آنچه در این مطلب خواهید خواند
داروهای محرک رایجترین روشی هستند که پزشکان برای درمان اختلال بیشفعالی کمبود توجه (ADHD) استفاده میکنند. اما ممکن است به دنبال راههایی برای کمک به علائم ADHD خود بدون عوارض جانبی احتمالی محرکها یا به دلایل دیگر باشید. این ایده که مکملهای اسید آمینه ممکن است به ADHD کمک کنند، دهههاست که وجود دارد. میتوانید مقالاتی را به صورت آنلاین پیدا کنید که نشان میدهند این کار را میکنند. اما این مقالات اغلب از منابع معتبری نیستند. همچنین ممکن است مکملهای اسید آمینه را برای فروش ببینید که میگویند به روشهای مختلفی به مغز یا توجه شما کمک میکنند. سوال این است: آیا دلیل خوبی وجود دارد که فکر کنیم اسیدهای آمینه واقعاً ممکن است به ADHD بزرگسالان کمک کنند؟
اسیدهای آمینه چیستند؟
اسیدهای آمینه، واحدهای سازنده پروتئینها هستند. بدن شما به ۲۰ نوع مختلف از آنها نیاز دارد. بدن شما میتواند ۱۱ نوع از آنها را بسازد. اما شما باید ۹ نوع دیگر را از رژیم غذایی خود دریافت کنید. آن ۹ نوع که باید از رژیم غذایی خود دریافت کنید، اسیدهای آمینه ضروری نامیده میشوند. این به این دلیل نیست که شما بیشتر از بقیه به آنها نیاز دارید. به این دلیل است که بدن شما آنها را نمیسازد، بنابراین باید آنها را از جای دیگری دریافت کنید.
نه اسید آمینه ضروری عبارتند از:
- هیستیدین
- ایزولوسین
- لوسین
- لیزین
- متیونین
- فنیلآلانین
- ترئونین
- تریپتوفان
- والین
اسیدهای آمینه ضروری کارهای مختلفی را در بدن شما انجام میدهند. برخی از آنها به ویژه در مغز مهم هستند. آنها به ساخت مواد شیمیایی کمک میکنند که به عنوان پیامرسان در مغز عمل میکنند. به عنوان مثال، برای ساخت این مواد شیمیایی مغز به فنیلآلانین نیاز دارید:
- دوپامین
- اپی نفرین
- نوراپی نفرین
شما همچنین برای ساخت ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین به تریپتوفان نیاز دارید. هیستیدین به ساخت هیستامین کمک میکند که در مغز و سیستم ایمنی نقش دارد. اغلب اوقات نیازی نیست نگران کافی بودن اسیدهای آمینهای که بدن شما میسازد باشید. 11 اسید آمینه غیرضروری که بدن شما میسازد عبارتند از:
- آلانین
- آرژنین
- آسپاراژین
- اسید آسپارتیک
- سیستئین
- اسید گلوتامیک (همچنین به عنوان گلوتامات شناخته میشود)
- گلوتامین
- گلیسین
- پرولین
- سرین
- تیروزین
برخی اسیدهای آمینه وجود دارند که بدن شما معمولاً به آنها نیاز ندارد. اما گاهی اوقات اگر بیمار، استرس یا مشکل دیگری داشته باشید، ممکن است به آنها نیاز داشته باشید. به آنها اسیدهای آمینه شرطی گفته میشود و شامل هفت اسید آمینه غیرضروری به علاوه یک اسید آمینه دیگر هستند. این اسید آمینهها عبارتند از:
- آرژنین
- سیستئین
- گلوتامین
- تیروزین
- گلیسین
- اورنیتین
- پرولین
- سرین
آیا لازم است مکملهای اسید آمینه مصرف کنید؟
نه معمولاً، نه. بدن شما ۱۱ تا از آنها را خودش میسازد. ۹ اسید آمینه ضروری دیگر معمولاً به راحتی از غذاهایی که میخورید قابل دریافت هستند. لازم نیست در هر وعده غذایی اسید آمینه داشته باشید. اما باید به مرور زمان ترکیب خوبی از آنها را دریافت کنید.
