تصلب شرایین و بیماری عروق کرونر قلب

تصلب شرایین (آترواسکلروز)- که گاهی اوقات سخت شدن شریان‌ها نیز نامیده می‌شود – می‌تواند به آرامی شریان‌های سراسر بدن شما را تنگ کند.

وقتی تصلب شرایین شریان‌هایی را که خون را به عضله قلب می‌رسانند، تحت تأثیر قرار می‌دهد، به آن بیماری عروق کرونر یا CAD می‌گویند. این بیماری قاتل شماره یک آمریکایی‌ها است. بیشتر این مرگ و میرها ناشی از حملات قلبی ناشی از لخته شدن خون است.

تصلب شرایین می‌تواند انسدادهای تهدیدکننده زندگی ایجاد کند- بدون اینکه شما هرگز چیزی احساس کنید. از آنجایی که همه ما در معرض خطر بیماری عروق کرونر قلب هستیم، ارزش دارد که در مورد تصلب شرایین بیشتر بدانیم.

چه کسی به بیماری عروق کرونر قلب (CAD) مبتلا می‌شود؟

• میانگین سنی فوتی‌های بیماری‌های قلبی در ایران حدود ۷۰ سال است. 
•  بیماری‌های قلب و عروق علت ۴۰ درصد مرگ ایرانیان است
• سالانه حدود 140 هزار ایرانی بر اثر بیماری قلبی جان خود را از دست می‌دهند.
• اولین عامل مرگ و میر در ایران بیماری عروق کرونر قلب است. 
• نیمی از مردانی که تصلب شرایین شدید بدون علامت دارند.
• مردان بیشتر از زنان بر اثر بیماری عروق کرونر قلب جان خود را از دست می‌دهند. این میزان در زنان پس از یائسگی افزایش می‌یابد، اما هرگز به پای مردان نمی‌رسد.
• بیماری قلبی قاتل شماره یک در زنان است، درست مانند مردان.

چه چیزی باعث بیماری عروق کرونر قلب (CAD) می‌شود؟

بسیاری از ما شنیده‌ایم که گرفتگی عروق منجر به حمله قلبی می‌شود. اما تصلب شرایین چگونه باعث بیماری عروق کرونر قلب می‌شود؟

ابتدا، سطح داخلی صاف عروق کرونر آسیب می‌بیند. فشار خون بالا، سطح کلسترول غیرطبیعی ، سیگار کشیدن و دیابت شایع‌ترین دلایل آن هستند.

سپس LDL یا کلسترول “بد” شروع به تجمع در دیواره عروق کرونر می‌کند. بدن گروهی از گلبول‌های سفید خون و سایر سلول‌ها را به محل سمی می‌فرستد تا آن را پاکسازی کنند.

در طول سال‌ها، تجمع مداوم کلسترول و واکنش بدن به آن، پلاک ایجاد می‌کند. پلاک برآمدگی‌ای در دیواره شریان است که می‌تواند جریان خون را مسدود کند.

بیماری عروق کرونر قلب (CAD) در شریان‌های شما چه می‌کند؟

پلاک‌های آترواسکلروز در شریان‌های کرونری می‌توانند به چندین روش رفتار کنند:

آنها می‌توانند به آرامی رشد کنند، هرگز شریان را مسدود نمی‌کنند و باعث لخته شدن خون نمی‌شوند.

آنها می‌توانند گشاد شده و جریان خون را در شریان کرونری مسدود کنند. این ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکند، حتی زمانی که شریان بسیار مسدود شده باشد.

در موارد دیگر، انسداد باعث ایجاد علائم می‌شود. به این حالت « آنژین پایدار » گفته می‌شود که معمولاً  درد قفسه سینه با فعالیت است. با استراحت از بین می‌رود. این یک حمله قلبی نیست، اما نشان می‌دهد که شما در معرض خطر ابتلا به آن هستید و باید به طور جدی با داروها درمان شوید.

یک پلاک می‌تواند پاره شود.  این باعث می‌شود خون به سرعت در داخل شریان کرونری لخته شود. پارگی پلاک به همان اندازه که به نظر می‌رسد جدی است. نتیجه آن لخته شدن خون است که باعث درد قفسه سینه شما می‌شود.

در آن صورت دو اتفاق ممکن است رخ دهد:

آنژین ناپایدار: لخته خون رگ خونی را به طور کامل مسدود نمی‌کند. سپس بدون ایجاد حمله قلبی حل می‌شود.

حمله قلبی (انفارکتوس میوکارد): شریان کرونری توسط لخته خون مسدود می‌شود و به اندازه‌ای طولانی می‌شود که آسیب جبران‌ناپذیری ایجاد می‌کند. عضله قلب که از مواد مغذی و اکسیژن محروم شده است، می‌میرد.

لخته‌های خون می‌توانند در هر یک از شریان‌های قلب، حتی آنهایی که فقط انسداد جزئی دارند، تشکیل شوند.

چگونه می‌توانید خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب (CAD) را کاهش دهید؟

هیچ کس نمی‌تواند پیش‌بینی کند که چه کسی دچار حمله قلبی خواهد شد. اما بیماری عروق کرونر قلب تصادفی نیست. اکثر افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب یک یا چند عامل خطر قابل کنترل دارند.

بیشتر افرادی که دچار حمله قلبی می‌شوند، حداقل یک یا چند مورد از عوامل خطر زیر را که در تصلب شرایین و بیماری عروق کرونر قلب نقش دارند، دارند:

• سیگار کشیدن
• کلسترول بالا
• چاقی
• کمبود فعالیت بدنی
• فشار خون بالا
• دیابت
• مصرف کم میوه و سبزیجات
• وضعیت اقتصادی-اجتماعی نامناسب

بیشتر ما جای زیادی برای پیشرفت داریم.

بهترین راه برای تعیین سطح خطر، مراجعه به پزشک است. اما می‌توانید از همین امروز شروع به کاهش خطر کنید. درست غذا بخورید، سیگار نکشید و ورزش کنید. به یاد داشته باشید قبل از شروع یک برنامه ورزشی جدید، با پزشک خود مشورت کنید.

برخی افراد ممکن است برای حفظ کلسترول و فشار خون خود در محدوده سالم، نیاز به مصرف دارو داشته باشند .