آنچه در این مطلب خواهید خواند
ندولهای روماتوئید تودههای سفتی در زیر پوست هستند. آنها در افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید تمایل دارند نزدیک به مفاصل تشکیل شوند.
اندازه آنها چقدر است؟ این برآمدگیها میتوانند به بزرگی یک گردو یا به کوچکی یک نخود باشند.
چه حسی دارند؟ بعضیها خمیری هستند. بعضی دیگر سفت.
آیا درد دارند؟ مگر اینکه التهاب یا زخم زمینهای وجود داشته باشد، یا نزدیک عصب باشند، درد ندارند.
آیا آنها حرکت میکنند؟ برخی از ندولها میتوانند حرکت کنند. برخی دیگر به دلیل اتصال به تاندونها یا نوارهای بافتی دیگری به نام فاسیا در زیر پوست، محکم در جای خود باقی میمانند.
آنها کجا تشکیل میشوند؟ اغلب، آنها را در نقاطی پیدا میکنید که زیاد ضربه میخورند یا فشار زیادی وجود دارد.
شایعترین محلهای بروز ندولهای روماتوئید عبارتند از:
- دست
- انگشتان
- بند انگشت
- آرنجها
کجا دیگر میتوانند خود را نشان دهند؟
همانطور که مدتی با آرتریت روماتوئید زندگی میکنید، احتمال ابتلا به ندول در شما بیشتر میشود. ممکن است آنها را در موارد زیر مشاهده کنید:
- تارهای صوتی: اگر در اینجا تشکیل شوند، ممکن است دچار گرفتگی صدا شوید.
- ریهها، قلب و سایر اندامها: این موارد ممکن است بر اندامهای شما تأثیر بگذارند.
اگر به تخت محدود شدهاید، ممکن است در جاهایی که بدن شما تشک را لمس میکند، دچار این مشکل شوید:
- پاشنه
- تاندون آشیل
- پشت سر
- هیپ
- دنبالچه
آیا باید نگران ندولها باشید؟
خیر. گرههای روماتوئید برای اکثر افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید مشکلی ایجاد نمیکنند. اگر مشکلی ایجاد نکنند، میتوان آنها را به حال خود رها کرد. اما اگر به دلیل فشار آوردن به اعصاب، محدود کردن حرکت یا قرار گرفتن در مکانهای حساس، آسیبزا هستند یا انجام فعالیتهای روزانه را دشوار میکنند، با پزشک خود صحبت کنید.
چه چیزی باعث ایجاد ندولهای روماتوئید میشود؟
همه افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید به آنها مبتلا نمیشوند. پزشکان معتقدند که این موارد میتواند احتمال ابتلا به ندول را در شما افزایش دهد:
- آنها معمولاً در افرادی که آرتریت روماتوئید شدیدتری دارند، ظاهر میشوند.
- تقریباً همه موارد در افرادی رخ میدهد که موادی به نام فاکتور روماتوئید و آنتیبادیهای پپتید سیترولینه حلقوی در خون خود دارند. این مواد با التهاب مرتبط هستند.
- یک مطالعه نشان داد که سیگار کشیدن باعث افزایش گرهها در افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید میشود.
- اگر آرتریت روماتوئید شما خارج مفصلی باشد، به این معنی که بر قسمتهای دیگری از بدن غیر از مفاصل شما تأثیر میگذارد، احتمال بروز آنها بیشتر است. شایعترین آنها ریهها و رگهای خونی هستند. (اگر بر رگهای خونی شما تأثیر بگذارد، واسکولیت نامیده میشود.)
ندولوز تسریعشده چیست؟
متوترکسات (یک درمان رایج برای آرتریت روماتوئید) میتواند منجر به این بیماری شود که باعث میشود گرههای کوچکی به سرعت در اطراف مفاصل انگشتان شما تشکیل شوند. در این صورت، پزشک اغلب داروی شما را به داروی دیگری تغییر میدهد.
چگونه از شر ندولها خلاص شویم
داروهای ضد روماتیسمی اصلاحکننده بیماری (DMARDs): گاهی اوقات این داروهای رایج آرتریت روماتوئید میتوانند اندازه ندولهای روماتوئید را کاهش دهند. یکی از داروهایی که به نظر میرسد به خوبی عمل میکند، ریتوکسیماب است.
استروئیدها: برخی افراد برای کوچک کردن ندولها، مستقیماً به آنها استروئید تزریق میکنند.
جراحی: اگر تودهها عفونی شوند یا علائم شدیدی مانند عدم توانایی در استفاده از مفصل ایجاد کنند، ممکن است برای برداشتن آنها به جراحی نیاز داشته باشید. فقط بدانید که گرهها اغلب پس از برداشتن، در همان نقطه برمیگردند.
