استفاده از توجئو برای کنترل دیابت

توجئو یک داروی انسولین تزریقی برای درمان دیابت (نوع ۱ یا نوع ۲) در افراد ۶ سال و بالاتر است. این یک نوع انسولین طولانی اثر است که به آن اجازه می‌دهد مدت طولانی در بدن بماند و به کنترل قند خون کمک کند. این انسولین به عنوان یک انسولین غلیظ طبقه‌بندی می‌شود، به این معنی که در هر میلی‌لیتر (میلی‌لیتر) نسبت به انسولین استاندارد، واحدهای انسولین بیشتری دارد. 

توجئو چگونه برای دیابت عمل می‌کند؟

ماده‌ی مؤثر موجود در توجئو، انسولین گلارژین است. این دارو با تنظیم تجزیه‌ی قند خون از دو طریق عمل می‌کند. اول، باعث افزایش جذب قند خون توسط عضلات اسکلتی و سلول‌های چربی می‌شود. دوم، به توقف تولید قند در کبد کمک می‌کند. انسولین را می‌توان به عنوان کلیدی در نظر گرفت که قفل سلول‌های شما را باز می‌کند تا قند از خون به سلول‌ها منتقل شود. 

چگونه توجئو را مصرف کنم؟

دوز توجئو که برای شما تجویز می‌شود، مخصوص شما و دیابت شما خواهد بود. می‌توان آن را زیر پوست ران، شکم یا ناحیه بیرونی بازو تزریق کرد. این دارو یک بار در روز و هر روز در یک ساعت مشخص تزریق می‌شود. 

توجئو به صورت یک قلم انسولین از پیش پر شده عرضه می‌شود. پزشک شما قبل از اولین استفاده، نحوه تزریق دارو را به شما نشان خواهد داد. نسخه شما باید شامل «دستورالعمل استفاده» باشد که نحوه آماده‌سازی و تجویز دوز را توضیح می‌دهد. همچنین یک ویدیو در وب‌سایت شرکت داروسازی موجود است: قلم توجئو مکس سولواستار چیست؟ | توجئو (انسولین گلارژین) تزریقی ۳۰۰ واحد در میلی‌لیتر . اگر در مورد نحوه استفاده از توجئو مطمئن نیستید، از داروساز یا سایر ارائه دهندگان خدمات درمانی خود سوال کنید. 

چگونه برای دیابت مورد مطالعه قرار گرفت؟

در مجموع، پنج مطالعه اولیه وجود داشت که همگی ۲۶ هفته (حدود ۶ ماه) طول کشیدند. این مطالعات شامل یک مطالعه روی بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۱، یک مطالعه روی کودکان مبتلا به دیابت نوع ۱ و سه مطالعه روی بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ بود. در تمام مطالعات، بیماران می‌دانستند چه دارویی مصرف می‌کنند. آنها یا توجئو مصرف می‌کردند یا درمان استاندارد آن زمان به نام لانتوس را. هر دوی این محصولات ماده مؤثر یکسانی دارند – انسولین گلارژین – اما قدرت آنها متفاوت است. توجئو ۳۰۰ واحد در میلی‌لیتر و لانتوس ۱۰۰ واحد در میلی‌لیتر است.

بیشتر افراد در تمام مطالعات سفیدپوست و مرد بودند. میانگین سنی افراد در آزمایش دیابت نوع ۱ برای بزرگسالان ۴۷ سال بود. میانگین سنی افراد در آزمایش دیابت نوع ۱ برای کودکان ۱۳ سال بود. میانگین سنی افراد در آزمایش دیابت نوع ۲ برای بزرگسالان ۵۸ تا ۶۰ سال بود. 

در پایان تمام مطالعات، توجئو به خوبی محصول استاندارد لانتوس، A1c و قند خون ناشتا را کاهش داد.

 نتایج شما ممکن است با آنچه در مطالعات بالینی دیده شده متفاوت باشد.

چقدر طول می‌کشد تا توجئو شروع به کار کند؟

توجئو بلافاصله شروع به اثر می‌کند، اما ممکن است مدتی طول بکشد تا پزشک دوز مناسب برای شما را پیدا کند. مهم است که قند خون خود را طبق دستور پزشک کنترل کنید تا به آنها در یافتن بهترین دوز کمک کند. باید اعداد قند خون خود را پیگیری کنید و آنها را در تمام قرارهای ملاقات خود همراه داشته باشید. 

چگونه می‌توانم از عوارض جانبی پیشگیری و آنها را مدیریت کنم؟

شایع‌ترین عوارض جانبی توجئو شامل افت قند خون، واکنش‌های محل تزریق و افزایش وزن است. 