هر غذایی که پروتئین داشته باشد، اسید آمینه نیز خواهد داشت. غذاهایی که هر نه اسید آمینه ضروری را دارند عبارتند از:
- گوشت
- مرغداری
- تخم مرغ
- ماهی
- لبنیات
- سویا
- کینوا
- گندم سیاه
غذاهایی که حاوی برخی از اسیدهای آمینه ضروری (اما نه همه آنها) هستند عبارتند از:
- آجیل
- دانهها
- لوبیا
- برنج
- غلات
اگر گوشت یا سایر منابع پروتئین حیوانی نمیخورید، ایده خوبی است که مطمئن شوید رژیم غذایی شما شامل هر نه اسید آمینه ضروری است. اگر پروتئینها و اسیدهای آمینه را از منابع مختلفی دریافت میکنید، احتمال زیادی وجود دارد که این اتفاق بیفتد. معمولاً برای دریافت اسیدهای آمینه کافی، مصرف مکملها ضروری نیست. اما برخی افراد آنها را مصرف میکنند زیرا فکر میکنند به روشهای مختلفی به بدن کمک میکنند.
آیا بزرگسالان مبتلا به ADHD تغییراتی در اسیدهای آمینه دارند؟
اگر بزرگسالان مبتلا به ADHD به اسیدهای آمینه خاصی نیاز بیشتری داشته باشند، ممکن است تغییراتی در آنها نشان دهند که بتوان آنها را با غذا یا مکملها اصلاح کرد. مطالعات بیشتری در مورد ADHD در کودکان نسبت به بزرگسالان وجود دارد. دادههای زیادی در مورد تغییرات اسید آمینه در بزرگسالان مبتلا به ADHD وجود ندارد. اما اکثر بزرگسالان مبتلا به ADHD احتمالاً در کودکی نیز این بیماری را داشتهاند. برخلاف آنچه مردم قبلاً فکر میکردند، اکثر کودکان مبتلا به ADHD واقعاً از این بیماری رهایی نمییابند. بنابراین مطالعات روی کودکان مبتلا به ADHD ممکن است با آنچه در بزرگسالان اتفاق میافتد مرتبط باشد. چندین مطالعه به بررسی اسیدهای آمینه در افراد (عمدتاً کودکان) مبتلا به ADHD پرداختهاند.
مطالعات، اسید آمینه تیروزین و دو اسید آمینه دیگر را بررسی کردهاند. محققان تصور میکردند که تیروزین ممکن است مهم باشد زیرا برای ساخت دوپامین و نوراپی نفرین در مغز به آن نیاز دارید. آنها همچنین خاطرنشان کردند که برای ساخت سروتونین به تریپتوفان نیاز دارید. مشکلات مربوط به حرکت اسیدهای آمینه در بدن با برخی بیماریهای دیگر، از جمله اسکیزوفرنی و اوتیسم، مرتبط بوده است. بنابراین آنها بررسی کردند که آیا پسران مبتلا به ADHD علائمی از مشکلات حرکت اسیدهای آمینه در بدن دارند یا خیر. از آنجایی که نمیتوان دقیقاً این موضوع را در مغز بررسی کرد، آنها به جای آن، سلولهایی از پوست به نام فیبروبلاست را بررسی کردند. آنها حرکت سه اسید آمینه را بررسی کردند:
- تیروزین
- تریپتوفان
- آلانین
آنها تفاوت قابل توجهی در حرکت تریپتوفان پیدا کردند اما نه در مورد دو مورد دیگر. (حرکت آلانین بیشتر بود، اما قابل توجه نبود.) اگرچه یافتهها در سلولهای پوست بود، اما آنها گفتند که نشان میدهد اتفاقات مشابهی در مغز رخ میدهد. یافتهها نشان میدهد که مشکلات در حرکت تریپتوفان میتواند به این معنی باشد که کودکان مبتلا به ADHD سروتونین کمتری دارند. آنها گفتند که این تغییرات ممکن است باعث تفاوتهای دیگری نیز شود. اگرچه یافتهها حاکی از آن است، اما آنها واقعاً نمیتوانند با اطمینان بگویند که این در کودکان یا بزرگسالان مبتلا به ADHD به چه معناست.
