درمان‌های مؤثر آکنه

آکنه شایع‌ترین مشکل پوستی در ایالات متحده است. تا ۵۰ میلیون نفر در ایالات متحده به آن مبتلا هستند. اغلب به صورت جوش‌های ریز روی صورت ظاهر می‌شود. اما می‌تواند روی سینه، گردن، کمر یا شانه‌ها نیز ظاهر شود.

در حالی که می‌توانید بثورات روی سینه یا بازوی خود را با لباس بپوشانید، پنهان کردن برآمدگی‌ها و لکه‌های روی صورت دشوار است. به علاوه، آنها می‌توانند دردناک باشند. می‌توانند بر خلق و خوی شما تأثیر بگذارند و شما را خجالتی کنند.

چه چیزی باعث آکنه می‌شود؟

آکنه زمانی اتفاق می‌افتد که منافذ پوست با چربی و سلول‌های مرده پوست مسدود می‌شوند. این بیماری می‌تواند افراد را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد. عامل اصلی آکنه، نوسانات هورمونی است – به طور خاص، هورمون مردانه تستوسترون. (زنان نیز مقداری تستوسترون دارند.) وقتی نوجوانان به بلوغ می‌رسند، هورمون‌های آنها شروع به افزایش می‌کند – و اغلب، آکنه نیز به همراه آن ایجاد می‌شود.

نوسانات هورمونی که باعث آکنه می‌شوند، بیشتر در دوران نوجوانی شایع هستند، اما می‌توانند بزرگسالان را نیز تحت تأثیر قرار دهند. زنان ممکن است در طول چرخه قاعدگی، بارداری و یائسگی دچار نوسانات هورمونی شوند که منجر به بروز آکنه می‌شود.

آکنه همچنین می‌تواند عارضه جانبی برخی داروها مانند داروهای ضد تشنج و استروئید باشد. برخی افراد ممکن است استعداد ژنتیکی برای آکنه نیز داشته باشند. یک مطالعه نشان داد که ۵۰٪ از بزرگسالان مبتلا به آکنه، والدین، خواهر و برادر یا فرزندی مبتلا به آکنه داشته‌اند.

آیا آنچه می‌خورید آکنه را بدتر می‌کند؟

یک نسل یا بیشتر پیش، تصور می‌شد که خوردن بیش از حد غذاهای شیرین یا چرب باعث آکنه می‌شود. اکنون پزشکان اطلاعات بیشتری در مورد علت بروز جوش‌ها و نحوه درمان آنها دارند.

دکتر مکرین الکسیادس-آرمناکاس، استادیار بالینی پوست در دانشکده پزشکی ییل، می‌گوید شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد رژیم‌های غذایی خاص ممکن است بر آکنه تأثیر داشته باشند. مطالعاتی، مانند مطالعه‌ای که در مجله آکادمی پوست آمریکا منتشر شده است، نشان داده‌اند که مصرف زیاد لبنیات به دلیل هورمون‌های موجود در شیر، پنیر و ماست، خطر ابتلا به آکنه را افزایش می‌دهد. اما مطالعات بعدی این نظریه را تأیید نکرده‌اند.

با این حال، مطالعات دیگر در مورد رابطه آکنه با تغذیه نشان داده است که رژیم غذایی با شاخص گلیسمی بالا، مانند نان سفید، وافل و سایر کربوهیدرات‌ها، آکنه را بدتر می‌کند.

آکنه چگونه درمان می‌شود؟

درمان‌هایی وجود دارند که می‌توانند کمک کنند. نکته اصلی این است که بفهمید چه چیزی برای شما بهتر عمل می‌کند. این موضوع به عواملی مانند سن، مرد یا زن بودن، شدت آکنه و مدت زمانی که آن را داشته‌اید و موارد دیگر بستگی دارد.

درمان جوش صورت به تنهایی

بنزوئیل پراکسید اولین محصولی است که بسیاری از افراد امتحان می‌کنند، زیرا برای پوست بسیار مناسب است. معمولاً، صرف نظر از اینکه از چه دارویی استفاده می‌کنید، با قدرت کمتری شروع می‌کنید. این به شما کمک می‌کند تا به آن عادت کنید. پزشک می‌تواند به شما بگوید که آیا زمان آن رسیده است که قدرت بالاتری را امتحان کنید یا به چیز دیگری تغییر دهید.

صبور باشید. مشاهده نتایج هر دارویی ممکن است هفته‌ها طول بکشد. ممکن است آکنه شما قبل از بهبود، بدتر شود. اگر پس از مصرف داروهای آکنه دچار قرمزی، سوزش یا خشکی پوست شدید، تعجب نکنید. اگر جدی است، با پزشک خود تماس بگیرید.

ممکن است لازم باشد قبل از اینکه بفهمید کدام یک برای شما بهتر است، چندین داروی مختلف را امتحان کنید.

اگرچه جوش در نهایت از بین می‌رود، اما اگر مرتباً دچار جوش می‌شوید، مشکل پوستی که باعث ایجاد آنها می‌شود معمولاً به خودی خود از بین نمی‌رود. و اگر آن را درمان نکنید، ممکن است جای زخم روی پوستتان باقی بماند.

