آنچه در این مطلب خواهید دید
اندوفتالمیت یک عفونت غیرمعمول کره چشم است که در داخل بافتها یا مایعات چشم به دلیل عفونت باکتریایی یا قارچی رخ میدهد.
اندوفتالمیت یک اورژانس پزشکی است که خطر بالای نابینایی را به همراه دارد.
این بیماری نیاز به تشخیص و درمان سریع توسط چشم پزشک دارد. اندوفتالمیت را میتوان با آنتیبیوتیک درمان کرد، اما موارد شدید ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
اندوفتالمیت چیست؟
اندوفتالمیت یک عفونت باکتریایی یا قارچی چشم است که بر مایعات یا بافتهای کره چشم، از جمله زلالیه و زجاجیه، تأثیر میگذارد.
زلالیه مایعی است که در قسمت جلوی چشم وجود دارد. زجاجیه ماده ژله مانندی است که در قسمت پشت کره چشم قرار دارد.
میکروارگانیسمهای عامل این نوع عفونت از طریق آسیب به کره چشم یا در حین جراحی روی کره چشم وارد چشم میشوند. در موارد نادر، آنها همچنین میتوانند از طریق جریان خون به چشم برسند.
شما میتوانید اندوفتالمیت را زمانی تشخیص دهید که چشم شما مایع سفید یا زرد ترشح میکند. قرنیه نیز ممکن است کدر و سفید رنگ شود.
در برخی موارد، اندوفتالمیت میتواند خیلی سریع اتفاق بیفتد. اما همچنین میتواند به آرامی ایجاد شود و برای مدت طولانی باقی بماند.
علل اندوفتالمیت چیست؟
دو نوع اصلی اندوفتالمیت و علل آنها عبارتند از:
اندوفتالمیت اگزوژن
این نوع اندوفتالمیت شایعتر است. این بیماری در اثر ورود هرگونه جسم عفونی از خارج ایجاد میشود. منابع این اجسام خارجی متفاوت است.
برخی ممکن است از طریق ابزاری که در یک عمل جراحی استفاده میشود، وارد چشم شوند. منابع دیگر میتوانند هر نوع آسیب چشمی یا زخمهای ناشی از سوراخ شدن چشم باشند.
اگر جراحی چشم داشتهاید، ممکن است علائم اندوفتالمیت را ظرف چند روز احساس کنید. وقتی علائم به سرعت ظاهر میشوند، ممکن است اندوفتالمیت حاد داشته باشید.
جراحی آب مروارید شایعترین عمل جراحی چشم است، اما به ندرت منجر به اندوفتالمیت میشود.
در برخی موارد، ممکن است علائم زمان بیشتری برای بروز داشته باشند. این نوع، اندوفتالمیت مزمن نامیده میشود. این بیماری معمولاً در اثر ورود انواع خاصی از باکتریها یا قارچها ایجاد میشود.
اندوفتالمیت درونزا
این نوع اندوفتالمیت کمتر شایع است. این بیماری ناشی از باکتری یا قارچ نیست. در عوض، با عفونت در هر قسمتی از بدن که پس از مدتی به چشم میرسد، شروع میشود.
عفونتهای منبع میتوانند در دستگاه ادراری یا خون باشند.
علائم اندوفتالمیت چیست؟
عفونتهای چشمی معمولاً ظرف چند روز ظاهر میشوند. شایعترین علائم اندوفتالمیت عبارتند از:
- درد شدید چشم که با گذشت زمان بدتر میشود
- درد ناگهانی چشم پس از هرگونه عمل جراحی یا آسیب دیدگی چشم
- قرمزی چشمها
- حساسیت به نور شدید
- ترشحات سفید یا زرد از چشم
- پلکهای متورم
- چشمان پف کرده
- اختلال یا تاری دید
اگر هر یک از علائم اندوفتالمیت را مشاهده کردید، فوراً به چشم پزشک خود مراجعه کنید.
اگر به موقع درمان نشود، عفونت میتواند به سرعت بدتر شود.
اندوفتالمیت چگونه تشخیص داده میشود؟
چشم پزشک آزمایشهای متعددی برای تشخیص بیماری شما انجام خواهد داد. اولین آزمایش، معاینه چشمها و آزمایش بینایی شماست. آنها همچنین در مورد سابقه پزشکی، آسیبهای اخیر چشم و هرگونه عمل جراحی از شما سؤال خواهند کرد.
اگر اخیراً آسیب چشمی داشتهاید، پزشک ممکن است بخواهد سونوگرافی انجام دهد تا هرگونه باکتری باقی مانده در چشم شما را شناسایی کند.
برای کمک بیشتر در تشخیص، پزشک ممکن است آزمایشی به نام نمونهبرداری از مایع زلالیه/زجاجیه را توصیه کند. آنها با یک سوزن ریز، مایع را از کره چشم شما خارج میکنند و این مایع در آزمایشگاه آزمایش میشود.
نتایج، وجود باکتریهای عامل عفونت را نشان میدهد. برخی پزشکان ممکن است نمونههای خون و ادرار را نیز درخواست کنند.
درمان اندوفتالمیت چیست؟
تزریق آنتیبیوتیکها یا داروهای ضد قارچ به چشم به حفظ بینایی و محافظت از چشمان شما در برابر حملات بیشتر باکتریایی کمک میکند.
پزشک بسته به نوع ارگانیسم ایجاد کننده عفونت، آنتیبیوتیک را انتخاب میکند. برخی پزشکان همچنین آنتیبیوتیکهای داخل وریدی را ترجیح میدهند.
به افرادی که بینایی بسیار ضعیفی دارند، کورتیکواستروئید داده میشود . اگر التهاب و درد شدید در چشمان خود دارید، ممکن است برای کاهش این علائم، استروئید نیز دریافت کنید.
ممکن است پس از درمان آنتیبیوتیکی، استروئیدها را به صورت خوراکی یا از طریق تزریق به چشم دریافت کنید.
در موارد جدی، پزشکان ممکن است جراحی را برای برداشتن بافت عفونی از چشم توصیه کنند. این کار از بدتر شدن عفونت جلوگیری میکند.
در موارد شدید، ممکن است به یک عمل جراحی به نام ویترکتومی نیاز باشد. در این عمل، پزشک ژل زجاجیه آلوده را از چشم شما خارج میکند. سپس، دارویی برای جلوگیری از عفونت در آینده تزریق میشود.
چگونه از اندوفتالمیت پیشگیری میشود؟
شما میتوانید با برخی اقدامات از اندوفتالمیت جلوگیری کنید، از جمله:
