقدار بیشتری از آن را مصرف کنید.
اگر شبها برای سردرد ایبوپروفن مصرف میکنید و هر روز صبح با سردرد از خواب بیدار میشوید، یا هر بار که اثر دارو از بین میرود، احساس میکنید درد دوباره برمیگردد، اینها نشانههایی هستند که ممکن است نشان دهندۀ ابتلا به MOH باشید. ایده خوبی است که بنویسید چند وقت یکبار سردرد میگیرید. هر بار که مسکن مصرف میکنید تا از شر آن خلاص شوید، آن را یادداشت کنید.
به عنوان یک قاعده کلی، شما نباید برای خلاص شدن از میگرن بیش از دو بار در هفته داروی مسکن مصرف کنید. اگر متوجه شدید که بیشتر به آن نیاز دارید، با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است شما یک بیماری میگرن مزمن داشته باشید که با درمانهای پیشگیرانه بهتر قابل کنترل باشد. میگرن مزمن به عنوان داشتن میگرن ۱۵ بار یا بیشتر در ماه به مدت حداقل ۳ ماه تعریف میشود – یعنی به طور متوسط حدود یک روز در میان. داروهایی که حاوی بوتالبیتال یا مواد افیونی هستند، احتمال ابتلا به میگرن مزمن (بیش از ۱۵ روز میگرن در ماه) را برای کسی که میگرنهای گاه به گاه یا اپیزودیک (۰ تا ۱۴ روز میگرن در ماه) دارد، بیشتر میکند.
خطرات مصرف بیش از حد داروهای میگرن
علاوه بر خطر سردردهای بیشتر، داروهایی که ممکن است برای تسکین درد میگرن مصرف کنید، خطرات دیگری نیز دارند. خطرات خاص مصرف منظم هر یک از این داروها به نوع آنها بستگی دارد.
برای مثال، داروهای مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن میتوانند باعث مشکلات معده، از جمله حالت تهوع، اسهال، نفخ، درد و سایر مشکلات شوند. استامینوفن میتواند به کبد شما آسیب برساند. مواد افیونی و بوتالبیتال هر دو میتوانند منجر به اعتیاد شوند. مصرف داروهای حاوی هر یک از این موارد برای درمان میگرن واقعاً ایده خوبی نیست.
از پزشک یا داروساز خود در مورد هرگونه خطر یا عوارض جانبی که باید در مورد داروهایی که برای خلاص شدن از شر میگرن مصرف میکنید، مراقب آنها باشید، سوال کنید.
اگر بیش از حد داروهای میگرن مصرف کردید، چه باید کرد؟
اول از همه، ایده خوبی است که سوابق سردردها و هر دارویی که مصرف میکنید را ثبت کنید. این کار به شما و پزشکتان کمک میکند تا راحتتر متوجه شوید که آیا بیش از حد مجاز مسکن مصرف میکنید یا خیر.
اگر نگران مصرف بیش از حد دارو هستید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک میتواند به شما کمک کند تا بفهمید آیا مشکلی وجود دارد یا خیر و برنامهای برای قطع مصرف دارو تهیه کند.
بهترین راه برای ترک سیگار ممکن است به نوع دارویی که مصرف میکنید بستگی داشته باشد. در مورد برخی داروها، میتوانید مصرف آنها را به طور ناگهانی یا “یکباره” قطع کنید. در مورد برخی دیگر، شاید بهتر باشد که مصرف آنها را به آرامی قطع کنید.
به یاد داشته باشید که ممکن است با قطع مصرف مسکنها، مدتی احساس بدتری داشته باشید. به خصوص اگر در حال مصرف مواد افیونی یا داروهایی با بوتالبیتال بودهاید، ممکن است علائم ترک از جمله موارد زیر را تجربه کنید:
- عرق کردن
- تکان دادن
- تهوع و استفراغ
- اسهال
- درد
- اضطراب
- تحریک پذیری
- آبریزش بینی
حتماً هر سوالی در مورد چگونگی ترک مصرف بیش از حد داروها دارید، از پزشک خود بپرسید. از او در مورد نحوه انجام ایمن این کار و سایر راههای مدیریت سردرد در حین سازگاری بدن با شرایط جدید، راهنمایی بخواهید.
جلوگیری از مصرف بیش از حد داروهای میگرن
بهتر است از همان ابتدا از مصرف بیش از حد داروها خودداری کنید. برای جلوگیری از مصرف بیش از حد دارو یا سردردهای برگشتی قبل از شروع، این مراحل را دنبال کنید:
- بیش از ۲ یا ۳ بار در هفته (یا ۱۰ روز در ماه) از مسکنها استفاده نکنید.
- اگر متوجه شدید که هر ماه ۴ روز یا بیشتر سردرد دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد برای جلوگیری از میگرن مصرف دارو را شروع کنید.
- داروهایی که ممکن است منجر به اعتیاد شوند را مصرف نکنید. این شامل داروهایی میشود که حاوی مواد افیونی یا بوتالبیتال هستند.
همچنین میتواند به شما کمک کند تا بفهمید چه چیزی میگرن شما را تحریک میکند. سپس میتوانید اقداماتی را برای جلوگیری از محرکهای رایج انجام دهید تا احساس نکنید که به طور مکرر به داروی مسکن نیاز دارید. محرکهای رایج میگرن عبارتند از:
- ننوشیدن آب کافی
- به اندازه کافی غذا نمیخورید
- به اندازه کافی نمیخوابید یا خواب نامنظمی دارید
- استرس
- کافئین
- الکل
- تغییرات آب و هوا
- نور
- بوهای قوی مانند مواد شیمیایی یا عطر
اگر در داروخانه مشغول خرید بطریهای مسکن هستید یا مسکن تجویزی خود را زیاد مصرف میکنید، معطل نکنید. با پزشک خود تماس بگیرید تا ببینید چگونه میتوانید میزان داروی مصرفی خود را کاهش دهید و درد میگرن خود را نیز بهتر کنترل کنید.