قند خون پایین. شایع‌ترین عارضه جانبی گزارش شده، قند خون پایین یا هیپوگلیسمی است. علائم قند خون پایین شامل تعریق، لرزش، گرسنگی و ضربان قلب سریع است. قند خون پایین می‌تواند به طور ناگهانی اتفاق بیفتد و علائم آن در هر فرد متفاوت است. قند خون پایین شدید می‌تواند منجر به تشنج یا مرگ شود. بنابراین مهم است که در مورد علائم قند خون پایین با پزشک خود صحبت کنید. در صورت بروز، باید برنامه‌ای برای درمان قند خون پایین داشته باشید. می‌توانید با خوردن وعده‌های غذایی در فواصل منظم، بررسی مجدد دوز انسولین قبل از تزریق و آزمایش قند خون طبق دستورالعمل، از افت قند خون جلوگیری کنید. می‌توانید استفاده از دستبند هشدار پزشکی را که نشان می‌دهد دیابت دارید، در نظر بگیرید. 

واکنش‌های محل تزریق. واکنش‌های محل تزریق معمولاً خفیف هستند و می‌توانند شامل علائمی مانند درد، خارش، تورم یا تغییر رنگ پوست در محل تزریق باشند. اگر متوجه هر یک از این علائم شدید، با خواندن مجدد دستورالعمل‌های استفاده، از درست بودن تکنیک تزریق خود اطمینان حاصل کنید. بهترین راه برای کاهش این واکنش‌ها، تزریق دارو به قسمت‌های مختلف بدن در هر بار تزریق است که به آن چرخش محل تزریق گفته می‌شود. به عنوان مثال، توجئو را می‌توان به قسمت‌های مختلف ران، معده یا ناحیه بیرونی بازوها تزریق کرد. دارو را به پوستی که از قبل حساس، آسیب‌دیده، کبود یا دارای جای زخم است، تزریق نکنید. اگر واکنش‌های محل تزریق ادامه یافت، برای دستورالعمل‌های بیشتر با پزشک خود تماس بگیرید. 

افزایش وزن. افزایش وزن با انسولین رایج است زیرا باعث می‌شود قند از خون شما به سلول‌هایتان منتقل شود. اگر از قند استفاده نکنید، به صورت چربی در بدن ذخیره می‌شود. قند خون بالا همچنین می‌تواند باعث افزایش ادرار شود. با کنترل بیشتر قند خون، کمتر ادرار خواهید کرد. این ممکن است باعث شود آب بیشتری در بدن خود نگه دارید که می‌تواند وزن را افزایش دهد. برای جلوگیری از افزایش وزن، رژیم غذایی و ورزش خود را کنترل کنید. ممکن است بخواهید با یک متخصص تغذیه همکاری کنید تا به شما در ایجاد یک برنامه غذایی مناسب برای شما کمک کند. 

چه نوع تداخلات دارویی ممکن است رخ دهد؟

چندین دارو می‌توانند با توجئو تداخل داشته باشند. 

داروهایی که ممکن است قند خون را کاهش دهند.  ترکیب توجئو با سایر داروهایی که قند خون را کاهش می‌دهند، می‌تواند احتمال بروز افت قند خون را افزایش دهد. در صورت مصرف همزمان این داروها، ممکن است به دوزهای پایین‌تر توجئو یا آزمایش‌های مکرر قند خون نیاز باشد. یک نمونه رایج از این تداخل، تداخلی است که با سایر داروهای دیابت همراه است. 

داروهایی که ممکن است قند خون را افزایش دهند.  ترکیب توجئو با سایر داروهایی که قند خون را افزایش می‌دهند، ممکن است باعث افزایش سطح قند خون شود. در صورت مصرف همزمان این داروها، ممکن است به دوزهای بالاتر توجئو یا آزمایش‌های مکرر قند خون نیاز باشد. نمونه‌های رایج آن واکنش به کورتیکواستروئیدهایی مانند پردنیزون یا برخی داروهای ضد روان‌پریشی مانند اولانزاپین است. 

این لیست کاملی از داروهایی که ممکن است با توجئو تداخل داشته باشند، نیست. در مورد تمام داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین‌ها/مواد معدنی، محصولات گیاهی یا سایر مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید یا اخیراً مصرف کرده‌اید، به پزشک خود اطلاع دهید. این به آنها کمک می‌کند تا در صورت وجود هرگونه تداخل دارویی، آن را تشخیص دهند. بدون مشورت با پزشک، مصرف سایر داروها را شروع یا متوقف نکنید.