یک متخصص پوست ( درماتولوژیست ) می‌تواند کمک کند. او ممکن است کرم، لوسیون، ژل یا صابونی را پیشنهاد کند که حاوی موادی باشد که می‌توانند کمک کنند. بسیاری از آنها را می‌توان بدون نسخه خریداری کرد:

• آلداکتون ( اسپیرونولاکتون ) هورمون‌های اضافی را مسدود می‌کند و از طریق نسخه پزشک در دسترس است.
• آداپالن ( دیفرین ) از تشکیل جوش‌های زیر سطح پوست جلوگیری می‌کند.
• بنزوئیل پراکسید باکتری‌ها را از بین می‌برد و چربی اضافی را از بین می‌برد. 
• کلاسوترون ( وینلوی ) یک درمان موضعی تجویزی است که هورمون‌های عامل آکنه را مسدود می‌کند.
• رزورسینول یک لایه بردار است که به باز شدن جوش‌های سرسیاه و سرسفید کمک می‌کند.
• اسید سالیسیلیک از مسدود شدن منافذ پوست جلوگیری می‌کند.
• گوگرد سلول‌های مرده پوست را از بین می‌برد.

برای آکنه‌های جدی‌تر، پزشک ممکن است موارد زیر را تجویز کند:

• آنتی‌بیوتیک‌ها برای از بین بردن باکتری‌ها
• قرص‌های ضدبارداری برای زنانی که به دلیل هورمون‌ها دچار آکنه می‌شوند
• تزریق استروئید داخل ضایعه برای کیست‌های ملتهب
• ایزوترتینوئین برای کمک به تولید چربی کمتر
• کورتیکواستروئیدهای خوراکی
• رتینوئیدهای موضعی (آداپالن، تازاروتن ، ترتینوئین ).

ممکن است به ترکیبی از داروهای خوراکی و کرم یا لوسیون نیاز داشته باشید. اگر پوستتان بهبود یافت، استفاده از درمان‌هایتان را متوقف نکنید. تا زمانی که پزشک به شما دستور توقف درمان را نداده است، به درمان ادامه دهید. این کار می‌تواند از بازگشت آکنه جلوگیری کند.

انواع دیگر درمان آکنه چیست؟

در کنار داروهای خوراکی، لوسیون‌ها و کرم‌ها، پزشک ممکن است موارد زیر را نیز پیشنهاد کند:

• لیزر یا سایر روش‌های درمانی که از نور برای درمان لکه‌ها استفاده می‌کنند
• لایه برداری شیمیایی برای از بین بردن سلول های مرده پوست
• برداشتن کیست‌های بزرگ که با دارو قابل درمان نیستند با جراحی
• تزریق کیست با کورتیزون ضدالتهاب

این درمان‌ها می‌توانند در مطب پزشک یا به صورت سرپایی در بیمارستان انجام شوند.

برخی افراد از درمان‌های طبیعی مانند روغن درخت چای (مانند بنزوئیل پراکسید عمل می‌کند، اما کندتر) یا آلفا هیدروکسی اسیدها (پوست مرده را از بین می‌برد و منافذ را باز می‌کند) برای مراقبت از آکنه خود استفاده می‌کنند. اطلاعات زیادی در مورد میزان اثربخشی بسیاری از این درمان‌ها و ایمنی طولانی مدت آنها وجود ندارد. بسیاری از مواد طبیعی به لوسیون‌ها و کرم‌های آکنه اضافه می‌شوند. با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید آیا آنها برای شما مناسب هستند یا خیر.

با پوست خود مهربان باشید

ناحیه مورد نظر را روزی دو بار بشویید. از یک شوینده ملایم استفاده کنید، نه صابون. خیلی محکم آن را نمالید.

یا دستمال‌های مرطوب پاک‌کننده را امتحان کنید. این دستمال‌ها از قبل حاوی پاک‌کننده هستند و استفاده از آنها آسان است، سپس آنها را دور بیندازید.

سایر نکات پوستی:

• از داروهای موضعی آکنه بیش از حد استفاده نکنید — فقط به اندازه‌ای استفاده کنید که نواحی مشکل‌دار را بپوشاند.
• بسیاری از داروهای ضد آکنه (بنزوئیل پراکسید، اسید سالیسیلیک و ترتینوئین) پوست شما را نسبت به آفتاب حساس‌تر می‌کنند.
• از لوازم آرایش، کرم ضد آفتاب یا محصولات موی چرب استفاده نکنید.
• جوش‌هایتان را فشار ندهید یا دستکاری نکنید.
• موها، دست‌ها و تلفن همراهتان را از صورتتان دور نگه دارید.

برای آقایان، اصلاح می‌تواند پوست را تحریک کند و آکنه را بدتر کند. از ریش‌تراش برقی استفاده کنید، یا با تیغ خیلی مراقب باشید.

آیا آکنه شما از بین خواهد رفت؟

اغلب اوقات، آکنه در پایان بلوغ خود به خود از بین می‌رود، اما برخی افراد هنوز در بزرگسالی با آکنه دست و پنجه نرم می‌کنند. با این حال، تقریباً همه آکنه‌ها را می‌توان با موفقیت درمان کرد. مسئله این است که درمان مناسب آکنه را برای خود پیدا کنید.