مطالعه دیگری به بررسی اسیدهای آمینه گلوتامات و گلوتامین در بزرگسالان مبتلا به ADHD پرداخت. محققان گفتند که نشانههایی از مشکل در سیگنالهای گلوتامات در افراد مبتلا به ADHD وجود داشته است. یک سوال این بود که آیا این تغییرات مربوط به ADHD است یا محرکهایی که افراد مبتلا به ADHD اغلب مصرف میکنند. بنابراین آنها بزرگسالان مبتلا به ADHD را که دارو مصرف نمیکردند، بررسی کردند.
و آنها دریافتند که افراد مبتلا به ADHD گلوتامات و گلوتامین کمتری دارند. آنها همچنین دریافتند که گلوتامات و گلوتامین کمتری در بزرگسالانی که علائم ADHD بدتری دارند، رخ میدهد. این به آنها پیشنهاد کرد که این میتواند راهی برای درمان ADHD در بزرگسالان باشد . توجه داشته باشید که اینها اسیدهای آمینهای هستند که بدن شما معمولاً خودش آنها را میسازد. به طور معمول نیازی به دریافت گلوتامات یا گلوتامین از رژیم غذایی یا مکملهای خود ندارید.
مطالعات دیگری که به بررسی اسیدهای آمینه در خون پرداختهاند، نتایج متناقضتری داشتهاند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۶، ۸۳ کودک مبتلا به ADHD و ۷۲ کودک سالم را بررسی کرد. آنها سطوح طبیعی سه اسید آمینه (تریپتوفان، تیروزین و فنیلآلانین) را در کودکان مبتلا به ADHD یافتند. کودکان مبتلا به ADHD همچنین مقدار طبیعی پروتئین در رژیم غذایی خود داشتند. اما محققان گفتند که منطقی است که به دنبال تفاوت در انتقال اسید آمینه در بدن باشیم تا ببینیم آیا این میتواند تفاوتها در شیمی مغز را توضیح دهد یا خیر.
یک مطالعه در سال ۲۰۲۱ اشاره کرد که شواهدی از تفاوت در اسیدهای آمینه در ADHD از گزارشهای دیگر وجود داشته است. آنها دوباره بررسی کردند و برخی تفاوتها را در سطح اسیدهای آمینه خون یافتند. آنها دریافتند که کودکان مبتلا به ADHD موارد زیر را کمتر دارند:
- هیستیدین
- گلوتامین
- پرولین
آنها همچنین موارد بیشتری داشتند:
- آسپارتات
- گلوتامات
- هیدروکسی پرولین
آنها نتیجه گرفتند که این تغییرات ممکن است ارتباطی با ADHD داشته باشد. اما گفتند که برای بررسی صحت این موضوع و نحوه عملکرد آن، به مطالعات بیشتری نیاز است. بنابراین، به طور کلی، شواهدی وجود دارد که نشان میدهد تفاوت در سطح اسید آمینه یا نحوه حرکت اسیدهای آمینه در بدن ممکن است در ADHD نقش داشته باشد. اما هنوز دانشمندان چیزهای زیادی نمیدانند و مشخص نیست که این موضوع برای درمان ADHD چه معنایی دارد.
آیا مکملهای اسید آمینه به ADHD کمک میکنند؟
اگر اسیدهای آمینه ممکن است ارتباطی با ADHD داشته باشند، آیا مصرف مکملهای اسید آمینه مفید است؟ برخی مطالعات نیز این موضوع را بررسی کردهاند، باز هم بیشتر در کودکان نه بزرگسالان. مطالعهای در سال ۱۹۸۶ این موضوع را در ۱۴ کودک مبتلا به ADHD به مدت یک هفته بررسی کرد. کودکان تیروزین، تریپتوفان، یک داروی ADHD به نام آمفتامین یا دارونما بدون هیچ مادهای در آن مصرف کردند. آنها از معلمان و والدین پرسیدند که آیا میتوانند تفاوتی در رفتارشان ایجاد کنند. آنها دریافتند که تیروزین هیچ تفاوتی که کسی متوجه آن شود، ایجاد نکرده است. تریپتوفان نیز تا جایی که معلمان میتوانستند بگویند، تغییری ایجاد نکرد. اما والدین فکر میکردند که علائم ADHD را بهتر میکند. توجه داشته باشید که این مطالعه بسیار کوچک و مختصر است، بنابراین اطمینان از هر چیزی از آن دشوار است.
یک مطالعه در سال ۲۰۱۱ شامل ۸۵ کودک مبتلا به ADHD بود که به مدت چند هفته اسیدهای آمینه مورد نیاز برای ساخت سروتونین و دوپامین را مصرف کردند. این مطالعه نشان داد که در بیش از ۷۰٪ از آنها بهبود حاصل شده است. اما این مطالعه در سال ۲۰۲۰ پس از آنکه کارشناسان دریافتند محققان مطالعه را به روش صحیح انجام ندادهاند، لغو شد. محققان همچنین تمام دادهها را آنطور که باید ارائه نکردند. بنابراین، اگرچه هنوز میتوانید این مطالعه را پیدا کنید و ممکن است بخشی از جایی باشد که ایده کمک اسیدهای آمینه به ADHD وجود دارد، اما نمیتوان به دادههای موجود در آن اعتماد کرد.
یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ بررسی کرد که آیا تیروزین (که برای ساخت دوپامین مورد نیاز است) به حافظه کاری کمک میکند یا خیر. این مطالعه نشان داد که این کار را میکند. همچنین نشان داد که میزان کمک آن به ژنهای فرد بستگی دارد. در حالی که این مطالعه نشان میدهد که برخی اسیدهای آمینه ممکن است به مغز شما کمک کنند، به آنچه در بزرگسالان مبتلا به ADHD اتفاق میافتد، نپرداخته است.
بنابراین به طور کلی، دلایلی وجود دارد که فکر کنیم ADHD ممکن است ارتباطی با تغییرات در اسیدهای آمینه یا نحوه حرکت آنها در بدن داشته باشد، اما شواهدی که نشان دهد مصرف مکملهای اسید آمینه به ADHD کمک میکند، کم است. اکثر افراد بدون رژیم غذایی یا مکملهای خاص، اسیدهای آمینه کافی دارند. اگر مشکل مربوط به انتقال اسید آمینه در مغز باشد، دریافت اسیدهای آمینه اضافی از طریق غذا یا مکملها ممکن است حتی کمکی نکند.
نکتهای در مورد مکملها
مصرف اکثر مکملها تا زمانی که بیش از حد مصرف نشوند، نسبتاً بیخطر است. اما میتوانند خطراتی داشته باشند و همیشه بهتر است ابتدا با پزشک خود مشورت کنید. در صورت تمایل، احتمالاً امتحان کردن یک مکمل اسید آمینه اشکالی ندارد، حتی اگر شواهدی مبنی بر کمک آن به ADHD شما وجود نداشته باشد.
همیشه باید در نظر داشته باشید که مکملها مانند داروها تنظیم نمیشوند. مکملها برای «درمان، تشخیص، پیشگیری یا درمان بیماری» ساخته نشدهاند. بنابراین شرکتهایی که آنها را میفروشند نباید هیچ ادعایی مبنی بر کمک به ADHD شما داشته باشند. اگر یک کلینیک یا شرکتی مکمل اسید آمینهای را با ادعای کمک به ADHD شما به شما میفروشد، باید در مورد آنها و محصولی که میفروشند شک کنید.
